Первая помощь нашим деткам до приезда "Скорой"

--Вот например если укус осы или насекомого, то таблетки-сиропы не помогут когда горло сожмется, тут или укол или ингалятор. --

Это уже нужно смотреть по обстановке, есть отек гортани начинается после укуса насекомого, то это уже не ларинготрахеит, а отек Квинке. Тогда лучше укол и, я думаю, нужна скорая помощь. Отек одним уколом можно и не остановить.

А в инфекционку отправляют с ларинготрахеитом потому что не всегда в домашних условиях можно снять приступ, особенно у маленьких детей. У них очень маленькое отверстие в трахею и при отеке ребенок просто задохнется. А только инфекционной больнице есть врачи, которые умеют принимать срочные реанимационные действия в такой ситуации. Так мне говорила наш педиатор, которой я доверяю.

[SPOILER="Симптомы, требующие неотложной помощи, которые важно не пропустить."]
Вы не должны забывать или недооценивать серьезность кровотечений, отсутствие дыхания, тяжелое удушье, судороги, или кому (не может проснуться). Это угрожающие жизни состояния, и вы должны вызвать 103. Некоторые тяжелые симптомы, трудно распознать или не всегда они рассматриваются как серьезные. [U]Если ваш ребенок имеет какие-либо из следующих симптомов, позвоните немедленно (днем или ночью) врачу Вашего ребенка или срочно обратитесь в скорую помощь (103) либо ближайшую больницу.[/U]

[B]Новорожденный выглядит больным[/B]
Ваш ребенок [U]возрастом менее 1 месяца[/U] выглядит больным ([URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=211060&p=19731787#post19731787"]рвота[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=211060&p=19731787#post19731787"]кашель[/URL], бледный цвет кожи) или ведет себя ненормально (плохое питание или чрезмерно сонливый) в любом случае. В этом возрасте, эти симптомы являются серьезными, пока не доказано обратное. В течение первого месяца жизни, инфекция может быстро прогрессировать.

[B]Тяжелые летаргии[/B]
Ваш ребенок смотрит в небо (пространственно), не улыбается, не хочет играть совсем или почти не реагирует на вас. Ваш ребенок слишком слаб, чтобы плакать, вялый, или его трудно пробудить. Это серьезные симптомы. [U]Примечание[/U]: [I]спать больше, больного ребенка нормально, но когда ваш ребенок проснется он должен быть активным (играться, двигаться и т.п.).[/I]

[B]Беспорядочное поведение (замешательство)[/B]
Внезапное замешательство (бред). Ваш ребенок бодрствует, но говорит странные вещи, видит вещи и но не узнает вас. [U]Примечание[/U]: [I]Непродолжительный (временный) бред можно наблюдать в течение 5 минут или около того при высокой лихорадке[/I]. Однако, если он не понимает (не слушается), замешательство может иметь серьезные причины.

[B]Сильная боль[/B]
Сильная боль, делающая ребенка неактивным. Боль мешает нормальной жизнедеятельности. Ребенок просто хочет, чтобы его оставили в покое. Если ваш ребенок плачет, когда вы пытаетесь прикоснуться к нему или переместить/перенести его, это может быть симптомом [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=131333&p=20197107#post20197107"]менингита[/URL] или аппендицита. Помимо этого, дети не в состоянии уснуть или могут заснуть только на непродолжительное время.
([I]см. также[/I] [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=94"]Боль в груди[/URL], [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18659"]Боль в животе[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=283416&p=19710250#post19710250"]Боль в пазухах носа[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=165290&p=20200369#post20200369"]Головная боль[/URL], [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18309"]Ушная боль[/URL])

[B]Безутешный плач[/B]
Безутешный постоянный плач происходит из-за сильной боли, пока не доказано обратное. Предполагайте, это у детей, которые не в состоянии уснуть или которые могут заснуть только на непродолжительное время, а когда проснутся, не участвуют в любой нормальной жизнедеятельности. [U]Внимание[/U]: [I]Постоянный плач может отсутствовать, но сильная боль может также заставить Вашего ребенка стонать, охать или хныкать[/I].
([I]см. также[/I] [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18614987&highlight=#post18614987"]Плач у детей старше 3-х месяцев[/URL])

[B]Не в состоянии ходить[/B]
Если ваш ребенок научился ходить, а затем теряет способность стоять или ходить, он может иметь серьезные травмы ног или проблемы с вестибулярным аппаратом. Если ваш ребенок ходит согнувшись, держась за живот, он может иметь серьезные проблемы, такие как аппендицит.

[B]Болезненный живот[/B]
Нажмите на живот ребенка, пока она сидит на коленях и смотрит на книгу. Вы должны иметь возможность продавить пальцем живот на 2,5см или около того во всех частях живота без проблем. Если ваш ребенок вздрагивает или кричит, предполагайте серьезные причины. Если живот вздутый и жесткий/твердый при наличии боли, проблема может быть еще более тревожной. [U]Примечание[/U]: [I]если ваш ребенок просто отталкивает вашу руку, вероятно, означает, что вы недостаточно его отвлекли[/I].

[B]Болезненность яичка или мошонки[/B]
Внезапная боль в паховой области может быть от скручивания (кручения) яичка. Это требует хирургического вмешательства в течение 8 часов, чтобы сохранить яичко.

[B]Тяжелое (затрудненное) дыхание[/B]
Дыхание имеет важнейшее значение для жизни. Большинство детский смертей происходит из-за серьезных проблем с дыханием. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, тяжелый [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=442366&p=19912437#post19912437"]круп [/URL](резкий звук при дыхании – свистящее шумное дыхание, называемый стридором), очевидно свистящее дыхание или хрюканье с каждым вдохом, ребенок должен быть осмотрен врачом незамедлительно. Другие признаки дыхательной недостаточности являются: учащенное дыхание, посинение губ или ретракция (кожа втягивается между ребрами при вдохе). Дети с тяжелой дыхательной недостаточностью, не могут пить, разговаривать или плакать. [U]Примечание[/U]: [U][URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=283416&p=19710250#post19710250"]Заложенность носа[/URL], вызывающая вибрации и некоторые шумное дыхание, как правило, не являются симптомом каких-либо проблем с дыханием. [/U]Проверьте дыхание после очистки носа ингаляциями и отсасыванием (сморканием).
([I]см также[/I] [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=79817&p=21479540#post21479540"]Бронхиолит[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=79817&p=21545082#post21545082"]Бронхит[/URL], [URL="https://forumodua.com/blog.php?b=19032"]Дифтерия [/URL](истинный круп), [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=442366&p=19912437#post19912437"]Круп [/URL](ложный - ларинготрахеобронхит), [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=81"]Эпиглоттит[/URL])

[B]Посинение губ[/B]
Посинение губ, языка или десен (цианоз) может означать снижение количества кислорода в крови. [U]Примечание[/U]: [I]посинение присутствует только вокруг рта – носогубный треугольник (но не губы), может быть вызвано холодом (замерзанием).[/I]

[B]Слюнотечение[/B]
Внезапное слюнотечение или отплевывание, когда ваш ребенок болен означает, что ваш ребенок испытывает затруднения при глотании. Причина может быть серьезной инфекции в миндалинах, в горле или надгортаннике (верхней части дыхательного горла). Серьезные аллергические реакции также могут вызвать проблемы с глотанием. Отек в горле может перекрыть дыхательные пути.
([I]см. также[/I] [I]выше Тяжелое (затрудненное) дыхание[/I] и [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=89314&p=21322385#post21322385"]Астма[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=157459&p=21651650#post21651650"]Укусы насекомых[/URL])

[B]Обезвоживание[/B]
Обезвоживание означает, что организму ребенка не хватает жидкости. Обезвоживание обычно возникает при сильной рвоте и/или поносе. Подозревайте обезвоживание, если ваш ребенок не мочился 8 часов подряд (или более 12 часов, если возраст ребенка старше 1 года); плач не вызывает слез, во рту сухо, а не влажно, или запавший/мягкий родничок на голове. Обезвоженные дети также уставшие и слабые/вялые. Если ваш ребенок активный, но не мочится продолжительное время, он еще не обезвожен. У детей с тяжелым обезвоживанием кружится голова, когда они стоят. Обезвоживание требует немедленного вливания жидкости через рот или вены.
[QUOTE][U]Легкая и средняя степень обезвоживания:[/U]
* Играется меньше, чем обычно
* Мочится реже (для младенцев – до года, меньше чем шесть мокрых подгузников в день)
* Пересохшее горло, сухость во рту
* Меньше слез во время плача
* Запавший родничок на голове
[U]Тяжелая степень обезвоживания (в дополнение к симптомам и состояниям уже перечисленным):[/U]
* Очень суетливый
* Чрезмерно сонный
* Запавшие глаза
* Прохладные, бледные руки и ноги
* Морщинистость кожи
* Мочится только один-два раза в день
* Задержка проницаемости капиллярной стенки более 2 секунд (возвращение розового цвета под ногтем после нажатия на ноготь пальцем/предметом и под ногтем остается кожа бледного цвета дольше 2-х секунд)[/QUOTE]
([I]см также[/I] [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=19332992#post19332992"]Диарея[/URL], [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=211060&p=19731787#post19731787"]Рвота[/URL])

[B]Выпуклый родничок на голове[/B]
Родничок на голове вашего ребенка выглядит твердым и выпуклым. Это означает, что мозг находится под давлением.

[B]Ригидность затылочных мышц[/B]
Для проверки ригидности затылочных мышц, положите ребенка на спину, затем поднимите голову, пока подбородок не коснется середины груди. Если он способен держать голову, положите игрушку или другой интересующий его предмет на живот так, что он должен будет смотреть на него держа голову вниз. Старших детей можно просто попросить посмотреть на их пупок. Ригидность затылочных мышц может быть ранним признаком менингита.

[B]Травма шеи[/B]
Поговорите с врачом вашего ребенка о любых травмах шеи, вне зависимости от симптомов. Травма шеи может нести риск повреждения спинного мозга.

[B]Фиолетовые или кроваво-красные пятна или точки на коже[/B]
Необъяснимые фиолетовые или кроваво-красные пятна или точки на коже могут быть признаком серьезных инфекций крови, особенно, если ваш ребенок имеет лихорадку. [U]Примечание[/U]: [I]отличные от шишек и синяков на ногах/руках от активной игры, занятий спорта[/I]

[B]Любое [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]повышение температуры[/URL] (более 38° С) в первые 3 месяца жизни[/B]
Бактериальные инфекции у маленьких детей могут привести к серьезным осложнениям. Всех детей в возрасте менее 3-х месяцев с лихорадкой необходимо как можно скорее показать врачу, чтобы определить причину - вирус или бактерия.

[B][URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]Лихорадка [/URL]свыше 40,6° C в любом возрасте[/B]
Все предыдущие симптомы могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, чем уровень лихорадки (показания градусника). Все они могут происходить с низкой лихорадкой (субфебрильной температурой), а также высокой. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18796999#post18796999"]Лихорадка сама по себе считается серьезным[/URL] только тогда, когда температура поднимается выше 40.6° С.

[B]Хронические болезни[/B]
Большинство хронических заболеваний в активной форме могут привести к некоторым осложнениям. Если у вашего ребенка есть хронические заболевания, не забудьте узнать, какие бывают осложнения и как их распознать. Дети относятся к высокому риску развития серьезных инфекций, когда имеют хронические заболевания или осуществляют лечение, которые ослабляют иммунную систему (например, целиакия, серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, химиотерапия, пересадка органов, хронический прием стероидов и т.д.). Если вы общаетесь с врачом или медсестрой, всегда говорите/напоминайте им о хронических заболеваниях вашего ребенка (например, [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=89314&p=21322385#post21322385"]астме[/URL]). Никогда не думайте/предполагайте, что они уже знают/помнят об этом.

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию профессионального врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Emergency-Symptoms-Not-to-Miss.aspx"]здесь [/URL] и [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Dehydration.aspx"]тут[/URL].
[/SPOILER]

[SPOILER="Состояние здоровья. Основные признаки жизни (температура, дыхание, давление, сердцебиение, боль) и физиологические потребности во сне, питании и жидкости"]
[IMG]http://s017.radikal.ru/i410/1110/25/1aadee507946.jpg[/IMG]

[IMG]http://s017.radikal.ru/i417/1110/c7/38388d870a53.jpg[/IMG]

[IMG]http://s017.radikal.ru/i426/1110/98/f5fdb1251915.jpg[/IMG]

[IMG]http://i017.radikal.ru/1110/d8/9347a55bfd57.jpg[/IMG]
[I][U]Как пользоваться:[/U][/I]
[B][U]Лицо[/U][/B]
[B]0 баллов:[/B] если у пациента расслабленное (спокойное) лицо, есть зрительный контакт, проявляет интерес к окружающим
[B]1 балл:[/B] если пациент имеет беспокойное выражение лица, брови нахмурены, глаза частично прикрыты, щеки подняты, рот поджат
[B]2 балла:[/B] если пациент имеет глубокие борозды в области лба, закрытые глаза, приоткрытый рот, глубокие морщины вокруг носа и губ

[B][U]Ноги[/U][/B]
[B]0 баллов:[/B] есть нормальный мышечный тонус и двигает нормально конечностями
[B]1 балл:[/B] если пациент имеет повышенный тонус, жесткость, или напряжение, а если есть прерывистый сгибания или расширения конечностей
[B]2 балла:[/B] если у пациента гипертонус, ноги напряжены, чрезмерное сгибание или выпрямление конечностей, тремор

[B][U]Движения/активность[/U][/B]
[B]0 баллов:[/B] если пациент двигается легко и свободно, нормальная жизнедеятельность без ограничений
[B]1 балл:[/B] если пациент не может найти место, по-видимому не желает двигаться, ведет себя настороженно, напряженный торс и некотрые части тела
[B]2 балла:[/B] если пациент лежит/сидит в одном в положении, качается, двигает маятникообразно головой или частью тела

[B][U]Плач[/U][/B]
[B]0 баллов:[/B] если пациент не кричит или не стонит, бодрствует или спит спокойно
[B]1 балл:[/B] если пациент имеет непостоянные стоны, крики, всхлипывания, вздохи
[B]2 балла:[/B] если пациент часто или непрерывно стонит, кричит, похрюкивает

[B][U]Утешение[/U][/B]
[B]0 баллов:[/B] если пациент спокоен и не требует утешения
[B]1 балл:[/B] если пациент реагирует на утешение поглаживаниями/касаниями или отвлекается разговором за менее чем 30 секунд - 1 минуты
[B]2 балла:[/B] если пациент нуждается в постоянном утешении или безутешный

[IMG]http://s017.radikal.ru/i413/1110/6b/68effd684031.jpg[/IMG]

[IMG]http://s017.radikal.ru/i418/1110/ff/68468b1b99f0.jpg[/IMG]

[B]Адекватность потребления пищи (грудного молока/смеси/пищи)[/B]

Определяется путем наблюдения набора веса (в первые месяцы измеряется раз в одну-две недели, затем ежемесячно):
В первые 3 месяца + 30 г/сутки
В периоде 3-6 месяцев + 15-20 г/сутки

Шесть (6) и более мокрых подгузников в сутки и один стул в сутки говорят об адекватном питании у детей до года.
В возрасте от 12 до 24 месяцев 3-5 мокрых подгузников говорят о достаточном потреблении жидкости.

Средняя суточная потребность младенцев в энергии в возрасте от 4 месяцев до 1 года составляет 110 ккал/кг, хотя нормы могут варьироваться у разных детей. Средняя калорийность смесей и грудного молока составляет 67 ккал/100 мл.

[B]Жидкость.[/B]
[U]Часовая потребность детей в жидкости:[/U]
4 мл/кг/час для первых 10 кг веса тела
+ 2 мл/кг/час в течение следующих 10 кг массы тела
+ 1 мл/кг/час за каждый килограмм свыше 20 кг массы тела

Максимум 100 мл/час или 2400 мл в день, необходимы для поддержания водного баланса
[I]Примеры:[/I]
Для ребенка 10 кг: 10 кг х 4 мл/кг час = 40 мл/час
Для ребенка 15 кг: (10 кг х 4 мл/кг/час) + (5 кг х 2 мл/кг/час) = 50 мл/час
Для ребенка весом 25 кг: (10 кг х 4 мл/кг/час) + (10 кг х 2 мл/кг/час) + (5 кг х 1 мл/кг/ч) = 65 мл / час

[I][U]Примечание[/U][/I]: при лихорадке, ежедневное потребление жидкости [U]должно быть увеличено на 12% за каждый градус температуры[/U] тела выше 37,5 ° С (измеренной ректально)

[B]Требуют увеличения приема жидкости:[/B]
- лихорадка, потливость, рвота, диарея
- диабет
- ожоги (солнечные, химические и т.п.)

[B]Требуют уменьшения потребления жидкости:[/B]
- менингит
- хроническая сердечная недостаточность
- почечная недостаточность

[B]Признаки обезвоживания:[/B]
* Снижение мочеиспускания (нет мочи более чем 8 часов) происходит в начале процесса обезвоживания. Цвет мочи - темно-желтый, желтый концентрированный. Если моча светло-соломенного цвета, у вашего ребенка нет обезвоживания.
* Сухой язык и полость рта. Сухие губы не показатель.
* Сухие глаза или отсутствие слез
* У младенцев, депрессия или западение родничка
* Задержка проницаемости капиллярной стенки более 2 секунд. Это относится к возвращению розового цвета под ногтем после нажатия на ноготь и под ногтем остается кожа бледного цвета.
* Раздражительность (нервозность), усталость или отсутствие активности. Если ваш ребенок активен, счастливый и игривый, он или она не обезвожен.
* Ребенок с тяжелой формой обезвоживания становится слишком слабым, чтобы стоять или испытывает сильное головокружение, если пытается встать.

[U]Легкая и средняя степень обезвоживания:[/U]
* Играется меньше, чем обычно
* Мочится реже (для младенцев – до года, меньше чем шесть мокрых подгузников в день)
* Пересохшее горло, сухость во рту
* Меньше слез во время плача
* Запавший родничок на голове

[U]Тяжелая степень обезвоживания (в дополнение к симптомам и состояниям уже перечисленным):[/U]
* Очень суетливый
* Чрезмерно сонный
* Запавшие глаза
* Прохладные, бледные руки и ноги
* Морщинистость кожи
* Мочится только один-два раза в день
* Задержка проницаемости капиллярной стенки более 2 секунд

Первоисточники: [URL="http://www.hc-sc.gc.ca/fniah-spnia/services/nurs-infirm/clini/pediat/index-eng.php"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Fever.aspx"]2[/URL].

[B]Полезные ссылки:[/B]
[URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]1. Температура у детей. ААР.[/URL]
[URL="https://forumodua.com/entry.php?b=94"]2. Боль в груди. ААР[/URL]
[URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18659"]3. Боль в животе. ААР[/URL]
[URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=283416&p=19710250#post19710250"]4. Боль в пазухах носа. ААР[/URL]
[URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=165290&p=20200369#post20200369"]5. Головная боль. ААР.[/URL]
[URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18309"]6. Ушная боль. ААР.[/URL]

[/SPOILER]

[SPOILER="Ожоги (термические, химические, солнечные). Первая помощь, симптомы, степень, когда звонить, уход."]
[B]Вступление[/B]
* Тепловой ожог, лучевые (солнечные), химические или электрические повреждения кожи

[B]Симптомы солнечного ожога[/B]
* Красная или покрытая волдырями кожа от чрезмерного воздействия солнечных лучей
* Боль и отек начинается спустя 4 часа, пик приходится на 24 часов, и улучшается после 48 часов

[B]Общие степени тяжести ожога:[/B]
* 1-я степень – локальная боль, покраснение (эритема бледнеет при надавливании) кожи без пузырей. Исцеление наступает в течение 3-6 дней. Повреждается внешний слой кожи (эпидермис), который отслоится в течение 1-2 дней.
* 2-я степень - покраснение кожи с пузырями (Заживает от центра, а не от края и занимает по времени 2-3 недели). Повреждается эпидермис и кожа. Маленькие закрытые пузыри (везикулы) содержащие защитные химические вещества (серозное содержимое), которые способствуют регенерации и уменьшению боли.
* 3-я степень - глубокие ожоги с белой или обугленной кожей. Чувствительность кожи отсутствует (из-за повреждения нервов). Повреждается эпидермис, кожа и подкожная клетчатка (при очень сильных ожогах мышцы и кости). Обычно требуется кожная пластика, чтобы предотвратить плохое рубцевание, если повреждение кожи больше 2,5 см в размере. (Заживает от краев)
[IMG]http://upload.wikimedia.org/wikipedia/ru/c/c4/Burn_Degree_Diagram.rus.png[/IMG]

[B]Степень тяжести солнечного ожога:[/B]
* Большинство солнечных ожогов являются ожогами первой степени, который делает кожу розового или красного цвета.
* Длительное пребывание на солнце может вызвать образование пузырей и ожог второй степени.
* В тяжелых случаях это может также привести к лихорадке, ознобу, головной боли и ощущению болезненности
* Солнечный ожог никогда не вызывает ожог третьей степени или рубцы.

[B]Площадь ожога: В дополнение к глубине ожога, площадь ожога также имеет значение.[/B]
[IMG]http://s017.radikal.ru/i430/1201/fc/8d81c9a72338.jpg[/IMG]

[B]Правило 9 у взрослых[/B]
[IMG]http://images.medicinenet.com/images/illustrations/rule_of_nines.jpg[/IMG]

[B]Первая помощь:[/B]
[B][I]Первая помощь и помощь при ожогах от воздействия тепла (пламя, горячие предметы, пар и т.п.)[/I][/B]
* Немедленно (не тратьте время на то, чтобы снять одежду) обожженную часть кожи (участки кожи) поместите под холодную (от 10 до 25 градусов по Цельсию) водопроводную воду или обливайте холодной водой в течение 10-15 минут.
* При получении ожогов на лице, используйте холодное мокрое полотенце. ([U]Причина[/U]: [I]уменьшить глубину ожога и облегчить боль[/I]).
* Держите обожженную часть тела в приподнятом состоянии. Поднимите их выше уровня сердца, когда это возможно.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_thermalburn.jpg[/IMG]

[B][I]Первая помощь и помощь при ожогах от химических веществ:[/I][/B]
* Снять всю загрязненную одежду.
* Смывайте струей теплой воды химические вещества с кожи в течение 10 минут. Для больших площадей, используйте душ.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_chemburn.jpg[/IMG]

[B][I]Первая помощь при ожоге кислотами:[/I][/B] обильное промывание обожженной поверхности тела проточной водой, затем необходимо наложить на пострадавший участок тела примочки из 2%-го содового раствора.

[B][I]Первая помощь при ожогах щелочами:[/I][/B] необходимо использовать повязки, пропитанные раствором 0,5%-ной лимонной кислоты (примерно половину чайной ложки на стакан воды), либо 2%-ным раствором столового уксуса, затем наложить стерильную повязку.

[B][I]Первая помощь при тепловом ударе:[/I][/B]
* Переместить ребенка в прохладное место в тени. Если это возможно, перенесите ребенка в кондиционированное помещение.
* Удалите излишки одежды или оборудования (например, спортивный инвентарь).
* Положите ноги на возвышенность.
* Протирайте губкой всю поверхности тела непрерывно с прохладной водой (от 10 до 25 градусов по Цельсию). Вентилятор полезен увеличением испарения.
* Дайте ребенку холодной воды или спортивный напиток.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_heatexhaust.jpg[/IMG]

[B]Осложнения[/B]
* Респираторный дистресс синдром от вдыхания дыма или тяжелых ожогов груди; потеря жидкости, гиповолемия и шок; вторичная бакинфекция или сепсис; увеличение скорости обмена веществ, ведущих к острой потере веса; увеличение вязкости плазмы и тромбоз; сосудистая недостаточность и ишемия; острый некроз скелетных мышц может привести к почечной недостаточности; отравление от вдыхания вредных газов, выделяющихся при сжигании (например, отравление цианидом из-за тлеющих пластмасс); гемоглобинурия и повреждение почек; рубцы и возможные психологические последствия
* Смерть может быть следствием тяжелых обширных ожогов (как правило, более 40% от общей площади тела) или поражения электрическим током.

[B]Когда звонить?[/B]

[U]Звоните 103 немедленно (Ваш ребенок возможно нуждается в скорой помощи), если[/U]
* Потерял сознание или слишком слаб, чтобы стоять
* Для всех термических или химических ожогов, см. пункт ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
* 2-ая или 3-я степень ожога
* Затрудненное дыхание при ожоге лица
* Сложно разбудить или ребенок сбит с толку (путается)
* Площадь ожога 5% (10% в возрасте старше 16 лет) и более от площади кожи

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Ваш ребенок выглядит очень болезненно или ведет себя как больной
* Признаки обезвоживания (очень сухо во рту, нет слез, нет мочи более 8 часов)
* Лихорадка выше 40 градусов по Цельсию
* Не в силах смотреть на огни (свет) из-за рези (боли) в глазах
* Очень болезненный загар (ожоги)
* Кожа выглядит инфицированной (например, выделяется гной, красные полосы, увеличение болезненности спустя 2 дня)
* Вы думаете, что ваш ребенок имеет серьезный ожог
* Ожог глаза или век
* Ожог на всю площадь руки или ноги
* Центр ожога белый или обугленный
* Ожог от электрического тока
* Взрыв или порох вызвал ожог
* Кислота или щелочь вызвала ожог
* Химический ожог, который вызывает волдыри
* Ожог от пожара в доме
* Сильная боль продолжается в течение 2 часов после приема обезболивающих препаратов

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы думаете, что Ваш ребенок нуждается в осмотре врачом
* Присутствуют большие волдыри (12 мм и более)
* Присутствуют множество маленьких волдырей
* Распухшие (опухшие) ноги мешают ходьбе
* Волдыри присутствуют на лице

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Ожог не проходит в течение 10 дней

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Обычный солнечный ожог, маленький термический или химический, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Заверение: [/B]
* Большинство (95%) ожогов можно предотвратить. Чаще всего страдают дети в возрасте до 5 лет. 50% ожогов происходит на кухне.
* Длительное постоянное (в течение) нескольких лет воздействие (пребывание на солнце) солнечных лучей может привести к образованию морщин, веснушек, огрубению кожи и даже раку кожи во взрослом возрасте. В развитых странах использование соляриев детям запрещено.

[B]2. Лекарства от боли при ожогах:[/B] При болях, применяйте холодные компрессы и давайте парацетамол или ибупрофен в течение нескольких дней.

[B] 3. Промывание, очистка: [/B]
* Вымойте обожженную область аккуратно теплой водой. Избегайте мыла, если сгоревшая область загрязнена. ([U]Причина[/U]: [U]Мыло может замедлить заживление[/U]).
* Не используйте лед. Прикладывание льда непосредственно на ожог может вызвать ожог (гипотермию) тела ребенка, и вызвать дальнейшее повреждение раны (вызывает сужение кровеносных сосудов и ухудшает ишемию тканей и местный отек).
*[B]Внимание![/B] Не применяйте сметану, масла на ожог (отсутствуют доказательства эффективности). Это может привести к инфекции.
* [U]Столбняк[/U]: определение статуса иммунизации (если прошло более 5 лет с момента последней вакцинации) очень важно, особенно при 3-й степени ожогов

[B] 4. Закрытые (нелопнувшие) волдыри (пузыри):[/B] Не лопайте, не прокалывайте закрытые пузыри - внешний слой кожи защищает ожог от инфекции.

[B] 5. Антибактериальные мази/крема амбулаторно:[/B]
* Любой лопнувший волдырь мажьте мазью с антибиотиком (например, банеоцин, полиспорин, или сульфадиазин серебра (Аргедин, Дермазин))
* Затем накройте его антибактериальным лейкопластырем или перевяжите стерильной марлевой повязкой (не используйте вату). Заменяйте их каждый день.
* Используйте теплую воду и 1 или 2 нежные салфетки с мокрой мочалкой, чтобы удалить любую грязь с поверхности кожи.

[B]6. Лечение солнечных ожогов:[/B]
[B][I]6а. Ибупрофен:[/I][/B] используйте ибупрофен для облегчения боли у детей в возрасте старше 6 месяцев ([U]Причина[/U]: [I]Если прием этого противовоспалительного средства начат в течение 6 часов после пребывания на солнце и продолжается в течение 2 дней, оно может уменьшить отек и дискомфорт[/I]).
[B][I]6б. Стероидные крема:[/I][/B]
* Нанести крем тонким слоем 1% гидрокортизон как можно скорее, 3 раза в день.
* При скорейшем нанесении на кожу с момента пребывания на солнце и в течение 2 дней, может значительно уменьшить отек и боль.
* Используйте увлажняющий крем, на основе ланолина
[B][I]6в. Прохладные ванны:[/I][/B]
* Используйте прохладные компрессы на обожженную (сгоревшую) область несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и жжение.
* Для более крупных солнечных ожогов, принимайте прохладные (температура от 26 до 33 градусов по Цельсию) ванны в течение 10 минут ([U]осторожно[/U]: [I]избегайте переохлаждения[/I]). Добавьте 60 мл, пищевой соды в ванну.
* Избегайте нанесения мыла на солнечный ожог.
[B][I]6г. Обильное питье:[/I][/B] Предлагайте дополнительную жидкость в первый день для замены потери жидкостей от солнечных ожогов и для предотвращения обезвоживания и головокружения.
[B][I]6д. Волдыри:[/I][/B]
* [U]Внимание[/U]: не трогайте закрытые (не лопнувшие) волдыри. ([U]Причина[/U]: [I]для предотвращения инфекции[/I])
* У лопнувших волдырей, обрезайте (срезайте) мертвую кожу ножницами, обработанными прежде спиртом.
[B][I]6е. Мазь с антибиотиком:[/I][/B] Для любого большого открытого (лопнувшего) пузыри, применяйте мазь с антибиотиком, например, полиспорин, банеоцин, неоспорин. Промывайте его теплой водой перед каждым нанесением и наносите два раза в день в течение 3 дней.

[B]7. Профилактика солнечных ожогов:[/B]
* Облачность (пасмурная погода, туман) пропускает 70% ультрафиолетовых лучей, даже зонтик и головной убор не защищают от них, т.к. ультрафиолетовые лучи отражаются от поверхности земли и окружающих предметов
* Лучшей профилактикой является ненахождение на солнце во время пика солнечной активности – с 10 утра до 16 часов дня.
* Всегда используйте солнцезащитный крем, чтобы блокировать разрушительные лучи ультрафиолета. Выберите солнцезащитный крем для детей с фактором солнечной защиты (SPF) не менее 15. Белокурые дети нуждаются в креме с защитой не менее SPF 30.Применяйте защиту за полчаса до выхода. Имейте в виду, что никакие солнцезащитные средства не являются водоотталкивающими (через 30 минут после нахождения в воде он смывается), и, следовательно, они должны быть обновлены каждые полтора-два часа, особенно если ваш ребенок проводит много времени в воде. Обратитесь к инструкции на упаковке. Уделяйте особое внимание на районы, наиболее вероятные для ожога, таких как нос, уши, щеки и плечи, а также не забывайте про губы.
* Большинство людей используют мало солнцезащитного крема. В среднем ребенку необходимо нанести за 1 раз не менее 30 мл.
* Если нос или какая-либо другая область кожи неоднократно сгорала в течение лета, полностью защитить от всех солнечных лучей можно путем нанесения мази с окисью цинка или оксида титана.
* Защитите глаза вашего ребенка от солнечных лучей и катаракты хорошими очками.
* Оденьте ребенка в легкую одежду из хлопка с длинными рукавами и длинными штанинами.
* Используйте пляжный зонт или подобный объект, чтобы держать ребенка в тени как можно больше.
* Пусть ребенок носит головной убор с широкими полями.
* Детям в возрасте до шести месяцев должны находится вдали от прямых солнечных лучей. Если соответствующая одежда и тень отсутствуют, солнцезащитный крем может использоваться на небольших участках тела, таких как лицо и задняя часть рук.
* Прием некоторых лекарств, совмещенный с пребыванием на солнце может привести к нежелательным реакциям/последствиям (пигментация кожи, солнечные ожоги, фототоксическая сыпь, фотоаллергический дерматит и т.п.). ([I]Например: антибиотики – фторхинолоны, тетрациклины, сульфаниламиды; антигистамины (дифенгидрамин-димедрол); сердечные лекарства (амиадорон, нифедипин, хинидин, дилтиазем); диуретики (фуросемид и т.п.); НПВС (напроксен, целекоксиб и пироксикам) и некоторые другие диабетические, психотерапевтические, антимикробные и лекарства для кожи.[/I])

[B]8. Профилактика других ожогов:[/B] Вы не можете уберечь детей от травм постоянно, но эти простые меры предосторожности помогут снизить шансы ожогов в вашем доме:
* Храните спички, зажигалки, химические вещества, и горящие свечи в недоступном для детей месте.
* Держите ребенка на безопасном расстоянии от всех электрических розеток.
* Отрегулируйте температуру бойлера (котла) в диапазоне 49-54 градуса по Цельсию
* Избавьтесь от оборудования и приборов, со старыми или изношенными проводами и удлинителей, которые выглядят поврежденными.
* Если вам необходимо использовать увлажнитель или испаритель, используйте модели с прохладным паром, а не горячим.
* Выбирайте одежду для сна обработанные антипиреном.
* Убедитесь, что старшие дети и подростки особенно осторожны при использовании утюга или щипцов для завивки.
* Удостоверьтесь, что у вас есть пожарная сигнализация и огнетушитель на каждом этаже вашего дома, и в каждой спальне. Проверяйте ежемесячно и заменяйте батарейки два раза в год.
* Замените дымовую сигнализацию, если она старше 10 лет.
* Не курите в помещениях, особенно, когда вы устали, принимаете лекарства, которые могут сделать вас сонливыми.
* Не используйте фейерверки или бенгальские огни.
* Всегда включайте и выключайте кран холодной воды первым, когда необходимо пользоваться проточной водой в ванне или раковине.
* Поверните ручки кастрюль в направлении задней части печи каждый раз, когда вы готовите.
* Блокируйте доступ детей к печке, плите как можно больше.
* Никогда не позволяйте ребенку использовать ходунки на кухне ([I]Американская академия педиатрии не рекомендует использование ходунков в целом[/I]).
* Старайтесь не использовать скатерти или салфетки. Маленькие дети могут потянуть их и опрокинуть горячий напиток или тарелку с едой.
* Держите горячие напитки и пищевые продукты в недоступном для детей месте (не оставляйте чашки, кружки, миски, прочую посуду с горячими жидкостями на краю стола).
* Никогда не пейте горячие напитки или суп с ребенком, сидящим на коленях и никогда не проносите горячие жидкости или блюда над детьми.
* Никогда не держите ребенка на руках во время приготовления пищи.
* Никогда не подогревайте пищу в бутылке в микроволновой печи. Жидкость может нагреваться неравномерно, в результате чего грудное молоко или смесь, могут обжечь рот ребенка.
* Держите детей подальше от каминов и дровяных печей, радиаторов и электрических обогревателей.
* Научите детей никогда не класть ничего в камин, когда он горит. Также убедитесь, что они знают, о том что стекло камина или печи/плиты может вызвать ожог.

[B]9. Ожидаемый курс излечения (прогноз):[/B]
* Боль при солнечных ожогах обычно проходит на 2 или 3 день. Шелушение кожи обычно происходит на 5-7 день.
* Боль при других незначительных ожогах, вероятно, будет присутствовать в течение 2 дней и как у солнечного ожога примерно через неделю заживет кожа. К счастью, ожог первой и второй степени не оставляют шрамов.

[B]10. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильнее
* Сильная боль продолжается в течение 2 часов после приема обезболивающих препаратов
* Ожог не проходит через 10 дней
* Ожог выглядит инфицированным
* Вашему ребенку становится хуже

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Burns.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Sunburn.aspx"]2[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-play/Pages/Sunburn-Treatment-And-Prevention.aspx"]3[/URL]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 8/1/2010
Last Revised: 9/30/2010
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2011 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[B][I]Дополнительная информация:[/I][/B] [URL="http://www.medicinenet.com/sun-sensitive_drugs_photosensitivity_to_drugs/article.htm"]1[/URL], [URL="http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/emergencies/burns.html#"]2[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/thermal_heat_or_fire_burns/article_em.htm"]3[/URL].
[/SPOILER]

У нас была ситуация, от которой трусило полчаса потом. Малую повезли вечерю относить, за столом давала малой компот из толстенного стеклянного стакана, вдруг раздался хрум громкий, и смотрю, на краю стакана нет куска стекла огромного. Плохо помню, как разжала одной рукой рот, а другой - вытащила 2 кусочка стекла, которые за задними зубами были. Приложили к стакану - все осколки вроде на месте. Но эти эмоции и то, как пару секунд тянутся как часы - это ужасно. Кстати, читала по этой теме, что не всегда узи/рентген покажет осколок в организме, и обязательно надо дать ребенку обволакивающую пищу - кашу овсяную, кисель и т.д

[SPOILER="Травма ПАЛЬЦЕВ (рук или ног). Виды травм, когда звонить, уход и первая помощь"][B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы пальцев рук или ног

[B]Виды травм пальцев[/B]
* [U]Порезы, царапины (кожи пальцев) и синяки:[/U] самые распространенные травмы
* [U]«Выбитый» палец:[/U] Палец при выпрямлении получает удар (как правило, мячом). Энергия поглощается поверхностями суставов и травм происходит в них. Всегда тщательно проверьте, можно ли полностью выпрямить палец и согнуть. Как правило, наблюдается небольшая опухоль вокруг травмированного сустава.
* [U]Дробление или раздавление кости пальца[/U] (например, от двери автомобиля или входной двери): Обычно палец получает несколько порезов/ран или кровоподтек. Иногда ноготь поврежден, но переломы кости пальцев редки. Дополнительными симптомами являются: сложность перемещения кончиком пальца, изменение цвета кожи, боль, потеря ногтя, опухоль.
* [U]Травмы ногтей:[/U] Если ногтевое ложе травмировано (порез), должен быть наложен шов, чтобы предотвратить деформация ногтя. Это не сильно плохо для ногтей.
* [U]Сгусток крови под ногтями:[/U] Обычно вызван ударом дверью или падением тяжелых предметов на палец, если он находится на твердой поверхности. Многие из них лишь слегка болезненны. Некоторые из них сильно болезненны с пульсирующим ощущением. Это требует уменьшение давления (пункции/прокола), чтобы предотвратить потерю ногтя и, чтобы облегчить боль.
* [U]Повреждение нерва.[/U] Два нерва, каждый проходит вдоль каждой стороны пальца. Повреждение нервов может вызывать онемение на стороне пальца, где расположен нерв.
* [U]Ампутация пальца, переломы или смещения/деформации костей[/U] пальцев

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* Травма рук или запястья, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28340945#post28340945"]травма руки[/URL]
* Травма ног или лодыжки, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28341232#post28341232"]травма ноги[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок получил серьезные травмы
* Кровотечение не прекращается через 10 минут после прямого давления
* Похоже, перелом или вывих
* Рваная или открытая рана и, возможно, потребуется наложение швов
* Большой отек присутствует
* Кровь под ногтями
* Поврежден (порван) ноготь
* Грязь из раны не удаляется после 15 минут очистки
* Невозможно выпрямить палец и согнуть полностью
* Травма пальца на ноге, которая приводит к хромоте или невозможности носить обувь
* Боль очень сильная ([I]и не улучшилось через 2 часа после приема болеутоляющих[/I])
* Возраст до 1 года
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* С момента прививки от столбняка прошло 5 лет при травмах с попаданием грязи ([I]более 10 лет для «чистых» травм[/I])
* Боль не улучшается после 3-х дней
* Ребенок не использует пальцы спустя 1 неделю после травмы

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Небольшая травма пальца (которую вы уже не раз встречали), и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Ушиб пальца (опухший/раздутый палец):[/B]
* Замочить палец в холодной воде 20 минут.
* Дайте ацетаминофен а.к.а. парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]2. Поверхностные (открытые) раны:[/B]
* Оказывайте прямое давление в течение 10 минут стерильной марлевой повязкой, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
* При любой грязи в ране, выскребайте её аккуратно.
* Любые порезы помажьте мазью с антибиотиком, таким как Полиспорин, банеоцин и т.п. Затем покройте лейкопластырем медицинским и меняйте раз в день.

[B]3. «Выбитый» палец:[/B]
* [U]Внимание[/U]: убедитесь, диапазон движения нормальный (можно согнуть и выпрямить каждый палец). Если движение ограничено, необходимо проверить на наличие трещин.
* Замочить палец в холодной воде 20 минут.
* Дайте ацетаминофен а.к.а парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.
* Если боль умеренная, защитите палец при помощи иммобилизации (наложением шини) с соседним здоровым пальцем.

[B]4. Дробление или раздавливание пальца:[/B]
* промойте палец мылом с водой в течение 5 минут.
* Обрежьте любые мелкие кусочки разорванной кожи тонкими ножницами, очищенными спиртом.
* Нанесите на любые порезы мазь с антибиотиком, такую как полиспорин, банеоцин и т.п. Затем покройте лейкопластырем медицинским и меняйте раз в день.
* Дайте ацетаминофен а.к.а паарацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]5. Травма ногтя (разорван и т.п.):[/B]
* При трещине ногтей без шероховатостей, оставьте его в покое.
* При большой рваной ране ногтя, который почти порвался/поломался, используйте стерильные ножницы, чтобы отрезать ее вдоль линии разрыва ([U]Причина[/U]: [I]кусочки ногтей будут цепляться за объекты[/I]).
* Замочите палец в течение 20 минут в холодной воде для снятия боли.
* Нанесите мазь с антибиотиком, такую как полиспорин, банеоцин и т.п. Затем покройте лейкопластырем медицинским и меняйте раз в день.
* Примерно через 7 дней, ногтевое ложе покроется новой кожей и перестанет болеть. Новый ноготь вырастет через 6-8 недель.

[B]6. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]7. Обувь:[/B] Если обычная обувь (ботинки, кроссовки и т.п.) вызывают боль, носите босоножки (тапочки и прочую легкую обувь) пока травма заживает.

[B]8. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Боль не улучшается спустя 3 дня
* Ребенок не использует палец спустя 1 неделю
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[IMG]http://orthoinfo.aaos.org/figures/A00014F02.jpg[/IMG]
(Слева) раны, по зеленой линии, вероятно, могут зажить самостоятельно. (Справа) раны, по синим линиям, вероятно, будут требовать хирургического вмешательства.

[B]Ампутирование пальца:[/B]
* [U]Шаг 1:[/U] Быстро промойте ампутированную часть водой (для удаления любой грязи)
* [U]Шаг 2:[/U] Поместите ампутированную часть в полиэтиленовый пакет (для защиты и содержания в чистоте)
* [U]Шаг 3:[/U] Поместите пакет, в контейнер со льдом (для сохранения ткани).
* [U]Шаг 4:[/U] На рану обязательно наложить стерильную сухую повязку.
[U]Примечание[/U]: [I]Доставьте немедленно больного и ампутированную часть в отделение неотложной помощи.[/I]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_amputation_transport_diagram.jpg[/IMG]

[B]Кровотечение из пальцев:[/B]
* Оказывайте прямое давление на всю рану стерильной марлевой повязкой или чистой тканью. Для уменьшения кровотечения допустимо также поднять пораженный участок выше уровня сердца.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedingfinger.jpg[/IMG]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedingtoe.jpg[/IMG]

[B]Заноза в пальце:[/B]
* Вы можете удалить занозы, шипы с помощью иглы и пинцета. Проверьте заранее пинцет на исправность. Стерилизуйте инструменты спиртом или пламенем/огнем.
* Очистите кожу вокруг занозы спиртом, прежде чем будете пытаться удалить её. Будьте осторожны, чтобы не нажать на занозу и не ввести её глубже. Если у вас нет спирта, промойте мылом с водой, но не мочите область мылом, если заноза из дерева ([U]причина[/U]: [I]заноза может вызвать отек[/I]).
[U]Удаление занозы:[/U]
[U]Шаг 1:[/U] Используйте иглу, чтобы подцепить конец занозы. Используйте хорошее освещение. Увеличительное стекло может помочь.
[U]Шаг 2:[/U] Затем крепко возьмитесь пинцетом за кончик занозы и вытащите её под тем же углом, под которым она вошла в кожу/палец. Очень важно иметь хороший контакт/сцепление пинцета с заназой и вытащить с первого раза, если заноза вошла перпендикулярно к коже или оказалась под ногтем.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_splinterremoval.jpg[/IMG]

[B]При "выбитом" пальце[/B]
Обмотайте пальцы лейкопластырем как это показано на рисунке и видео
[IMG]http://www.health.com/health/static/hw/media/medical/hw/h9991553_001.jpg[/IMG]
[YOUTUBE]m3UMMurl_Uc[/YOUTUBE]

[B]При кровотечении под ногтем (подногтевая гематома)[/B]
Для того чтобы не потерять ноготь, уменьшить отек и боль врач может порекомендовать сделать следующее:
* Взять швейную иглу толстую, гвоздь или канцелярскую скрепку (удерживая, например, плоскогубцами) и раскалить её до красна на огне/газе
* Коснуться раскаленным кончиком места ногтя, под которым происходит/произошло кровотечение. Это безболезненная процедура для большинства детей. Раскаленный металл проделает небольшое отверстие в ногте и кровь/гной/жидкость будет выходить наружу, уменьшая давление. Не стоит сильно нажимать на ноготь, чтобы прожечь.
* Необходимо промыть спиртом и 2 дня накладывать тугую повязку со спиртом, держа пораженный участок в чистоте
* Эта процедура может быть повторена, если это необходимо (например, если отверстие закрывается снова и давление восстанавливается).
* Вымойте тщательно пальцы до и после процедуры. Обратитесь за медицинской помощью, если пораженный участок загрязнен, если процедура не помогает, или если пальцы выглядят, как инфицированные. Тогда могут понадобиться антибиотики.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:32:15 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Finger-or-Toe-Injury.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке
Дополнительная информация: [URL="http://emedicine.medscape.com/article/98081-overview#showall"]1[/URL], [URL="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000018.htm"]2[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/finger_injuries/article_em.htm"]3[/URL], [URL="http://www.aafp.org/afp/2006/0301/p810.html"]4[/URL], [URL="http://www.aafp.org/afp/2006/0301/p827.html"]5[/URL], [URL="http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00014"]6[/URL], [URL="http://emedicine.medscape.com/article/83116-overview#showall"]7[/URL][/SPOILER]

[SPOILER="Травма РУКИ. Виды травм, когда звонить, уход и первая помощь"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы руки (плечо, локоть, предплечье и кисть, кроме пальцев)
* Травмы костей, мышц, суставов и связок

[B]Виды травм рук[/B]
* [U]Переломы (переломы костей)[/U]. Сломанная ключица является наиболее распространенным перелом у детей. Легко диагностируется, потому что ключица болезненная на ощупь, и ребенок не хочет поднимать руки вверх из-за боли. Дополнительными симптомами являются: ослабленное плечо (опущено вниз и вперед), внешняя деформация и укорочение ключицы, синяки, отек и/или болезненность над ключицей.
* [U]Вывих/смещение (кости из локтевого сустава).[/U] Вывих локтевого сустава (подвывих головки лучевой кости) является наиболее распространенной у детей. Как правило, вызван тем, что взрослые вдруг резко тянут ([I]например, для предотвращения падения[/I]) или поднимают ребенка за руку. В основном в возрасте от 1 до 4 лет ([I]очень редко встречается у детей старше 6 лет[/I]). Девочки ([I]в 65% случаев[/I]) чаще получают травму ([I]за счет более слабых суставов[/I]), чем мальчики; левая рука чаще травмируется, чем правая, т.к. родители чаще правши ([I]и, следовательно, наиболее часто тянут за левую руку своего ребенка[/I]). Легко диагностируется, потому что ребенок держит руку слегка согнутой в локте и прижатой к животу (брюшной) области, также ладонь опущена вниз. Дополнительными симптомами являются: плач сразу после травмы (но не в дальнейшем), не использование поврежденной руки, локоть не будет выглядеть деформированным, при попытке переместить локоть, ребенок кричит от боли.
* [U]Травма связок[/U] - растяжение и/или разрыв связок. Симптомы включают: боль и трудности с перемещением поврежденной руки, синяки на коже вокруг пораженного сустава, опухоль
* [U]Травма мышц[/U] - растяжение и/или разрыв мышц (например, потянул мышцу). Симптомы включают: боль и трудности с перемещением поврежденной руки, синяки на коже, опухоль, отеки, синяки или покраснения, боль в состоянии покоя, боль конкретной мышцы или сустава, слабость мышц или сухожилий
* [U]Повреждение («забитость», «крепатура») мышц от спорта[/U] или упражнений. Симптомы наблюдаются в 4 стадии: 1) Боль в пораженной области после физической нагрузки, 2) Боль во время физической активности, но без ограничения производительности, 3) Боль во время физической активности, ограничивающая производительность, 4) Хронические, постоянные боли даже в состоянии покоя
* [U]Ушиб кости от прямого удара[/U]
* [U]Ушиб/синяк мышцы[/U] от прямого удара

[B]Шкала тяжести боли[/B]
* Умеренная: не мешает нормальной деятельности
* Средняя: препятствует нормальной деятельности или мешает сну
* Сильная: мучительные боли, не в состоянии чем-либо заниматься

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28340670&viewfull=1#post28340670"]Травма пальцев[/URL]
* Есть только [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]порезы, царапины или ушибы (повреждения кожи)[/URL]

[B][I]Когда звонить?[/I][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Серьезные травмы с множественными переломами
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок получил серьезные травмы
* Похоже на перелом или вывих
* Опухший локоть или любой большой отек
* Кожа после травмы бледная или синяя
* Кожа порвана или открытые раны и, возможно, потребуется зашивание
* Возраст до 1 года
* Травма вызвана велосипедной спицей, стиральной машиной или мясорубкой
* Боль очень сильная ([I]и не улучшилось через 2 часов после использования болеутоляющих[/I])
* Не удается переместить/двигать рукой/локтем или плечом ([I]особенно, если кто-то натянул за руки[/I])
* Маленький ребенок и плачет, когда вы пытаетесь двигать плечом ([I]подозреваете перелом ключицы[/I])
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом
[U]
Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Боль не улучшилось спустя 3 дня

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Боль длится в течение 2-х недель

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Ушиб мышцы или кости от прямого удара
* Боль в мышцах (вероятно, легко потянул мышцу)
* Боль вокруг сустава (вероятно, легкое растяжение связок)

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Заверение:[/B] ушиб мышцы или кости можно лечить в домашних условиях.

[B]2. Лекарства от боли:[/B] для облегчения боли, дать ацетаминофен, а.к.а. парацетамол или ибупрофен, по мере необходимости. Ибупрофен является более эффективным для этого типа боли.

[B]3. Холод:[/B] Для синяков или отеков, применяйте холодный компресс или лед, завернутый в пакет или влажную ткань на пораженную область в течение 20 минут ежечасно. Повторяйте в течение 4 часов подряд. ([U]Причина[/U]: [I]уменьшить кровотечение и боль[/I])

[B]4. Тепло:[/B] спустя 48 часов, применяется теплый влажный компресс или грелка на 10 минут 3 раза в день, чтобы помочь рассасываться крови.

[B]5. Отдых:[/B]
* Покой пораженной части руки как можно больше в течение 48 часов.
* При растяжении мышц, научить упражнениям на растяжку и силовым упражнениям.

[B]6. Ожидаемый курс излечения (прогноз):[/B] Пик боли и отека, как правило, на 2 – 3 день. Опухоль/синяк, как правило, проходит в течение 7 дней. Боль может проходить 2 недели, до полного разрешения.

[B]7. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Боль не улучшается после 3-х дней
* Боль длится в течение 2-х недель
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[B]Первая помощь при кровотечениях на руках:[/B]
Оказывайте прямое давление на всю рану, используя стерильную марлевую повязку или чистую ткань.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedingfinger.jpg[/IMG]

[B]Первая помощь при растяжениях, разрывах или синяках.[/B] Есть [B]четыре [/B]вещи, которые вы должны сделать:
* [B]ОТДЫХ [/B]пораженной части тела в течение 24 часов. Можно вернуться к нормальной деятельности спустя 24 часа отдыха, если деятельность не вызывает сильную боль.
* Продолжайте применять пакеты со [B]ЛЬДОМ [/B]в течение 10-20 минут каждый час в течение первых 4 часов. Затем приложите лед на 10-20 минут 4 раза в день в течение первых двух дней.
* Используйте [B]СДАВЛИВАЮЩУЮ [/B](сжимающую) повязку для поврежденного участка – например, эластичный бинт, в течение 48 часов. Если сдавливание вызывает онемение, покалывание, боль повязка может быть слишком жесткой. Ослабьте повязку.
* Держите пострадавшую части тела [B]ВЫШЕ [/B]сердца и в состоянии покоя в течение 24 часов. Например, для травмированного локтевого сустава, положите руку на подушку и оставайтесь в таком положении как можно больше.
[IMG]http://s019.radikal.ru/i614/1204/22/357d0e5d295c.jpg[/IMG]

[B]Как поставить повязку.[/B] Чтобы поставить повязку, в первую очередь необходимо иметь треугольную повязку/платок. Многие аптечки имеют треугольную повязку.
* Найдите два конца треугольника, которые находятся дальше друг от друга. Эти концы, вы будете связывать вокруг шеи.
*Положите руку на середину треугольника.
* Возьмите два концах треугольника, которые дальше друг от друга и завяжите их за шею (двойной узел лучше, но любой узел подойдет).
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/sling001.jpg[/IMG]

[B]Шина для травмы запястья[/B]
* Разместите руку и/или запястье на жесткой шине (см. рисунок).
* Завяжите несколько полос ткани вокруг руки/запястья, чтобы зафиксировать шину на месте. Вы можете использовать рулон марли или ленту, а не ткань.
[U]Примечания[/U]:
* Вы можете сделать шину из: деревянной доска, журнала/газеты, сложенного вдвое, картона или подушки.
* Если у вас нет материала для шины, поддерживайте пострадавших руку, положив её на подушку или сложенное одеяло.
* После установки шины, применяйте холодный компресс или лёд, завернутый в полотенце, на этом участке.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/splint_forearm.jpg[/IMG]

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 8/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:31:07 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Arm-Injury.aspx"]здесь[/URL]

Дополнительная информация:[URL="http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00072"]1[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/nursemaid_elbow/article_em.htm"]2[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/muscle_strain/article_em.htm"]3[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/sports-injuries/Pages/Preventing-Overuse-Injuries.aspx"]4[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/orthopedic/pages/Nursemaids-Elbow.aspx"]5[/URL][/SPOILER]

[SPOILER="Травма НОГИ. Виды травм, когда звонить, уход и первая помощь"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы ноги (от бедра до лодыжки)
* Травмы костей, мышц, суставов и связок

[B]Виды травм ног[/B]
* [U]Переломы [/U](переломы костей)
* [U]Вывих/смещение сустава[/U]
* [U]Травма связок[/U] - растяжение и/или разрыв связок. вывих лодыжки является наиболее распространенной травмой связок ног. Обычно вызвано резким смещением лодыжки внутрь. Основными симптомами являются боль и припухлость наружной лодыжки, а также реже трудности с перемещением поврежденной лодыжки, синяки на коже вокруг пораженного сустава.
* [U]Травма мышц[/U] - растяжение и/или разрыв мышц ([I]например, потянул мышцу[/I]). Симптомы включают: боль и трудности с перемещением поврежденной лодыжки, синяки на коже, опухоль, отеки, синяки или покраснения, слабость мышц или сухожилий.
* [U]Повреждение/перегрузка («забитость», «крепатура») мышц от спорта[/U] или упражнений.
* [U]Ушиб кости[/U] от прямого удара
* [U]Ушиб/синяк мышцы[/U] от прямого удара

[B]Шкала тяжести боли[/B]
* Умеренная: не мешает нормальной деятельности
* Средняя: препятствует нормальной деятельности или мешает сну
* Сильная: мучительные боли, не в состоянии чем-либо заниматься

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28340670&viewfull=1#post28340670"]Травма пальцев[/URL] присутствует
* Есть только [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]порезы, царапины или ушибы (повреждения/травма кожи)[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=40201"]Хромота при ходьбе[/URL]

[B][I]Когда звонить?[/I][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Серьезные травмы с множественными переломами
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок получил серьезные травмы
* Похоже на перелом или вывих
* Любой большой отек
* Кожа после травмы бледная или синяя
* Кожа порвана или открытые раны и, возможно, потребуется зашивание
* Возраст до 1 года
* Травма вызвана велосипедной спицей, стиральной машиной или мясорубкой
* Боль очень сильная ([I]и не улучшилось через 2 часов после использования болеутоляющих[/I])
* Не может стоять или ходить
* Хромает при ходьбе
* Не может пошевелить/подвигать ногой или бедром
* Травма колена, хруст или простреливание слышали при ударе
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Боль не улучшилось спустя 3 дня

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* С момента прививки от столбняка прошло 5 лет и грязь попала в рану (более 10 лет для чистых ран)
* Боль длится в течение 2-х недель

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Ушиб мышцы или кости от прямого удара
* Боль в мышцах (вероятно, легко потянул мышцу)
* Боль вокруг сустава (вероятно, легкое растяжение связок)

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B][I]Лечение растяжения мышц, ушиба/синяка мышц или кости:[/I][/B]

[B]1. Заверение:[/B] ушиб мышцы или кости можно лечить в домашних условиях.

[B] 2. Лекарства от боли:[/B] для облегчения боли, дать ацетаминофен а.к.а. парацетамол или ибупрофен, по мере необходимости. Ибупрофен является более эффективным для этого типа боли.

[B]3. Холод:[/B] Для синяка или отека, применяется холодный компресс или лед, завернутый в пакет из влажной ткани на пораженную область в течение 20 минут в час. Повторяйте в течение 4 часов подряд. ([U]Причина[/U]: [I]уменьшить кровотечение и боль[/I])

[B]4. Тепло:[/B] спустя 48 часов применяется теплый компресс - влажная тряпка или грелка на 10 минут три раза в день, чтобы помочь рассосать кровь.

[B]5. Отдых:[/B] Поврежденный участок должен как можно больше, в течение 48 часов, находится в покое.

[B]6. Для растягивания мышц[/B], научите ребенка упражнениям на растяжку и силовым упражнениям.

[B][I]Лечение легкого растяжения связок лодыжки или колена:[/I][/B]

[B]1. Первая помощь:[/B] немедленно придавите и приложите лед, чтобы уменьшить кровотечение, отек и боль.

[B]2. Лечение по принципу - отдых, лед, сжатие/сдавливание и высота[/B], в течение первых 24 - 48 часов.

[B]3. Используйте сжатие/сдавливание[/B] эластичным бинтом в течение 48 часов. Онемение, покалывание, боль означает что повязку слишком туго наложили.

[B]4. Примените холодный компресс или лед[/B], завернутый в пакет из влажной ткань на область в течение 20 минут в час. Повторяйте в течение 4 часов подряд.

[B]5. Дайте ацетаминофен а.к.а. парацетамол или ибупрофен[/B] для облегчения боли. Продолжайте в течение 48 часов.

[B]6. Держите пострадавшую лодыжку или колено на возвышении[/B] и в состоянии покоя в течение 24 часов.

[B]7. Спустя 24 часа[/B], разрешается любая деятельность, которая не вызывает боли.

[B]8. Ожидаемый курс:[/B] Пик боли и отека обычно на 2 или 3 день. Опухоль, как правило, проходит в течение 7 дней. Боль может присутствовать 2 недели.
[B]
9. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Боль не улучшается спустя 3 дня
* Боль длится в течение 2-х недель
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[B]Растяжение связок голеностопного сустава[/B]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/anklesprain1.jpg[/IMG]
Произошло растяжение связок лодыжки во время игры, например в баскетбол. Существует видимая опухоль, которая выступает за пределы (латеральной) левого голеностопного сустава.
[U]Первые консультации по уходу при растяжении связок лодыжки:[/U]
* Оберните/наложите повязку из плотного эластичного бинта.
* Примените лёд ([I]колотый лед в пластиковых пакетах, покрытый полотенцем[/I]), чтобы уменьшить отек и боль.

[U]Шина для травмы лодыжки[/U]
* Оберните большую мягкую подушку вокруг голеностопного сустава и стопы ([U]причина[/U]: [I]для поддержки голеностопного сустава и стопы, а также предохранения кости от смещения[/I]).
* Используйте бинт/ленту/веревку, чтобы закрепить подушку на месте.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_anklesplint.jpg[/IMG]

[B]Первая помощь при кровотечениях на ногах:[/B]
Оказывайте прямое давление на всю рану, используя стерильную марлевую повязку или чистую ткань.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedingleg.jpg[/IMG]

[B]Первая помощь при растяжениях, разрывах или синяках.[/B] Есть [U]четыре [/U]вещи, которые вы должны сделать:
* [B]ОТДЫХ [/B]пораженной части тела в течение 24 часов. Можно вернуться к нормальной деятельности спустя 24 часа отдыха, если деятельность не вызывает сильную боль.
* Продолжайте применять пакеты со [B]ЛЬДОМ [/B]в течение 10-20 минут каждый час в течение первых 4 часов. Затем приложите лед на 10-20 минут 4 раза в день в течение первых двух дней.
* Используйте [B]СДАВЛИВАЮЩУЮ [/B](сжимающую) повязку для поврежденного участка – например, эластичный бинт, в течение 48 часов. Если сдавливание вызывает онемение, покалывание, боль повязка может быть слишком жесткой. Ослабьте повязку.
* Держите пострадавшую части тела [B]ВЫШЕ [/B]сердца и в состоянии покоя в течение 24 часов. Например, для травмированного локтевого сустава, положите руку на подушку и оставайтесь в таком положении как можно больше.
[IMG]http://s019.radikal.ru/i614/1204/22/357d0e5d295c.jpg[/IMG]
[B][I]
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Leg-Injury.aspx"]здесь[/URL]

Дополнительная информация: [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/orthopedic/pages/Sprained-Ankles.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/orthopedic/pages/Sprains-Strains.aspx"]2[/URL][/SPOILER]

[SPOILER="Травма (повреждения) КОЖИ. Причины, когда звонить, первая помощь, уход и лечение"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Порезы, рваные, глубокие раны ([I]раны, которые проходят через кожу (дерму) до подкожно-жировой клетчатки или мышечной ткани[/I])
* Царапины, ссадины, расчесы и «сдирание» кожи (поверхностные раны, которые повреждают только кожу)
* Синяки (кровоизлияния в коже) без пореза или царапин

[B]Когда наложение швов (зашивание) необходимо[/B]
* Любой глубокий, длинный или открытый порез требует наложения швов.
* Порез длиной более 12 мм обычно требует наложения швов.
* На лице, порез длиной более 6 мм, как правило, требует наложение швов или заклеивания кожи.
* Любые открытые раны, которые, возможно, требуют наложения швов должны быть осмотрены врачом и зашиты как можно скорее (в идеале, в течение 6 часов). Зашивание используется для лечения открытых ран с целью предотвращения раневой инфекции.

[B]Порез или царапина: определяем[/B]
* Глубина кожи (дермы) составляет 2 мм.
* Разрез (порез) – сквозное повреждение кожи, которое проходит через эти 2 мм.
* Царапина и ссадина не проникает через кожу (повреждается только верхняя часть кожи).
* Порезы, которые являются открытыми в состоянии покоя или движения нуждаются в наложении швов с целью предупреждения шрамов.
* Ссадины и царапины не требуют закрытия, независимо от их длины.

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28712256#post28712256"]Колотая рана[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28713355#post28713355"]Инородное тело в коже[/URL] (под кожей)
* Травма выглядит инфицированной, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=143806&p=21141614#post21141614"]импетиго[/URL]

[B][COLOR="sienna"][U]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/U][/COLOR][/B]

[B][I]Первые помощь при сильном кровотечении:[/I][/B]
* Наложите 2 или 3 стерильные повязки (или чистое полотенце или салфетки) на рану немедленно.
* Оказывайте прямое давление на рану, используя всю ладонь.
* Если кровотечение продолжается, надавите сильнее или немного в другом месте.
* Действуйте быстро, потому что потеря крови может вызвать шок.

[B][I]Первая помощь при шоке:[/I][/B] Ложитесь на спину и приподнимите ноги

[B][I]Первая помощь при проникающих ранах:[/I][/B] Если объект проник через кожу и все еще остается на месте, не удаляйте его ([U]Причина[/U]: [I]удаление может привести к увеличению внутреннего кровотечения[/I]).

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Для кровотечения, см. выше ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого давления
* Глубокий порез и видны кости и сухожилия
* Кожа глубоко порезана или рваная, особенно на лице
* Боль очень сильная ([I]и не улучшилось спустя 2 часа после болеутоляющих[/I])
* Возраст ребенка до 1 года
* Грязь в ране, которая не удаляется в течение 15 минут очистки
* Рубленые типы травмы
* Царапина на коже очень глубокая
* [URL="http://s017.radikal.ru/i430/1201/fc/8d81c9a72338.jpg"]Потеря кожи при ссадине более 10% поверхности тела[/URL] ([U]Примечание[/U]: [I]ладонь равна 1%[/I])
* Порез или царапина выглядят инфицированными (покраснение, красные полосы или гной)
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Несколько ушибов/гематом/синяков наблюдается без каких-либо травм
* Очень большой синяк появился после незначительной травмы

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Нет прививки от столбняка в течение 5 лет при грязных ранах (более 10 лет для чистых уличных ран)
* Не заживает в течение 10 дней

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Незначительные порезы, царапины или синяки, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]Уход на дому за небольшими порезами, царапинами и ушибами[/B]

[B]1. Порезы, царапины и ссадины:[/B]
* Оказывайте прямое давления в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. ([U]Внимание[/U]: [I]никогда не мочите раны, которые, возможно, потребуют наложения швов, так как рана может еще более опухнуть и закрывается с трудом.[/I])
* Аккуратно потрите мочалкой грязную рану.
* Удалите все куски дряблой кожи с помощью тонких ножниц (простерилизованных 70% спиртом).
* Нанесите мазь с антибиотиком, такие как полиспорин, банеоцин и т.п. Затем накройте его пластырем или повязкой. Меняйте раз в день.

[B]2. Жидкие повязки (бинты) для небольших порезов и царапин:[/B]
* Жидкие бинты (повязки) для кожи являются новым продуктом, которые покрывают раны пластиковым покрытием (как правило, пенополиуретаном), которое держится до 1 недели на коже.
* Жидкие бинты (повязки) имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными повязками (например, марля или пластырь). Жидкий бинт необходимо применять только один раз при небольших порезах и царапинах. Это помогает остановить небольшое кровотечение. Он запечатывает рану и может способствовать более быстрому заживлению и имеет более низкий риск заражения инфекцией. Однако, и стоит дороже.
* После того, как рану промоют и высушат, жидкость наносится распылением или с помощью тампона. Она высыхает менее чем за минуту. Устойчива к купанию.
* Новый продукт можно приобрести в аптеке.

[B]3. Синяки:[/B]
* Используйте холодный компресс или лед, завернутый в мокрую тряпку, в течение 20 минут, чтобы остановить внутреннее кровотечение.
* Спустя 48 часов используйте теплую влажную ткань в течение 10 минут 3 раза в день, чтобы кровь рассасывалась.

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]5. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Кровотечение не прекращается после оказывания прямого давления на рану
* Рана, похоже, инфицирована (гной, покраснение, повышение чувствительности)
* Не заживает в течение 10 дней
* Вашему ребенку становится хуже

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/abrasion1.jpg[/IMG]
[B][I]Ссадина на локте[/I][/B]

[U]Первая помощь при ссадинах, сдирании кожи:[/U]
* Оказывайте прямое давления в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. ([U]Внимание[/U]: [I]никогда не мочите раны, которые, возможно, потребуют наложения швов, так как рана может еще более опухнуть и закрывается с трудом[/I].)
* Аккуратно потрите мочалкой грязную рану.
* Нанесите мазь с антибиотиком, такие как полиспорин, банеоцин и т.п. Затем накройте его пластырем или повязкой. Меняйте раз в день.
* В качестве альтернативы используйте жидкий бинт (повязку)

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/abrasionelbow.jpg[/IMG]
[B][I]Ссадина на локте на 3 день[/I][/B]

Эта ссадина локтя произошла 3 дня назад. На рисунке показано, что ссадина начинает покрываться коркой.
Нет никаких признаков инфекции (например, распространение покраснения, гной).

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/contusion_1dayold1.jpg[/IMG]
[B][I]Синяк на бедре спустя один день.[/I][/B]
Синяк (гематома), в результате прямого удара, есть кровоизлияние в кожу из поврежденных кровеносных сосудов без разреза или истирания/сдирания.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedingfinger.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь при кровотечении из пальцев[/I][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_dressing_hand.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь – при открытых порезах, требующих наложения швов[/I][/B]
* Оказывайте прямое давление в течение 10 минут для того, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте рану водой с мылом
* Наложите на рану стерильную марлевую повязку или чистую ткань, пока врач не осмотрел.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/impetigo_elbow_wikimedia.jpg[/IMG]
На снимке ссадина на локте была инфицирован бактериями (развилось [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=143806&p=21141614#post21141614"]импетиго[/URL]).

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/laceration_chin.jpg[/IMG]
[B][I]На фотографии показан открытый порез (разрез) подбородка.[/I][/B] Это потребует закрытия либо наложения швов или клея для кожи
[U]Первая помощь:[/U]
* Оказывайте прямое давления в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте разрез мылом с водой.
* Накрыть марлей или пластырем.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/dermabond_chinlac0.jpg[/IMG]
[B][I]На фотографии изображен порез подбородка, который был закрыт клеем для кожи.[/I][/B]
Он используется в качестве альтернативы наложения швов для простых рваных ран. Косметический результат/эффект клея сопоставим, а в некоторых случаях превосходит результат от наложения швов.
Прежде чем нанести клей, края раны необходимо совместить, и нанести несколько слоев клея по краям раны. Клей быстро высыхает - в течение 45-60 секунд. Клей выйдет по мере заживления раны, и верхний слой кожи нарастет, как правило, в течение одной недели.

[B][I]Открытая рана кожи головы. [/I][/B]Она требует закрытия швами или медицинскими скрепками.
[U]Первая помощь:[/U]
* оказывайте прямое давления в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.
* промойте рану с мылом и водой.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/lacerationscalp_child_staples.jpg[/IMG]
[B][I]На фото головы рана после того, как были наложены 4 металлические медицинские скобы.[/I][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/cat_scratch1.jpg[/IMG]
[B][I]На фото показаны 3-4 параллельные кошачьи царапины на запястье[/I][/B].
[U]Первая помощь:[/U]
* Промойте царапины водой с мылом.
* Нанесите мазь с антибиотиком два раза в день.
* Внимательно следите за признаками инфекции, особенно в первые 1-3 дня.

[B][I]Следующие простые рекомендации помогут вам предотвратить серьезные кровотечения и другие проблемы, такие как рубцы.[/I][/B]

* [U]Оказывайте давление на рану.[/U] Почти любое кровотечение может быть остановлено путем применения прямого давления чистой марлей или тканью в течение 5 или 10 минут. Самая распространенная ошибка при оказывании давления это его преждевременное прерывание - чтобы взглянуть на саму рану. Это может привести к увеличению кровотечения или накоплению сгустков крови, которые могут сделать рану тяжелее. Если кровотечение возобновляется после пяти минут непрерывного давления, оказывайте давление повторно и обратитесь к врачу за помощью. Не используйте жгут или галстук на руку или ногу, если вы не умеете им пользоваться, так как это может нанести серьезный ущерб, если оставить его слишком надолго.
* [U]Сохраняйте спокойствие[/U]. Вид крови пугает большинство людей, но очень важно оставаться в сознании. Вы будете принимать более обоснованные/адекватные решения, если вы спокойны, и ваш ребенок будет иметь меньше шансов получить осложнения. Помните, что с помощью прямого давления вы сможете контролировать кровотечение из самых тяжелых порезов/ран, пока помощь не придет. Относительно небольшие порезы на голове и лице будут кровоточить более длительный период по сравнению с другими частями тела, потому что там больше мелких поверхностных кровеносных сосудов.
* [U]Обратитесь к врачу при серьезных порезах/ранах[/U]. Независимо от того, какое (много или мало), кровотечение, позвоните своему врачу, если рана глубокая (через кожу) или более чем 1,27 см в длину. Глубокий порез/разрез может серьезно повредить основные мышцы, нервы и сухожилия, даже если на поверхности рана не кажется серьезной. Длинные рваные раны, на лице, груди и спине, скорее всего, оставят шрамы. В таких ситуациях, если рана зашивается правильно, шрам, вероятно, будет гораздо менее заметен. Если вы сомневаетесь в том, что швы необходимы, обратитесь к врачу за консультацией. Чтобы уменьшить неприглядные шрамы, швы должны быть наложены в течение 8 часов после получения травмы.
* [U]Вы должны уметь лечить, небольшие порезы самостоятельно[/U], пока края раны не затянулись или [URL="http://www.youtube.com/watch?v=K5Lsw4bsjrQ"]с помощью "бабочка" повязки[/URL], если нет онемения раны и рана без снижения чувствительности или движений. (Бабочка повязка используется для сохранения краев разреза/пореза во время процесса заживления.) Тем не менее, ваш врач должен осмотреть ребенка, если есть вероятность того, что посторонние вещества, такие как грязь или стекло, находится в порезе/ране. Любая травма, которая не может быть излечена вами должна быть осмотрена вашим педиатром или бригадой неотложной медицинской помощью как можно скорее. Ваш ребенок может не позволить вам изучить тщательно рану из-за боли. Педиатр, может для этого использовать местную анестезию, обеспечив тщательное обследование.
* [U]Очистите и накройте рану[/U]. Промойте рану чистой водой и тщательно изучите её, чтобы убедиться, что она чистая. нанесите мазь с антибиотиком, а затем накройте стерильной повязкой. Можно легко недооценить степень и тяжесть пореза, так что даже если вы решили лечить его самостоятельно, не стесняйтесь позвонить своему педиатру.
* [U]Если есть покраснение, припухлость, появляется гной, или если кровотечение не удалось остановить, обратитесь к врачу как можно скорее[/U]. [B]Антисептики, такие как йод, зеленка и спирт[/B] (можно добавить еще и химический ожог), перекись водорода не являются необходимыми и увеличивают дискомфорт ребенка и время заживления раны (особенно при последующем использовании), так что [B]не используйте их при разрезах/порезах[/B]. Если у вашего ребенка не было прививки от столбняка в течение 5 лет, ваш педиатр может порекомендовать сделать прививку.

[B]Лихорадка от кошачьих царапин[/B]

Небольшой домашний питомец, как кошка, может быть причиной того что ваш ребенок заболеет на продолжительное время. Бактериальную инфекцию, вызываемую кошачьими царапинами называют - лихорадкой от кошачьих царапин (далее - ЛоКЦ). Она может сделать вашего ребенка больным в течение нескольких недель. Большинство случаев приходится на людей моложе 20 лет.
Возбудителем ЛоКЦ является бактерия Бартонелла (Bartonella henselae), которая передается от кошек (обычно котят) человеку. Кошки выглядят здоровыми, но заражены этой бактерией. Заболевание распространяется от кошки к кошке через блох, но не может передаваться от человека к человеку.
Инкубационный период (появление первых симптомов) занимает неделю или больше (иногда до 1,5 месяца) с момента как кошка поцарапала.

[B][I]Признаки и симптомы[/I][/B]

Наиболее распространенным признаком ЛоКЦ являются один или несколько увеличенных лимфатических узлов или желез, состояние, которое называется лимфаденопатией. Поражение лимфатических узлов может быть в подмышке ребенка, на шее или в области паха. В большинстве случаев, у детей есть шишка на коже, где царапина или укус кошки произошел. Эта шишка обычно появляется в течение 1 - 2 недель до того как лимфатические узлы отекают и может длиться в течение многих недель.

Кожа над увеличенными лимфатическими узлами теплая/горячая, покрасневшая и болезненная на ощупь. У детей также могут наблюдаться лихорадка, головная боль, усталость, снижение аппетита.

В небольшом числе случаев, у детей с ЛоКЦ, у которых также слабая иммунная система из-за рака, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или трансплантации органов, могут развиваться инфекции в других частях тела. У некоторых детей с нормальной иммунной системой может развиться инфекция в печени и селезенке. Эти дети имеют продолжительную лихорадку, которая именуется как лихорадка неизвестного происхождения. Редко, у ребенка с ЛоКЦ развивается воспаление мозга (энцефалит), воспаление сетчатки глаза, костные инфекции, пневмония, или пурпурно-красные пятна на коже (узловатая эритема).

Необычное осложнение называемое окулогландулярная лихорадка (Parinaud oculoglandular syndrome) возникает тогда, когда бактерия попадает в организм через веко. В этом случае, веко, белок глаза (конъюнктива) красные. Лимфатические узлы возле ушей со стороны зараженного глаза будут опухшими.

[B][I]Что вы можете сделать[/I][/B]

Если кошка поцарапала или укусила ребенка, немедленно промойте водой с мылом.

[B][I]Когда вызывать педиатра[/I][/B]

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка развивается увеличение лимфатических узлов. Эта опухоль может иметь ряд причин, в том числе Parinaud oculoglandular syndrome.

[B][I]Как поставить диагноз?[/I][/B]

Ваш педиатр опросит вас, имел ли ваш ребенок контакты с кошками и котятами. Педиатр будет искать, шишку в месте кошачьих царапин и оценит все увеличенные лимфатические узлы, которые могут присутствовать.
Лабораторные тесты доступны для обнаружения антител в крови, но многие тесты считаются ненадежными. В большинстве случаев, ваш педиатр не будет использовать этот тест.

[B][I]Лечение[/I][/B]

Ваш педиатр может порекомендовать процедуры, направленные на облегчение симптомов ЛоКЦ. Например, если ваш ребенок имеет болезненные, наполненные гноем лимфоузлы, врач может их вскрыть/прочистить (или направить к хирургу), чтобы выпустить гной при помощи иглы.

Антибиотики могут ускорить восстановление.

[B][I]Каков прогноз?[/I][/B]

ЛоКЦ проходит самопроизвольно, это означает, что инфекция и опухоли лимфатических узлов, как правило, проходят самостоятельно в течение 2 - 4 месяцев, даже без лечения.

[B][I]Профилактика[/I][/B]

Не позволяйте ребенку играть грубо/небрежно с кошками и котятами. Такая игра может увеличить шансы получить царапины или укус. Научите ребенка, как взаимодействовать с животными. Ребенок никогда не должен пытаться принимать пищу от кошки и её не следует дразнить или пытаться схватить/поймать бродячих кошек.

Если у вашего ребенка есть открытая рана или поврежденная кожа, не позволяйте кошкам лизать его.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.
[SIZE="1"]
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:33:16 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Skin-Injury-Cuts-Scrapes-Bruises.aspx"]здесь[/URL]
[U]
Дополнительная информация:[/U] [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Treating-Cuts.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/from-insects-animals/pages/cat-scratch-disease.aspx"]2[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма (рана) колотая. Причины, когда звонить, первая помощь, уход и лечение"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Кожа проткнута узким/тонким, заостренным предметом
* Прокол, как правило, не приводит к чрезмерному кровотечению
* Прокол может занести бактерии или споры Clostridium spp, которые вызывают [URL="https://forumodua.com/blog.php?b=18501"]столбняк[/URL]

[B]Причины[/B]
* Обычно вызвано гвоздем, швейной иглой, карандашом, зубочисткой
* Грифель карандаша сделан из графита (безвредного), не является ядовитым. Даже цветные грифили не являются токсичными.

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* Есть только [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]порезы, царапины или ушибы (повреждения/травма кожи)[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28713355#post28713355"]Инородное тело в коже[/URL] (под кожей)
* Травма выглядит инфицированной, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=143806&p=21141614#post21141614"]импетиго[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Прокол на голове, шее, груди или животе, которые могут быть глубокими

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Кровотечение не прекращается через 10 минут прямого давления
* Прокол на голове, шее, груди, животе, но не глубокие
* Прокол затрагивающий суставы
* Проткнувший объект ломается и его невозможно найти
* По ощущениям что-то еще есть в ране
* Не стоит, не ходить на проколотой ноге
* Использованная игла или инъекционная игла проткнула
* Острый предмет или окружающая обстановка были очень грязными (например, скотный двор)
* Нет [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]прививок от столбняка[/URL]
* Грязь или грифель от карандаша не выходит в течение 15 минут очистки
* Сильная боль
* Рана выглядит инфицированной (покраснение, красные полосы, опухание, болезненность)
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]Лихорадка[/URL]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Последняя [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]вакцина от столбняка[/URL] была сделана более 5 лет назад

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Мелкий прокол, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Очистка:[/B]
* Промойте рану с мылом и теплой водой в течение 15 минут.
* Если есть грязь в ране, трите раневую поверхность тканью вперед-обратно, чтобы удалить грязь.
* Если рана немного кровоточит повторно, это может помочь удалить микробы.

[B]2. Обработка раны:[/B] Удалите все кусочки рваной кожи, которые закрывают рану и вмешиваются в дренаж или удаление грязи. Для обрезания используйте тонкие ножницы, прежде обработанные спиртом.

[B]3. Мазь с антибиотиком:[/B] Нанесите мазь с антибиотиком, такие как полиспорин, банеоцин и т.п. Затем накройте пластырем, чтобы снизить риск заражения. Повторно промойте и повторно примените мазь с антибиотиком каждые 12 часов в течение 2-х дней.

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен от боли.

[B]5. Прогноз:[/B] Колотые раны затягиваются в течение 1 - 2 часов. Боль проходит в течение 2-х дней.

[B]6. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Грязь в ране сохраняется и после 15 минут очистки
* Боль становится сильнее
* Рана становится инфицированной (покраснение, красные полосы, болезненность, гной, температура)
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fishhook_removal.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - удаление рыболовного крючка[/I][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_splinterremoval.jpg[/IMG]
[B][I]Заноза в пальце:[/I][/B]
* Вы можете удалить занозы, шипы с помощью иглы и пинцета. Проверьте заранее пинцет на исправность. Простерилизуйте инструменты спиртом или пламенем/огнем.
* Очистите кожу вокруг занозы спиртом, прежде чем будете пытаться удалить её. Будьте осторожны, чтобы не нажать на занозу и не ввести её глубже. Если у вас нет спирта, промойте мылом с водой, но не мочите область мылом, если заноза из дерева (причина: заноза может вызвать отек).

[B][I]Удаление занозы:[/I][/B]
[U]Шаг 1:[/U] Используйте иглу, чтобы подцепить конец занозы. Используйте хорошее освещение. Увеличительное стекло может помочь.
[U]Шаг 2:[/U] Затем крепко возьмитесь пинцетом за кончик занозы и вытащите её под тем же углом, под которым она вошла в кожу/палец. Очень важно иметь хороший контакт/сцепление пинцета с занозой и вытащить с первого раза, если заноза вошла перпендикулярно к коже или оказалась под ногтем.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Puncture-Wound.aspx"]здесь[/URL]

[U]Дополнительная информация:[/U] [URL="http://www.emedicinehealth.com/puncture_wound/article_em.htm"]1[/URL], [URL="http://www.medicinenet.com/cuts_scrapes_and_puncture_wounds/article.htm"]2[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма – инородное тело (занозы, иголки растений и т.п.) в коже. Причины, когда звонить, уход"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Инородное тело (например, осколок, рыболовный крючок, кусочек стекла) находящийся в коже

[B]Симптомы инородного тела (ИТ), находящегося в коже[/B]
* [U]Боль[/U]: Большинство крошечных осколков (например, иголок кактуса) в поверхностных слоях кожи, не вызывают сильную боль. Глубоко или перпендикулярно вошедшие инородные тела, как правило, болезненные при надавливании. ИТ в ноге очень болезненны при нагрузке.
* [U]Ощущение инородного тела[/U]: Более старшие дети могут сообщать ощущение что, что-то не то в коже. ("Я чувствую, что-то там")

[B]Виды инородных тел[/B]
* Органические (деревянные): занозы, колючки кактуса, шипы растений, зубочистки
* Металлические: пули, шары, гвозди, швейные иглы, булавки
* Стекловолоконные спикулы
* Крючки (могут иметь бородки, что осложняет удаление)
* Стекло
* Грифель карандаша
* Пластиковые ИТ

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* Есть только [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]порезы, царапины или ушибы (повреждения/травма кожи)[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28712256#post28712256"]Колотая рана[/URL]
* Травма выглядит инфицированной, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=143806&p=21141614#post21141614"]импетиго[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Глубоко вошедшее ИТ (например, игла или зубочистка в ноге)
* ИТ имеет шип, бородки (например, рыболовный крючок)
* ИТ является шариком
* ИТ вызывает сильную боль
* Вы не можете удалить/вытащить ИТ
* Место куда вошло ИТ выглядит инфицированным (покраснение, красные полосы, опухание, гной)
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]Лихорадка[/URL]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Глубокий прокол и последняя [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]прививка от столбняка[/URL] была сделана более 5 лет назад

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Крошечные, поверхностные безболезненные занозы, которые не требуют удаления
* Крошечные иголки растений, шипы кактуса или стекловолоконные спикулы, которые необходимо удалить
* Небольшая заноза, осколок или шип, которые необходимо удалить, и вы думаете, что вы можете удалить его самостоятельно

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Крошечные, безболезненные занозы:[/B] Если поверхностные многочисленные осколки, крошечные и безболезненные, они могут быть оставлены в покое. В конце концов они будут пробивать себе дорогу наружу через поверхность кожи или организм будет отвергать их, образуя маленький прыщ который набухнет и вскроется сам по себе.

[B]2. Крошечные болезненные органические занозы:[/B] иголки растений (например, крапивы), шипы кактуса или стекловолоконные иглы трудно удалить, потому что они очень хрупкие. Как правило, они ломаются, когда оказывается на них давление с помощью пинцета.
* [U]Изолента[/U]: Сначала попробуйте удалить их слегка касаясь области изолентой, клейкой лентой или другой очень липкой лентой. Если это не помогает, попробуйте удалить воском для волос.
* [U]Воск для удаления волос[/U]: если изолента не работает, нанести слой воска для удаления волос. Позвольте ему высохнуть на воздухе в течение 5 минут или ускорьте этот процесс при помощи фена. Затем очистить его вместе с иглами. Большинство будут удалены. Остальные, как правило, выйдут сами через кожу.

[B]3. Игла и пинцет:[/B] [B][I]большие занозы или шипы, удаляйте с помощью иглы и пинцета.[/I][/B]
* Проверьте пинцет заранее, чтобы быть уверенным, что концы сходятся одинаково. Простерилизуйте инструменты спиртом.
* Очистите кожу вокруг занозы спиртом, прежде чем пытаться удалить его. Если у вас нет спирта, используйте мыло и воду, но не мочите область вхождения занозы, если ИТ является древесиной (причина: может вызвать отек осколка).
* Используйте иглу, чтобы подцепить конец занозы. Используйте хорошее освещение. Увеличительное стекло может помочь.
* Затем крепко возьмитесь пинцетом за кончик занозы и вытащите её под тем же углом, под которым она вошла в кожу/палец. Очень важно иметь хороший контакт/сцепление пинцета с занозой и вытащить с первого раза, если заноза вошла перпендикулярно к коже или оказалась под ногтем.
* Если заноза под ногтем, иногда может потребоваться обрезание ногтя до места где кончик занозы выпирает.
* Поверхностные горизонтальные занозы, обычно, можно вытащить, потянув за конец. Если кончик обрывается, распорите аккуратно кожу стерильной иглой по всей длине занозы и вытащите ее.

[B]4. Мазь с антибиотиком:[/B] Промойте место занозы мылом и водой до и после удаления. Чтобы уменьшить риск заражения, применяют мазь с антибиотиком, такие как полиспорин, банеоцин и т.п. сразу же после удаления.

[B]5. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Не удается вытащить занозу
* Занозу вытащили, но боль становится сильнее
* Место занозы становится инфицированным
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fishhook_removal.jpg[/IMG]

[IMG]http://www.aafp.org/afp/2007/0901/afp20070901p683-f2a.gif[/IMG] [IMG]http://www.aafp.org/afp/2007/0901/afp20070901p683-f2b.gif[/IMG]

[IMG]http://www.aafp.org/afp/2007/0901/afp20070901p683-f3a.gif[/IMG] [IMG]http://www.aafp.org/afp/2007/0901/afp20070901p683-f3b.gif[/IMG] [IMG]http://www.aafp.org/afp/2007/0901/afp20070901p683-f3c.gif[/IMG]
[B][I]Первая помощь - удаление рыболовного крючка[/I][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_splinterremoval.jpg[/IMG]
[B][I]Заноза в пальце:[/I][/B]
* Вы можете удалить занозы, шипы с помощью иглы и пинцета. Проверьте заранее пинцет на исправность. Стерилизуйте инструменты спиртом или пламенем/огнем.
* Очистите кожу вокруг занозы спиртом, прежде чем будете пытаться удалить её. Будьте осторожны, чтобы не нажать на занозу и не ввести её глубже. Если у вас нет спирта, промойте мылом с водой, но не мочите область мылом, если заноза из дерева (причина: заноза может вызвать отек).

[B][I]Удаление занозы:[/I][/B]
Шаг 1: Используйте иглу, чтобы подцепить конец занозы. Используйте хорошее освещение. Увеличительное стекло может помочь.
Шаг 2: Затем крепко возьмитесь пинцетом за кончик занозы и вытащите её под тем же углом, под которым она вошла в кожу/палец. Очень важно иметь хороший контакт/сцепление пинцета с занозой и вытащить с первого раза, если заноза вошла перпендикулярно к коже или оказалась под ногтем.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

Оригинал на англ языке [URL="http://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Skin-Foreign-Body.aspx"]здесь[/URL][/SPOILER]

[SPOILER="Укус животного или человека. Виды укусов, риски, когда звонить, уход, лечение и профилактика"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Укус или раны от когтей домашних животных или диких
* Укус человеческого ребенка или взрослого

[B]Риск от укусов[/B]
* Укус животного или человека, как правило, нуждается в осмотре врачом, потому что все они загрязнены слюной и склонны к раневой инфекции.

[B]Виды ран[/B]
* [U]Ушиб[/U]: Нет сквозного повреждения кожи. Нет риска заражения.
* Ссадина (истирание) или царапины: поверхностные раны, при этом повреждаются не все слои кожи. Низкий риск заражения. Превентивные антибиотики не показаны.
* [U]Открытая рана (разрез/порез):[/U] рана, которая проходит через кожу (дерму) до подкожно-жировой клетчатки или мышечной ткани. Средний риск заражения. Большинство должны быть осмотрены врачом. Очищение раны может помочь предотвратить заражение благодаря вымыванию бактерий из раны. Превентивные антибиотики могут быть необходимы.
* [U]Колотая рана:[/U] средний риск заражения. Колотые раны от укусов кошки особенно склонны к инфицированию, многие врачи назначают профилактические антибиотики при укусах кошки.

[B]Виды укусов[/B]

* [U]Укусы подверженных бешенству диких животных:[/U] Бешенство является смертельным заболеванием. Укусы и царапины от летучей мыши, скунса, енота, лисы, волка или крупных диких животных особенно опасны. Эти животные могут передавать бешенство, даже если они не имеют симптомов. В США 90% случаев бешенства у человека связано с летучими мышами. Укусы летучих мышей, передающих бешенство, часто не обнаруживаются (не видны). [I]В Украине инфицирование бешенством чаще происходит от диких животных (волки, лисицы - 41,4 %), домашних животных (коты - 21,8 %, собаки - 15,3 %,) а также сельскохозяйственных животных ( 20,2% ).[/I]
* [U]Укусы маленьких диких животных:[/U] грызунов, таких как мыши, крысы, кроты, суслики, бурундуки, луговые собачки и кролики, к счастью, считаются свободными от бешенства. Белки редко являются переносчиками бешенства, и не передают его людям.
* [U]Укусы больших домашних животных:[/U] большинство укусов домашних животных это укусы собак или кошек. Укусы домашних животных, таких как лошади могут быть обработаны с использованием этих руководящих принципов. Собаки и кошки не больны бешенством в большинстве городов. Бродячие животные могут болеть бешенством пока не доказано обратное. Кошки и собаки, которые никогда свободно не передвигались по улицам считаются свободными от бешенства. Основной риск укусов животных является серьезная инфекция раны, а не бешенство. Укусы кошек чаще инфицируются, чем укусы собак. Царапины от когтей кошек лечат так же, как укушенные раны, так как когти могут быть загрязнены их слюной. Некоторые породы собак чаще кусают. Немецкие овчарки, питбультерьеры и смешанные породы совершают большинство укусов.
* [U]Укусы небольших домашних животных:[/U] небольшие домашние животные (песчанки, хомяки, морские свинки, белые мыши и т.д.) не несут риск бешенства. Крошечные колотые раны от этих мелких животных также не нуждаются в осмотре врачом. Они несут небольшой риск раневой инфекции.
* [U]Укусы человека:[/U] Большинство человеческих укусов происходят во время драк/боев, особенно у подростков. Иногда кулак режется во время удара о зубы. Укусы человека, чаще инфицируются, чем укусы животных. Укусы на руках подвергаются повышенному риску развития осложнений (из-за сравнительно низкого кровоснабжения многих структур. Чем лучше кровоснабжение, тем легче рана очищается, тем меньше риск заражения). Большинство укусов детей не являются опасными, потому что они не повреждают насквозь кожу.
* Голова и шея являются наиболее распространенными местами укуса у детей в возрасте до 10 лет, вероятно, потому что голова ребенка находится близко к уровню рта большой собаки. Руки и ноги, особенно правая рука, являются наиболее частой травмой детей старшего возраста и взрослых.

[B]Собаки и кошки, и риск заболевания бешенством[/B]
* [U]Домашние животные гуляющие на улице свободно VS только под присмотром:[/U] Собаки и кошки, которые никогда не перемещаются свободно по улице считаются не зараженными бешенством. Обладающие риском бешенства свободно гуляющие домашние животные - это: [1] бродячие, больные или непривитые и [2], живущие в местности, где бешенство встречается у домашних животных.
* [U]Городские VS сельские:[/U] Собаки и кошки в большинстве крупных городов не заражены бешенством (НО, главное помнить принцип - всех считать бешеными, пока не доказано обратное). Собаки и кошки в сельской местности, имеют более высокий риск заболевания бешенством.
* [U]Спровоцированный VS неспровоцированный укус:[/U] ничем не спровоцированное нападение домашних животных, увеличивает вероятность того, что животное является бешеным. Отметим, что укусы полученные во время того как человек пытается накормить или потрогать здоровое животное считается спровоцированными.
* Развивающиеся страны (в т.ч. Украина) по сравнению с США, Канада и др развитыми: Собаки и кошки в развивающихся странах, имеют более высокий риск заболевания бешенством; профилактика бешенства после укуса рекомендуется, если укус произошел в развивающихся странах. Путешественники должны оставаться бдительными.
* Врачи должны получать данные от органов здравоохранения об опасности бешенства в их местности.
* Если животное невозможно наблюдать, риск бешенства считается высоким, врач вколит вашему ребенку определенный тип иммунноглобулинов и серию иммунизации против вируса бешенства, который позволит предотвратить возникновение инфекции.Иммуноглобулин вводят в укус (рану). Он должен быть введен ​​как можно скорее, чтобы быть наиболее эффективным.
* Любое животное, статус вакцинации против бешенства которого неизвестен должно быть поймано и помещено в карантин для анализов, либо быть под наблюдением в течение 10 дней.
* Ежегодно в Украине регистрируется около 100 тыс. человек, которые обратились в медицинские учреждения по поводу укусов животными. За предыдущие годы случались единичные случаи укусов животными, больными бешенством. В частности, фиксировались летальные случаи вследствие заболевания бешенством: в 2007 году - 6 случаев (Винницкая область - 2, Донецкая - 2, Луганская - 2), в 2008 году - 2 случая (Донецк и Харьковская области), в 2009 году - 1 случай во Львовской области, в 2010 году - 3 случая (Харьковская область, Тернопольская обл., Донецкая обл.), в 2011 - 3 случая (Сумская область, Черниговская и Донецкая области).

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]
* [U]Первая помощь при кровотечении:[/U] Оказывать прямое давление на всю рану чистой тканью.
* [U]Первая помощь для всех укусов и царапин:[/U] Промойте как можно скорее (в течение 10-15 минут) все раны (укусы) и царапины мылом и теплой водой.

[IMG]http://www.umm.edu/graphics/images/en/19600.jpg[/IMG]
[B]
Первая помощь при сильном кровотечении:[/B]
* Наложите 2 или 3 стерильные повязки (или чистое полотенце или салфетки) на рану немедленно.
* Оказывайте прямое давление на рану, используя всю ладонь.
* Если кровотечение продолжается, надавите сильнее или немного в другом месте.
* Действуйте быстро, потому что потеря крови может вызвать шок.
[IMG]http://www.umm.edu/graphics/images/en/19601.jpg[/IMG]

[U]Первая помощь при шоке:[/U] Ложитесь на спину и приподнимите ноги

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой), если:[/B]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=157459&p=21651650#post21651650"]Укус насекомых[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]Травма (повреждения) кожи (порезы, царапины или ушибы)[/URL]

[B][U][COLOR="magenta"]Когда звонить?[/COLOR][/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено (см. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ)

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Кровотечение не останавливается через 10 минут прямого давления (продолжать давление, пока не будет оказана медпомощь)
* Любой контакт с животным из группы риска бешенства
* Укус дикого/уличного животного, повредивший кожу
* Укус домашнего животного (например, собака или кошка), повредивший кожу (исключение: ушиб или поверхностные царапины, которые не проходят через кожу или крошечная рана - прокус)
* Колотая рана - прокус (сквозное отверстие через кожу) от зубов КОТа или его когтей
* Колотая рана рук и лица
* Укус человека, повредивший кожу
* Укус выглядит инфицированным (покраснение или красные полосы) или присутствует лихорадка
* Контакт с летучей мышью или любое другое физическое воздействие, даже без укуса
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Укус домашнего животного: Крошечные раны - прокусы или поверхностные царапины (исключение: раны от кошек)
* Любые укусы, которые не повредили кожу (синяки/ушибы)

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B][I]Уход на дому после укуса животного или человека[/I][/B]

[B]1. Очистка раны:[/B]
* Промойте все раны незамедлительно мылом и водой в течение 5 минут.
* Промывайте рану под сильным напором проточной воды в течение нескольких минут (причина: может предотвратить многие раневые инфекции). Водопроводная вода, как [URL="http://ebm.bmj.com/content/12/6/181.full"]было доказано[/URL] столь же эффективна, как орошение стерильным физиологическим раствором.
* Потрите/поскребите рану, чтобы она вновь начала немного кровоточить ([U]Причина[/U]: [I]помочь в очистке раны[/I]).
* Правильный уход за раной (осмотр, обработка раны, орошение, покрытие) [URL="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8135429"]снижает риск инфекции больше чем прием антибиотиков[/URL].

[B]2. Кровотечение:[/B] При любых кровотечениях, применяют постоянное прямое (в области раны) давление в течение 10 минут.

[B]3. Мазь с антибиотиком:[/B] Для небольших порезов, применяйте мазь с антибиотиком (например, банеоцин, полиспорин, бацитрацин) на место укуса 3 раза в день в течение трех дней.

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен для облегчения боли.

[B]5. Синяки/ушибы:[/B] Примените холодный компресс или лед, завернутый в мокрую тряпку в течение 20 минут ([U]Причина[/U]: [I]уменьшить кровотечение, боль и отек[/I]).

[B]6. Прогноз:[/B] Большинство царапин, потертостей/ссадин и других мелких укусов заживают в течение 5 - 7 дней.

[B]7. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Рана становится инфицированной (гной, покраснение, красные полосы)
* Появляется лихорадка
* Вашему ребенку становится хуже

[B]8. В каких случаях врач может назначит антибиотик перорально:[/B]
* Глубокий прокол/укус кошки
* Раны, которые требуют удаления ткани
* Раны затронувшие кости или суставы
* Сильно загрязненные раны
* Укусы у детей с хроническими заболеваниями (например, диабет, заболевания печени, рак, ВИЧ-инфекции, или прием каких-либо лекарств, которые могут ослабить иммунную систему)
* Укусы в районах с хорошим кровоснабжением (например, лицо), как правило, не требуют антибиотиков.

[B]9. Наложение швов:[/B]
* Некоторые раны должны быть зашиты в течение нескольких часов после травмы, после того, как рана тщательно очищена. Раны на лице, как правило, зашиваются немедленно, чтобы избежать образования рубца.
* Однако, в связи с риском заражения, некоторые раны не должны быть зашиты немедленно. Эти раны можно оставить открытым, и они зашивается спустя 72 часа после травмы. Когда раны остаются открытыми, они должны промываться солевым раствором, быть открытыми для дренажа, покрыты тканью, а также ежедневно осмотрены на признаки инфекции.
* [U]Немедленное наложение швов не рекомендуется для лечения ран с высоким риском инфицирования, в том числе:[/U]
* Травмы сдавления
* Колотые раны
* Укусы рук
* Укус собаки, которые произошел много часов назад
* Укус кошки или человека, за исключением тех, что на лице
* Укус лиц с ослабленной иммунной системой

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/cat_scratch1.jpg[/IMG]
[B][I]На фото показаны 3-4 параллельные кошачьи царапины на запястье.[/I][/B]

[U]Первая помощь:[/U]
* Промойте царапины водой с мылом.
* Нанесите мазь с антибиотиком два раза в день.
* Внимательно следите за признаками инфекции, особенно в первые 1-3 дня.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/animalbitearm_gapinglac.jpg[/IMG]
[B][I]Укус собаки после обработки[/I][/B]

[IMG]http://www.assh.org/Public/HandConditions/PublishingImages/animalbite_fig1.jpg[/IMG]
[B][I]Инфицированный укус кошки на пальце[/I][/B]

[B][U]Безопасность среди животных[/U][/B]

Хотя большинство животных дружелюбны, некоторые из них могут быть опасны. Больше чем любая другая возрастная группа, дети в возрасте от 5 до 9 лет являются жертвами укусов животных, около 5 процентов детей этого возраста ежегодно кусают животные. Дети в возрасте от 9 до 14 лет - следующая группа, более подверженная укусам животных.

Девочек чаще кусают кошки, в то время как мальчиков чаще кусают собаки.
В США ежегодно происходит около 4,5 млн. укусов собак, 400 000 укусов кошек и 250 000 укусов человека. Вполне вероятно, что фактическое число укусов намного выше

Инфицирование укусов чаще случаются после укуса кошек - в более чем 50%, и 15% - 20% укусов собак или человека

Когда новое домашнее животное появляется в доме, или если ваш ребенок иногда контактирует с собаками и кошками на улице, убедитесь, что он знает, как себя вести с ними, чтобы свести к минимуму шансы укуса или царапины. Чаще всего, ребенок находится в опасности, если он дразнит или играет слишком грубо с животными. Собака может наброситься, чтобы защитить себя или защитить то, что она считает своей территорией или пищей. Укусы редки, в которых собака агрессивно атакует, когда её не провоцировали.

Укусы диких животных, таких как лисицы и летучие мыши представляют собой особый риск заболевания бешенством, особенно в некоторых регионах (например, в сельской местности). Укусы диких животных должны быть немедленно осмотрены врачом, а также должны быть соблюдены рекомендации о лечении для профилактики бешенства. Часто психологический вред, связанный с укусом животного, может быть такой же серьезный, как и физические раны сами по себе. После укуса или даже рычания собаки на ребенка, у него может развиться боязнь всех собак и других животных на всю жизнь. Если ваш ребенок начинает бояться собственной собаки, потому что она укусила его, укажите ребенку на то, что ваш питомец, как правило, добродушный, но иногда может рассердиться, если его дразнить, угрожать или производить над ним насильственные действия. Расспросите, что случилось, возможно, питомца спровоцировали во время того как гладили. Сразу после инцидента, наступает период охлаждения отношений (ребенка и питомца) в течение нескольких дней, во время которого держите собаку на заднем дворе или в отдельной части квартиры/дома, чтобы дать ребенку возможность успокоиться. После этого, возможно, придется корректировать поведение вашего ребенка с животным.

Жестокое обращение с животными не только опасно, это может быть признаком того, что у Вашего ребенка есть некоторые эмоциональные проблемы. Целенаправленное жестокое обращение с животными является причиной для беспокойства, и должно быть обсуждено с педиатром вашего ребенка. Если ваш ребенок продолжает дразнить животных после того, как об этом вы об этом поговорили с ним и дали понять, что это нехорошо/неправильно, а также опасно, ваш ребенок может получить пользу от консультирования врачом/психологом.

[B][I]Как избежать проблем с домашними животными[/I][/B]

* Не гладить или иным образом трогать (например, тягать за хвост, уши) собаку или кошку, которая спит и ест.
* Не дразните или злите либо ругайте животных.
* Никогда нельзя гладить незнакомую собаку или кошку. Кроме того, будьте осторожны касаясь щенков или котят в связи с опасностью, которая может исходить от недалеко находящейся мамы.
* Когда ребенок подошел к незнакомой собаке, он не должен бежать/убегать, кричать/вопить, это часто может сделать собаку агрессивной. Он должен/может дать себя обнюхать, воздерживаться от прямого контакта глазами (нельзя смотреть глаза в глаза), медленно отступать/пятиться назад, а также избегать любых резких движений, все еще держа собаку в поле зрения.
* Если ваш ребенок катается на велосипеде и за ним гонится/погналась собака, он не должен пытаться крутить педали быстро. Он должен остановить велосипед и слезть с него, так чтобы велосипед оказался между ним и собакой. Вскоре животное должно потерять интерес к неподвижным "целям"
* Научите своего ребенка, избежать контакта с дикими животными. Кроме того, он должен держаться подальше от мертвых животных, чьи ткани нервной системы и слюна могут содержать вирус бешенства, и которыми могут быть заражены блохи или клещи, бактерии, вирусы и других инфекционные организмы.
* Никогда не оставляйте маленького ребенка наедине с животным. Даже игра между ребенком и животным может перевозбудить животных и привести к неожиданному укусу.
* Научите вашего ребенка что целовать животное никогда нельзя и нельзя находится лицом к лицу с животным.
* Не совать пальцы в клетки для животных, например, в зоомагазине, зоопарке или выставке.
* Научите старших детей распознавать признаки потенциально опасных собак, в том числе неподвижная стойка, напряженный/выпрямленный хвост наполовину приспущен, пристальный взгляд (выражение морды), истерический лай, или положение тела на согнутых ногах.
* Не приближайтесь к животным, которые могут иметь бешенство или ведут себя странно (есть пена у рта и т.п.) и агрессивно. Не пытайтесь поймать их самостоятельно. Если поведение животных выглядит странным, это может быть признаком бешенства. Сообщите об этом в соответствующие органы (органы здравоохранения, милицию и т.п.)
* Старые/взрослые животные часто являются менее терпимыми, особенно к поведению детей
[B][I]
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Animal-or-Human-Bite.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

[U]Дополнительная информация[/U] [URL="http://www.healthychildren.org/english/safety-prevention/at-home/pages/Safety-Around-Animals.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/prevention/pages/prevent-bite-wounds.aspx"]2[/URL], [URL="http://www.moz.gov.ua/ua/portal/pre_20111223_2.html"]3[/URL]

[U][B]Полезные ссылки:[/B][/U]
[URL="http://zakon.nau.ua/doc/?uid=1039.3432.0"]1. Про удосконалення заходів профілактики захворювань людей на сказ. МОЗ України.[/URL]
[URL="http://lib.komarovskiy.net/ukusy-sobak-u-detej-2.html"]2. Укусы собак. Комаровский[/URL]
[URL="http://video.komarovskiy.net/ukusy-zhivotnyx-13-05-2012.html"]3. Укусы животных. Видео. Комаровский[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма головы. Виды травм, когда звонить, уход и первая помощь"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы головы

[B]Виды травм головы[/B]
* [U]Травмы скальпа головы:[/U] большинство травм головы только повреждает кожу головы (порез, царапина, ушиб или опухоль). Она является распространенной среди детей, которые растут во время падений ударяются головой. Особенно часто это происходит, когда ребенок учится ходить. Большие ушибы могут происходить с незначительными травмами, т.к. есть большой запас крови к коже головы. По той же причине, небольшие порезы на голове могут сильно кровоточить. Синяки на лбу иногда приводят к “черным глаза” (синякам/гематомам вокруг глаз) от 1 до 3 дней, так как кровь распространяется вниз под действием силы тяжести.
* [U]Перелом черепа:[/U] Только 1% - 2% детей с черепно-мозговыми травмами получают перелом черепа. Обычно нет никаких других симптомов, кроме головной боли в месте удара. Большинство переломов черепа происходит без повреждения мозга, и они заживают быстро.
* [U]Сотрясение мозга:[/U] сотрясение мозга является легкой травмой головного мозга, которая изменяет нормальную работу мозга. Обычно вызывается внезапным ударом или встряхиванием головы. Многие дети стукаются или ударяются головой, не причиняя сотрясение мозга. Наиболее распространенными признаками сотрясения мозга являются непродолжительный период замешательства или потеря памяти после травмы. Другие признаки сотрясения мозга могут включать в себя головную боль, рвоту, головокружение, ошеломленные действия, или потеря сознания. Человеку НЕ обязательно терять сознание, чтобы получить сотрясение мозга. После сотрясения мозга, у некоторых детей развиваются такие симптомы, как головные боли, головокружение, трудности с мыслительным процессом, проблемы в школе или эмоциональные изменения в течение нескольких недель.
* [U]Другие менее распространенные виды травм включают:[/U] [URL="http://images.emedicinehealth.com/images/eMedicineHealth/illustrations/brain-hematoma.jpg"]травматическая субдуральная гематома, кровотечение под твердой мозговой оболочкой, которая может развиваться медленно; Травматические экстрадуральная или эпидуральная гематомы, кровотечения между твердой мозговой оболочкой и черепом; Травматическое субарахноидальное кровоизлияние; Церебральная контузия, ушиб головного мозга[/URL]; Синдром тряски младенца
* [U]Травмы мозга[/U] редки, но для из распознавания необходимо помнить о наличие следующих симптомов: (1) Сложно разбудить или поднять с постели либо (2) путаница в мыслях и разговорах, либо (3) невнятная речь, либо (4) слабость рук или ног, либо (5) неустойчивая/шаткая ходьба.

[B]Распространенность[/B]
* 0,3-0,6% детей ежегодно получают ту или иную травму головы.
* Смертность составляет от 9 до 25 случаев на 100 тыс травм головы.

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
* Конвульсии (судороги)
* Без сознания более чем 1 минуту
* Не двигает нормально шеей (внимание: защитите шею от любого движения)
* Сложно пробудить
* Путаница в мышлении, невнятная речь, неустойчивая ходьба или слабость рук/ног присутствует сейчас
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено
[U]
Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Возраст ребенка до 1 года
* Боль в шее
* Потерял сознание менее чем на 1 минуту
* Путаница в мыслях, невнятная речь, неустойчивая ходьба или слабость рук/ног, но сейчас все в порядке
* Расплывчатое/размытое зрение сохраняется в течение более 5 минут
* Кожа разорвалась или открытая рана и, возможно, потребуется наложение швов
* Кровотечение не прекращается через 10 минут прямого давления
* Большой отек (более 2,5 см)
* Большая вмятина в черепе
* Травма, вызванная высокой скоростью ([I]например, в автомобильной аварии[/I]) или удар твердым предметом ([I]например, хоккейной шайбой[/I])
* Падение с опасной высоты ([I]более 1 м, если менее 2 лет и более 1,5 м, если старше 2 лет[/I])
* Вырвало 2 или более раз в течение 3-х дней после травмы
* Водянистая жидкость капает из носа или уха при этом ребенок не плачет
* Сильная головная боль или плач
* Не может вспомнить, что произошло
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Головная боль сохраняется в течение 3-х дней

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Нет прививки от столбняка в течение 5 лет при грязной травме ([I]более 10 лет для чистых травм[/I])

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Незначительные травмы головы и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Уход за раной:[/B] Если есть царапина или порез, промойте его водой с мылом. Затем оказывайте давление при помощи стерильной марли в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.

[B] 2. Холод:[/B]
* Примените холодный компресс или лед, завернутый в мокрую тряпку, при любом отеке в течение 20 минут.
* [U]Причина[/U]: Профилактика больших шишек/гематом ("гусиные яйца"). Кроме того, уменьшает боль.
* Повторяйте в течение 1 часа, а затем по мере необходимости.

[B]3. Наблюдение:[/B] Понаблюдайте за своим ребенком в течение первых 2 часов после травмы.
* Поощряйте ребенка лежать и отдыхать, пока все симптомы исчезнут. ([U]Примечание[/U]: [I]легкая головная боль, легкое головокружение и тошнота являются распространенными[/I])
* Позвольте вашему ребенку поспать, если он захочет, но держите его в поле зрения (поблизости).
* Разбудите спустя 2 часа сна, чтобы проверить способность ходить и говорить.

[B]4. Диета:[/B] Предлагайте пить только прозрачные жидкости, в случае, если есть рвота. Обычная диета допустима спустя 2 часа после травмы.

[B]5. Боль:[/B]
* Для облегчения боли, дайте парацетамол каждые 4 часа или ибупрофен каждые 6 часов по мере необходимости.
* [U]Исключение[/U]: избегать приема обезболивающих в первые 2 час после травмы без рвоты.
* Никогда не давайте аспирин детям и подросткам ([U]причина[/U]: [I]всегда увеличивает риск кровотечений[/I]).

[B]6. Особые меры предосторожности в ночное время:[/B]
* Спите в одной комнате с ребенком 2 ночи.
* [U]Причина[/U]: Если возникнет осложнение, вы узнаете об этом, потому что у вашего ребенка будет сначала разовьется сильная головная боль, рвота, спутанность сознания или другие изменения в его поведении.
* [U]Дополнительно[/U]: если вы беспокоитесь, разбудите вашего ребенка один раз в течение ночи. Проверьте способность ходить и говорить.
* Спустя 48 часов, вернитесь к нормальной жизни.

[B]7. Прогноз:[/B] большинство ударов головой вызывают только травмы скальпа головы. Шишка/опухоль может проходить в течение недели. Головная боль в месте воздействия обычно проходит в течение 2 - 3 дней.

[B]8. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль или плач становятся сильнее
* Рвота 2 и более раз
* Вашего ребенка трудно пробудить или спутанность сознания
* Ходить и говорить становится затруднительно
* Вашему ребенку становится хуже

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_bleedinghead.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь при окровавленной голове[/I][/B]
* Оказывайте прямое давление на всю рану стерильной марлевой повязкой или чистой тканью.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_neckinjury.jpg[/IMG]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_position_haines.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь при травме шеи[/I][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/lacerationscalp_child.jpg[/IMG]
[B][I]Открытая травма головы[/I][/B]

Это потребует наложение швов или медицинских скрепок.
[B][I]Первая помощь:[/I][/B]
* Оказывайте прямое давление в течение 10 минут, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте разрез мылом и водой.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/lacerationscalp_child_staples.jpg[/IMG]

[B]Сотрясение мозга[/B]

* Дети и подростки, которые имеют сотрясение всегда должна быть осмотрены врачом и получить медицинскую помощь, прежде чем вернуться к физической активности.
* После сотрясения мозга, все должна быть ограничена физическая активность, до тех пор есть симптомы в покое и при нагрузке. Физические и когнитивные упражнения, такие как домашние задания, игры в видеоигры, с помощью компьютера или просмотр телевизора могут ухудшить симптомы.
* Симптомы сотрясения обычно проходят в течение 7 - 10 дней, но у некоторых могут длится несколько недель или месяцев, прежде чем полностью восстановиться.
* Нейропсихологические тестирование может предоставить объективные данные, но тестирование является лишь одним шагом в полном лечении сотрясения мозга (могут потребоваться КТ или МРТ).
* Не существует никаких доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность любого препарата для лечения сотрясения мозга.

[B][I]Симптомы[/I][/B]

Симптомы сотрясения мозга в диапазоне от тонкого к очевидному и обычно появляются сразу после травмы, но могут проявиться спустя несколько часов или даже несколько дней. В большинстве случаев сотрясения мозга, ребенок не теряет сознание.

[U]Симптомы сотрясения мозга, включают следующие:[/U]
* Головная боль
* Тошнота и рвота
* Головокружение или проблемы с равновесием
* Двойное или нечеткое зрение
* Чувствительность к свету
* Чувствительность к шуму
* Чувство ошеломления
* Мысли "туманны"
* Проблемы с концентрацией внимания
* Проблемы с памятью
* Путаница или забывчивый о последних событиях
* Медленно отвечает на вопросы
* Изменения в настроении, раздражительность, грустный, эмоциональный, нервный
* Сонливость
* Сон по продолжительности более или менее, чем обычно
* Проблемы с засыпанием

Никто не знает, какое количество сотрясений слишком опасно, чтобы привести к постоянному повреждению мозга. Повторные сотрясения особенно тревожны, особенно если излечение каждого из них занимает больше времени или, если повторное сотрясение мозга происходит от легкого удара. Врач должен знать обо всех предыдущих сотрясениях мозга.

[B][I]Лечение[/I][/B]

Лучшим лечением сотрясения мозга является полный покой от любых физической и умственной активности. Громкая музыка, компьютер, телевизор должны быть ограничены или запрещены, если они увеличивают/утяжеляют симптомы. Посещение школы и работы, возможно. При любом ухудшении симптомов сотрясения мозга или изменении в поведении ([I]например, возбуждение, опьянения, дезориентация[/I]), следует немедленно обратиться к врачу.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:32:42 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Head-Injury.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация: [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/sports-injuries/Pages/Concussions.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/news/Pages/AAP-Updates-Guidelines-on-Sports-Related-Concussions.aspx"]2[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/head_injury/article_em.htm"]3[/URL], [URL="http://emedicine.medscape.com/article/1163653-overview#showall"]4[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Глаза - Инородное тело. Причины, симптомы, когда звонить, первая помощь"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Инородное тело (ИТ) или объект попали в глаза.
* Основными симптомами являются раздражение, боль и слезы

[B]Причины[/B]
* Наиболее распространенными объектами, которые попадают в глаза являются ресницы или кусочек засохшей слизи (во время сна).
* Твердые частицы, такие как песок, грязь/пылинки, опилки или другие также могут попасть в глаза.

[B]Симптомы ИТ могут включать[/B]
* Ощущение, что что-то попало в глаз
* Увеличение слез в глазах
* Боль в глазах, затем жжение, раздражение, слезотечение, покраснение
* Размытое или двойное зрение
* Повышенная чувствительность к свету (светобоязнь)
* Видимые инородные тела на роговице
* Ржавчина или пятна на роговице, если инородное тело является металлом

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* Не видно ИТ в глазах, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=315003&p=28925470#post28925470"]Глаза - Красные (без гноя)[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Острое ИТ (инородное тело)
* ИТ является частью химиката
* ИТ поразила глаз на высоких скоростях ([I]например, металлическая стружка при чеканке/ковке, газонокосилка, взрыв чего-либо[/I])
* ИТ застряло в глазном яблоке (внимание: не пытайтесь удалить)
* ИТ все еще присутствует/чувствуется после того как глаза были промыты
* Зрение не восстанавливается (к норме) после того как глаза были промыты
* Слезотечение и моргание продолжается после того как глаз был промыт
* Мытные пятна (помутнение) на роговице (прозрачная часть глаза)
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Небольшое инородное тело в глазах ([I]например, ресницы, пылинка, песчинка[/I]), и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре ([U]Причина[/U]: [I]вероятно, могут быть удалены в домашних условиях[/I])

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Заверение:[/B]
* Инородное тело почти всегда будет находиться в передней части глаза.
* Некоторые родители напрасно беспокоятся, что инородное тело может оказаться за глазным яблоком.
* Это невозможно, так как пространство за веками составляет 6 мм (т.е., это тупик).
* Поверхностные инородные тела не опасные травмы и глаза полностью восстанавливаются. Однако, если есть повторные эпизоды, рубцы могут возникать, которые вызывают ухудшение зрения.
* Проникающие инородные тела, потенциально очень опасны и могут привести к слепоте или потере глаза, даже если оказано соответствующее лечение.

[B]2. Удаление множественных частиц (например, грязь/пылинки или песчинки и др.)[/B]
* Очистите мокрым полотенцем кожу вокруг глаз, в первую очередь.
* Затем попросите ребенка попробовать открыть и закрыть глаза несколько раз в то время как погрузите эту сторону лица в кастрюлю/чан с водой.
* Если ваш ребенок слишком мал, чтобы сделать это, наполните стакан или кувшин теплой водой. Вылейте воду в глаз, держа ребенка лицом кверху. Веки должны быть открыты во время орошения и обычно для этого требуется помощь другого человека.

[B]3. Удаление частиц в углу глаза:[/B]
* Постарайтесь, его вытащить при помощи смоченного ватного тампона/диска, уголка увлажненной ткани или небольшого кусочка скотча.

[B]4. Удаление частиц под нижним веком:[/B]
* Оттяните нижнее веко потянув вниз кожу над скулой.
* Нажмите на частицы смоченным ватным тампоном/диском.
* Если это не помогает, попробуйте вылить воду на пятнышко, удерживая веко открытым.

[B]5. Удаление частиц под верхним веком:[/B]
* Если частицу не видно, вероятно, она находится под верхним веком, самое распространенное место.
* Попросите ребенка открывать и закрывать глаза несколько раз в то время как он будет погружен в кастрюлю/чан или миску с водой. Если у вас есть “[URL="http://herbalnaturalfitness.com/images/eyecup-lg.png"]глазная чашка/ванночка[/URL]”, используйте её.
* Если это не удается, натяните верхнее веко поверх нижнего, в то время как глаза закрыты. Когда глаз открывается, нижнее веко может удалить частицу из под верхнего века.

[B] 6. Контактные линзы:[/B] Детям с контактными линзами необходимо перейти временно на очки ([U]причина[/U]: [I]во избежание повреждения роговицы[/I]).

[B]7. Прогноз:[/B] дискомфорт, покраснение и слезотечение обычно проходят в течение 1 - 2 часов после того, как инородное тело удаляется.

[B]8. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Данные рекомендации не удаляют все посторонние частицы из глаз ([I]то есть, если ощущение "зернистости" или боль сохраняется[/I])
* Зрение не восстанавливается (к норме) после того как глаза были промыты
* Инородное тело было удалено, но слезотечение и моргание сохраняются
* Вашему ребенку становится хуже

[B][U][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/U][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_glassoneyelids.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - стекло на веке[/I][/B]
* [U]Способ 1:[/U] Наклонить ребенка вперед и закрыть глаза.
* Дуйте сильно на закрытые веки, чтобы выпали осколки стекла из кожи.
* [U]Способ 2:[/U] Другой метод заключается в том, чтобы коснуться осколков стекла липкой лентой
* Если после остались небольшие осколки, промойте под водой веки и лицо.
* Закройте глаза мокрым полотенцем. Тереть глаза нельзя.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/foreign02.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - ИТ в углу глаза[/I][/B]
* Постарайтесь, его вытащить при помощи смоченного ватного тампона/диска, уголка увлажненной ткани или небольшого кусочка скотча.
* Если это не сработает, то поместите лицо под слабой струей воды из крана или душа. Удерживайте веки открытыми в то время как вы делаете это. Это должно очистить глаз от частиц.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/foreign01.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - ИТ в глазах[/I][/B]
* Очистите кожу вокруг глаз мокрым полотенцем, в первую очередь.
* Поместите лицо под слабую струю воды из крана или душа. Удерживайте веки открытыми в то время как вы делаете это.
* Или, попробуйте открыть и закрыть глаза несколько раз непрерывно во время погружения одной стороны лица в кастрюлю/чан с водой.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/foreign03.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - ИТ под нижним веком[/I][/B]
* Оттяните нижнее веко путем нажатия на кожу над скулой.
* Нажмите на частицы смоченным ватным тампоном.
* Если это не помогает, попробуйте вылить воду на частицу, в то время как оттягиваете нижнее веко.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/foreign04.jpg[/IMG]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/foreign5_upperlid.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - ИТ под верхним веком[/I][/B]
* Если частицу не видно, вероятно, она находится под верхним веком, самое распространенное место
* Попробуйте открыть и закрыть глаза несколько раз в то время как лицо ребенка погружено в кастрюлю/чан или миску с водой.
* Если это не помогает, натяните верхнее веко на нижнее. Это движение, и слезы иногда удаляют частицы.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:01:25 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/English/tips-tools/Symptom-Checker/Pages/Eye-Foreign-Body.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

[URL="http://www.emedicinehealth.com/foreign_body_eye/article_em.htm"]Дополнительная информация[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма глаз (в т.ч. синяки). Причины, виды травм, когда звонить, тревожные симптомы, уход при незначительных травмах"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы глаз, века и области вокруг глаз

[B]Зрение[/B]
* Основная проблема заключается в том, зрение повреждено.
* Старшие дети могут сообщить родителям о своем размытом или не в фокусе зрении. Протестируйте детей дома, накрывая каждый глаз поочередно, и просите смотреть на далекий объект.
* Детей до 5 лет, необходимо осмотреть врачам, чтобы исключить серьезные травмы, влияющие на зрение, даже если травма кажется незначительной.
[B]
Причины: есть много причин повреждения глаз, в том числе[/B]
* Удар в глаз
* Инородные тела - любой объект/частица, который попадает в глаз, серьезность травмы будет зависеть от того, какой объект попал в глаз
* Спазм век и глазного яблока
* Воздействие химических веществ ([I]кислоты и щелочи очень едкие и могут вызвать серьезные и необратимые повреждения поверхности глаза[/I])
* Ультрафиолетовый свет

[B]Некоторые распространенные травмы глаз включают в себя[/B]
* [U]Субконъюнктивальное кровотечение[/U] - это кровь на поверхности белой части глаза (склеры), вызвано, как правило, ударом. Как правило, это состояние само по себе является безболезненным. На зрение не влияет.
* [U]Роговица[/U]: повреждение роговицы ([I]защитного слоя из прозрачной ткани в передней части глаза[/I]), вызванное царапиной. Симптомы: боль в глазах и чувствительность к свету (светобоязнь), увеличение слезоотделения, размытое или искаженное зрение, прищуривание, вызванное спазмом (непроизвольные сокращения) мышц вокруг глаз, чувство, что что-то попало в глаза, и это не может быть удалено.
* [U]Ирит (увеит)[/U]: воспаление (отек) радужной оболочки глаза ([I]цветной части глаза, которая регулирует количество света, попадающего[/I]), оно может быть вызвано травмой глаза (травматический ирит) или другим состояние (не травматический ирит). Симптомы: боль в глазах и чувствительность к свету (светобоязнь), глубокая боль в глазу, или в области лба, небольшой или неправильной формы зрачок, затуманенное зрение, красные, воспаленные глаза, увеличение слезоотделения, головная боль.
* [U]Инородные тела[/U]: объект/частица, который случайно попадает в глаз, такие как металл, дерево, пластик или пыль. Симптомы: Ощущение, что что-то попало в глаз, увеличение слез в глазах, боль в глазах, размытое или двойное зрение, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь), видимые инородные тела на роговице, ржавчина или пятна на роговице, если инородное тело является металлом.
* [U]Гифема [/U]- кровоизлияние в переднюю камеру глаза (это пространство между роговицей и радужной оболочкой. Передняя камера, как правило, заполнена прозрачной жидкостью, называемая водной средой). Боль и нарушение зрения являются основными симптомами.
* [U]Орбитальный перелом лицевых костей[/U]: Симптомы включают боль, особенно при движении глаз, двоение в глазах, которое исчезает, когда один глаз закрыт, а опухоль века, может ухудшиться после высмаркивания. Отеки вокруг глаз и синяки.
* [U]Ультрафиолетовое кератит[/U]: Симптомы включают: боль, чувствительность к свету, покраснение и ощущение, что что-то попало в глаз. Симптомы появляются не сразу после ультрафиолетового облучения, а около четырех часов спустя.
* [U]Солнечная ретинопатия[/U] (может быть вызвана взглядом на Солнце): снижение зрения с небольшой зоной центрального размытия зрения является основным симптомом.
* [U]Химический ожог[/U]
* Другие симптомы повреждения глаз могут также включать: боль при движении глаз, чувство жжения, опухшие веки, красное пятно крови на склере (твердое покрытие белка глазного яблока), отеки и синяки вокруг глаз.

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* Инородное тело в глазе, см [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28938628#post28938628"]Глаза - Инородное тело[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Зрение размыто или потеряно в любом одном глазу
* Дети сообщают о двоении в глазах или не смотрят вверх
* Зрачки неравных размеров или неправильной формы
* Кровавые выделения или жидкость позади роговицы (прозрачная часть)
* Объект попал в глаз на высоких скоростях (например, от газонокосилки, мяч для гольфа, фейерверк)
* Острый объект попал в глаз (например, металлическая стружка)
* Открытая рана в коже и, возможно, потребуется наложение швов
* Любой порез век или глазного яблока
* Постоянное слезотечение или моргание
* Ребенок держит глаза закрытыми или отказывается их открыть
* Сильная боль
* Возраст ребенка до 1 года
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Синяки у глаз (например, синяк под глазом или кровотечение в белке глазного яблока) у ребенка в возрасте младше 5 лет

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Нет [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]прививки от столбняка[/URL] в течение 5 лет при грязной травме (более 10 лет для чистых ран)

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Незначительные повреждения глаз, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Поверхностные порезы или царапины кожи вокруг глаз:[/B]
* Оказывайте прямое давление в течение 10 минут стерильной марлей, чтобы остановить любое кровотечение.
* Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. (Защитите глаза чистой тканью)
* Нанесите мазь с антибиотиком, такие как Полиспорин, банеоцин. Покройте большие царапины лейкопластырем/марлей. Меняйте раз в день.

[B]2. Отеки или ушибы при неповрежденной коже (в том числе синяки):[/B]
* Первоначально примените холодный компресс или лед, завернутый в мокрую тряпку в течение 20 минут каждый час, чтобы уменьшить кровотечение. Повторяйте в течение 4 часов подряд.
* Синяки обычно наливаются от 1 до 2 дней.
* Красное, цвета крови, пятно на белой части глазного яблока является распространенным явлением (так называемое субконъюнктивальное кровоизлияние).
* Спустя 48 часов, применять теплый компресс в течение 10 минут 3 раза в день, чтобы кровь рассасывалась.

[B]3. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]4. Прогноз:[/B] Обе эти травмы являются безвредными, длятся около 2-х недель и нет никаких лекарств, которые могут помочь.

[B]5. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Изменения в зрении
* Вашему ребенку становится хуже

[B]6. Попадание химических веществ в глаза:[/B]
* Промойте глаза (при открытых веках) теплой водой в течение 15-30 минут
* Обратитесь за скорой медицинской помощью, набрав 103

[B]7. Повреждение роговицы:[/B] Мало что можно сделать в домашних условиях для роговицы. Людям, которые носят контактные линзы, следует избегать их использования. Необходимо обратиться за медицинской помощью в кратчайшие сроки.

[B]8. Травматические ирит:[/B] Некоторые люди становятся очень светочувствительными, и солнцезащитные очки могут помочь до начала лечения.

[B]9. Гифема:[/B] Держите голову поднятой. Не лежать. Максимально ограничьте активность до осмотра офтальмолога. Не принимайте аспирин при любой боли, потому что он повышает риск кровотечения. Обратитесь за медицинской помощью в кратчайшие сроки.

[B]10. Орбитальный перелом лицевых костей:[/B] Держите голову приподнятой, и прикладывайте холодный компресс к лицу, чтобы уменьшить опухоль. Не принимайте аспирин при любой боли, потому что это повышает риск кровотечения.

[B][COLOR="sienna"]Опасные симптомы говорящие о проблемах со зрением у детей[/COLOR][/B]

Дети с семейной историей проблем со зрением в детстве, скорее всего, будут иметь проблемы со зрением у себя, все родители должны знать тревожные признаки проблем со зрением.

[B][I]Дети в возрасте до 1 года[/I][/B]

Дети старше 3-х месяцев должны следить (отслеживать) своими глазами за движением объектов, таких как игрушка или мячик, которые находятся в поле их зрения. Если ваш ребенок не может поддерживать постоянный контакт глазами в это время или, похоже что, не видит/замечает их, пусть врач вашего ребенка проверит зрение.

До 4-х месяцев большинство детей время от времени смотрят глазами неровно/косо (присутствует временное косоглазие). Тем не менее, после 4-месячного возраста, если глаза ребенка смотрят внутрь (схождение) или наружу (расхождение) и это происходит регулярно это, как правило, ненормально. Если один из этих симптомов присутствует, пусть врач вашего ребенка об этом узнает.

[B][I]Дети дошкольного возраста[/I][/B]

Если глаза вашего ребенка смотрят косо, пусть врач вашего ребенка сразу же об этом узнает. Тем не менее, некоторые проблемы со зрением, такие как ленивый глаз (амблиопия) могут не иметь видимых симптомов, и ваш ребенок не может жаловаться на проблемы со зрением. Существуют специальные тесты, чтобы проверить зрение вашего ребенка, даже если он или она еще не умеют читать.

[B][I]Дети любого возраста[/I][/B]

[U]Если вы заметили любой из следующих симптомов, врач вашего ребенка должен об этом узнать:[/U]
* Неровные глаза (сходятся, расходятся, и не могут сосредоточиться на одном месте)
* Зрачок белого или серовато-белого цвета
* Глаза, подергиваются быстро из стороны в сторону или вверх и вниз
* Глаза навыкате
* Ребенок часто жалуется на боль в глазах, зуд или дискомфорт
* Покраснение в любом глазу, которое не проходит в течение нескольких дней
* Гной или корки в любом глазу
* Всегда водянистые глаза
* Опущение век (птоз)
* Ребенок часто трет или щурится глазами
* Глаза всегда чувствительны к свету
* Любое изменение в глазах по сравнению с тем как они обычно выглядят

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:31:48 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Eye-Injury.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация: [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/eyes/Pages/Warning-Signs-of-Vison-Problems-in-Children.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/eye_injuries/article_em.htm"]2[/URL], [URL="http://www.nhs.uk/conditions/Eye-injuries/Pages/Introduction.aspx"]3[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Укус пчелы или осы. Симптомы, первая помощь, когда звонить, уход и лечение"]
[B]
Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Ребенок был ужален пчелой, шмелем, шершнем, осой, слепнем
* Более 95 процентов укусов причиняют пчелы или осы

[B]Местные реакции[/B]
* Ужаливание предполагает введение яда в организм человека с жалом пчелы.
* Основными симптомами являются боль, зуд, отек и покраснение в месте укуса.
* Сильная боль или жжение длится от 1 до 2 часов. Зуд часто следует за болью.
* Отек: обычный отек от яда может увеличиться в течение 24 часов после укуса. Укусы верхней части лица может вызвать сильный отек вокруг глаз, но это не представляет опасности.
* Покраснение: пчелиные укусы могут становится красными и это нормально. Это не значит, что они инфицированы. Инфекции после укуса редко встречаются.
* Краснота может продолжаться 3 дня, а опухоль 7 дней.
[url=http://radikal.ru/F/s017.radikal.ru/i407/1205/6a/38f62feba6c2.jpg.html][img]http://s017.radikal.ru/i407/1205/6a/38f62feba6c2t.jpg[/img][/url]
[B]
Анафилактические реакции (Анафилактический шок и Анафилаксия)[/B]
* Тяжелые угрожающие жизни аллергические реакции называются анафилаксией.
* Основными симптомами являются затрудненное дыхание и глотание, и начинаются через 2 часа после укуса. Начинается, обычно, в течение первых 20 минут.
* Анафилактические реакции на укусы пчел случаются в 4 случаях из 1000.
* Анафилактический шок может произойти при укусе пчелы, шмеля, осы или укусах огненных муравьев. Анафилактическая реакция очень редка при укусах других насекомых.
* Наличие только обширной крапивницы или отеков лица, после пчелиного укуса, является изолированным симптомом, как правило, а не предтечей анафилаксии. Детский врач решит.
* Дети, страдающие любой аллергией или астмой потенциально более подвержены риску анафилаксии после укусов
* Аллергические реакции не могут происходить в течение четырех или более часов после укуса насекомого

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* Ужалила не пчела или оса, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=157459&p=21651650#post21651650"]Укусы насекомых[/URL]

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[B][I]Первая помощь при Анафилаксии- Адреналин (в ожидании прибытия скорой медпомощи)[/I][/B]
* Если у вас есть адреналин, введите ребенку немедленно.
* Сделайте это при вызове 103.
* При весе ребенка более 30 кг доза: 0,3 мг.
* При весе ребенка 15-30 кг доза: 0,15 мг.
* При весе ребенка менее 15 кг: Дайте дозу рекомендованную вашим врачом. ([I]Или 0,1 мл, если у вас есть ампула адреналина[/I]).
* Вводить его необходимо в мышцу верхней внешней части бедра. Может быть введено через одежду, если необходимо.
* Дифенгидрамин: После введения адреналина, дайте перорально дифенгидрамин или другой антигистаминный препарат, если ребенок в состоянии проглотить.
* Бронходилаторы и кортикостероиды: в случае отсутствия адреналина (эпинефрина) при затрудненном дыхании дайте альбутерол и/или преднизолон
[B][I]
Первая помощь при анафилактическом шоке[/I][/B]
* Положите ребенка на спину ногами кверху.
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/shock01.jpg[/IMG]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]
[U]
Звоните 103 немедленно (Ваш ребенок возможно нуждается в скорой помощи), если[/U]
* Для любого из следующих симптомов анафилаксии, см. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.
* Анафилактический шок обычно начинается в течение 20 минут, и всегда спустя 2 часа после укуса.
* Охриплость, кашель или стеснение в горле или груди
* Хрипота или кашель с быстрым началом
* Затруднение глотания, слюнотечение или невнятная речь с быстрым началом
* Обморок или сильная слабость
* Предыдущие тяжелые угрожающие жизни аллергические реакции на укусы пчел, ос и т.д. (а не только сыпь/крапивница)
* Сложно разбудить
* Беспорядочное мышление или разговор (сбит столку)
[U]
Позвоните своему врачу, сейчас (днем или ночью), если:[/U]
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Сыпь или отек происходит в другом месте на теле
* Пчела укусила во рту
* Пчела укусила в глаз
* Боль в животе и рвота
* Более 1 укуса на каждый 1 кг веса тела (для подростков более 50 укусов)
* Лихорадка и жало выглядит инфицированным (распространение покраснения)
* Вы считаете, что ваш ребенок нуждается срочно в осмотре

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если[/U]
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но не срочно
* Более 48 часов прошло с момента укуса и покраснение становится все больше ([U]Примечание[/U]:[I] инфекция встречается редко и не развивается, по крайней мере, ранее чем через 24-48 часов после укуса. Покраснение начинается в течение первых 24 часов из-за яда[/I])
* Огромный отек ([I]например, распространяется за пределы суставов таких как запястья или лодыжки[/I])

[U]Позвоните врачу в течение недели (в рабочее время), если[/U]
* У вас есть другие вопросы или проблемы

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Обычные местные реакции на укусы пчел, ос, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе) при укусах[/U][/B]
[B]
1. Постарайтесь удалить жало (если имеется):[/B]
* Только пчелы оставляют жало в коже
* Используйте край ногтя или кредитной карты, чтобы вытащить его.
* Если жало находится ниже поверхности кожи, оставьте его в покое. Оно выйдет наружу при нормальном заживлении кожи.

[B]2. Размягчитель мяса (папин, пищевая сода и т.д.):[/B]
* Приложите ватный тампон/диск смоченный в водном растворе с размягчителем мяса в течение 20 минут (исключение: район глаз). Это может нейтрализовать яд и уменьшить боль и отек.
* Если нет, применяются на основе алюминия, дезодорант или выпечки соды в течение 20 минут.

[B]3. Холод:[/B] При постоянной боли, массажируйте место укуса кубиком льда в течение 10 минут.

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен сразу для облегчения боли и жжения.

[B]5. Антигистаминные препараты:[/B] Если место ужаливания зудит, дайте дозу дифенгидрамина (димедрол) или диметинден (фенистил).

[B]6. Гидрокортизоновый крем:[/B] При зуде или припухлости, применяйте крем 1% гидрокортизона в области укуса 3 раза в день.

[B]7. Прогноз:[/B] сильная боль или жжение в месте укуса длится от 1 до 2 часов. Нормальный отек от яда может увеличиться в течение 24 часов после укуса. Краснота может продолжаться 3 дня, а опухоль 7 дней.

[B]8. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Развивается затруднение дыхания или глотания [I](в основном в течение 2 часов после укуса[/I]) (звоните 103)
* Покраснение присутствует более 3 дней
* Отек становится огромным и распространяется за пределы запястья или лодыжки
* Укус выглядит инфицированным
* Вашему ребенку становится хуже

[B]9. Улей:[/B] Если ваш ребенок разрушает улей, уведите его от него как можно скорее. Основание жало пчелы излучает феромон тревоги (гормон), что делает других пчел еще более агрессивными и они чаще жалят.
[B]
10. Профилактика бакинфекции ([URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=143806&p=21141614#post21141614"]импетиго[/URL]):[/B] Держите ногти вашего ребенка коротко подстриженными и чистыми, чтобы минимизировать риск заражения от расцарапывания/расчесывания

[B]11. Репелленты (ДЭТА):[/B] репелленты эффективны для предотвращения укусов комаров, клещей, блох, мух и т.п., но практически не влияют на жалящих насекомых, таких как пчелы, шершни и осы

[B][U]Что такое анафилаксия? Что делать, если у моего ребенка есть реакция анафилактического типа?[/U][/B]

Анафилактический шок является серьезной аллергической реакции. Он происходит очень быстро и может быть фатальным. Этот тип реакции требует неотложной медицинской помощи. Для тех, кто испытывает анафилаксии, адреналин следует ввести сразу после вызова 103.

[B][I]Адреналин (эпинефрин)[/I][/B]

Основным лекарством для лечения анафилаксии является адреналин. Это лекарство вводиться внутримышечно. Лучшее место для введения - это мышцы внешней части бедра. Симптомы исчезают не очень быстро, инъекцию следует повторить еще раз в течение 5 - 30 минут.

Детей, которые уже достаточно взрослые, можно научить самостоятельно вводить адреналин в случае необходимости. За рубежом лекарство выпускается в авто-инжекторах- шприцах (например, EpiPen или Twinject), готовых для самостоятельного введения. В Украине, к сожалению, адреналин отпускается только в ампулах.

[B][I]Симптомы анафилаксии[/I][/B]

Анафилактический шок включает в себя широкий спектр симптомов, которые часто появляются очень быстро. Наиболее тяжелые симптомы ограничивают дыхание и кровообращение. Комбинация симптомов иногда происходит. [U]Наиболее распространенные симптомы:[/U]
* [U]Кожа[/U]: зуд, крапивница, покраснение, отек
* [U]Нос[/U]: чиханье, заложенность носа, насморк
* [U]Рот[/U]: зуд, отек губ и языка
* [U]Горло[/U]: зуд, стеснение, затрудненное глотание, охриплость
* [U]Грудь[/U]: одышка, кашель, боль в груди, стеснение
* [U]Сердце[/U]: слабый пульс, обморок, шок
* [U]ЖКТ[/U]: рвота, диарея, судороги
* [U]Неврология[/U]: головокружение, обмороки, ощущение, что вы умираете

[B][I]Причины анафилаксии[/I][/B]

Анафилактический шок возникает, когда иммунная система необычно сильно реагирует на обычно безвредные вещества называемые аллергенами. [U]Ниже приведены наиболее распространенные аллергены, которые могут вызвать анафилактический шок:[/U]
[I][U]Продукты, такие как[/U][/I]
* Арахис
* Орехи с деревьев (например, грецкие орехи, фисташки, кешью)
* Моллюски (например, креветки, омары)
* Рыба (такие как тунец, лосось, треска)
* Молоко
* Яйца
[I][U]Укусы насекомых, например[/U][/I]
* Пчелы
* Осы
* Шершни
* Слепни
* Огненные муравьи
[I][U]Лекарственные средства[/U][/I]
* Антибиотики и противосудорожные лекарства являются одними из наиболее распространенных лекарств, которые вызывают анафилаксии. Тем не менее, любое лекарство, даже аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен и т.п.), имеют потенциал вызвать сильную аллергическую реакцию.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/beesting3.jpg[/IMG]
[B][I]Укус пчелы в левую руку[/I][/B]
Умеренное набухание левой руки от пчелиного укуса, который произошел накануне

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/beesting2.jpg[/IMG]
Укус пчелы в плечо
Эта фотография показывает типичные локализованные реакции на укус пчелы.
Присутствует небольшое покраснение 10 см в ширину на левом плече.

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_stinger.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь - удаление жала[/I][/B]
Жало выглядит как маленькая черная точка в центре укуса. Есть несколько различных методов удаления. Удалите жало как можно быстрее, это важнее чем то какой метод удаления используется. Быстрое удаление жала пчел помешает попаданию большего количества яда в кожу. Не следует удалять жало пинцетом, это может ввести большее количество яда в кожу ([U]Причина[/U]: [I]при сдавливании жала, содержащийся в нем яд попадает в кожу[/I]).
* Вы можете удалить его с помощью кредитной карты или ногтем, можно соскрести ножом.
* Вы также можете использовать клейкую ленту.
* Если остается небольшой фрагмент жала, не беспокойтесь об этом. Он выйдет наружу по мере заживления кожи.

[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/shock02.jpg[/IMG]
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/shock01.jpg[/IMG]
[B][I]Первая помощь при шоке[/I][/B]
* Положите ребенка на спину ногами кверху ([U]Причина[/U]: [I]противодействовать шоку[/I]).
[B][I]
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 2:48:43 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Bee-or-Yellow-Jacket-Sting.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Insect-Bites-and-Stings.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Wings-and-Stings.aspx"]2[/URL], [URL="http://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Anaphylaxis.aspx"]3[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма уха. Виды травм, первая помощь, когда звонить, уход и лечение"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы наружного уха, слухового прохода и барабанной перепонки
[IMG]http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/images/ency/fullsize/19592.jpg[/IMG]
[IMG]http://www.origins.org.ua/pictures/sluh_1.jpg[/IMG]

[B]Виды травм уха[/B]
* Ушибы/Синяки и царапины наружного уха
* Сгусток крови в наружном ухе
* Кровотечение из ушного канала из-за царапин ([I]вызванных ватным тампоном, ногтем или медицинским обследованием уха[/I])
* Проколотая/поврежденная барабанная перепонка длинным острым предметом ([I]такими как ватные тампоны, карандаши, палочки, соломка, провода[/I])
* Ожоги, обморожения
* Прямой удар в ухо или голову. Падение с высоты, ДТП, спортивные травмы или драки могут разорвать барабанную перепонку, вывихнуть косточку или повредить внутреннее ухо
* Акустическая травма. Дети могут иметь длительную или постоянную потерю слуха, если они подвергаются очень громким звукам - резким (взрыв, выстрел, фейерверк и т.п.) или в течение длительного периода времени [I](газонокосилка, электроинструмент, сельскохозяйственная техника, шум от спортивных соревнований, кинотеатры и т.п[/I].)
* Баротравма. Внезапные, резкие изменения в давлении воздуха. Когда мы летим на самолете или ныряем с аквалангом, давление воздуха уменьшается, поскольку мы поднимаемся, и увеличивается, поскольку мы понижаемся/погружаемся. Если давление не выравнивается, более высокое давление воздуха давит на одну сторону барабанной перепонки и вызывает боль, а иногда и частичную потерю слуха. Евстахиева труба выравнивает давление воздуха в среднем ухе с внешним давлением воздуха путем открытия и позволяя воздуху попасть в среднее ухо. Когда ваши уши "заложены", зевание или глотание, настраивает давление воздуха в среднем ухе естественным образом. Но у детей, с относительно узкими слуховыми трубами это может не работать, особенно, если они воспалены и есть слизь из-за ушной инфекции или простуды, или увеличенные либо опухшие аденоиды.
[B]
Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18302"]Выделения из ушей[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18303"]Заложенность ушей[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18304"]Подергивание и почесывание ушей[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/entry.php?b=18309"]Ушная боль[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=172781&p=19712738#post19712738"]Ушная инфекция[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]
[U]
Позвоните своему врачу, сейчас (днем или ночью), если:[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого давления
* Разрыв кожи или открытая рана и, возможно, потребуется наложение швов
* Наружное верхнее ухо очень распухло
* Острый предмет был введен в слуховой проход
* Прозрачная жидкость вытекает из ушного канала
* Ненормальная походка/ходьба
* Сильная боль
* Возраст ребенка до 1 года
* Вы считаете, что ваш ребенок нуждается срочно в осмотре

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если[/U]
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но не срочно
* Несколько капель крови из слухового прохода из-за незначительных травм после использования ватного тампона или осмотра уха врачом
* Травма вызывает продолжительную боль в ухе или плач
* Слух снизился на пострадавшей стороне

[U]Позвоните врачу в течение недели (в рабочее время), если[/U]
* У вас есть другие вопросы или проблемы
* Нет [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]прививки от столбняка[/URL] в течение 5 лет для грязных травм (более 10 лет для чистых проколов)

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Незначительные травмы уха, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе) при незначительных травмах[/U][/B]

[B]1. Кровотечение:[/B] Оказывайте прямое давления в течение 10 минут стерильной марлей, чтобы остановить любое кровотечение.

[B]2. Очистка:[/B] Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.

[B]3. Мазь с антибиотиком:[/B] Нанесите мазь с антибиотиком, такие как полиспорин, банеоцин на любые порезы или царапины. Накройте большие царапины марлей/лейкопластырем. Меняйте раз в день.

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B]5. Прогноз:[/B] Незначительные травмы уха заживают быстро, обычно в течение 2 - 3 дней.

[B]6. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Вашему ребенку становится хуже

[B]7. Профилактика ушных травм:[/B]
* Избегайте очистки ушных каналов в целом, этот процесс саморегулируется
* Никогда не втыкайте ничего в уши - даже ватные тампоны или пальцы. Регулярного купания должно быть достаточно, чтобы ушная сера была в нормальном количестве ([U]Причина[/U]: [I]Ушная сера защищает слизистую оболочку слухового канала и обладает бактерицидными свойствами, искусственное удаление ушной серы приводит к зуду в ушах[/I]). Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт в ушах, и вы видите ушную серу в ухе, это нормально. Если ушная сера влияет на слух и вызывает боль или дискомфорт, посоветуйтесь со своим врачом о том как удалить ушную серу в поликлинике.
* Держитесь подальше от некомфортного, потенциально опасного шума. Если вы или ваши дети должны кричать, чтобы быть услышанными на расстоянии 3 м и менее, это слишком громко.
* Уменьшите уровень громкости при прослушивании музыки, особенно во время использования в наушниках или в автомобиле.
* Используйте средства защиты слуха на концертах, особенно когда сидите рядом со сценой или колонкой, во время работы механизмов, или игры громких музыкальных инструментов (например, ударные).
* Всегда надевайте плотно облегающий шлем, когда дети ездят на велосипедах или скутерах, скейтбордах или коньках.
* Обеспечивайте правильный вид защиты каждый раз, когда они занимаются спортом - шлемы для регби, софтбола, хоккея и футбола, головные защитные уборы для борьбы, бокса.
* Во время спуска (посадки) используйте соску или пейте жидкость
* Дети старше 6 лет могут жевать жевательную резинку или сосать леденцы во время спуска
* Зевание и глотание (слюны, жидкости) также можете разблокировать среднее ухо
* Никогда не стучите/бейте по голове, чтобы попытаться исправить проблемы со слухом.

[B][U]Серные “пробки”[/U][/B]

Что же такое ушная сера? Это секрет особых серных желез, а также слущенный эпителий и выделения сальных желез. Стоит знать, что серные железы находятся только в наружной (перепончато-хрящевой) части наружного слухового прохода и отсутствуют в костной части, которая расположена ближе к барабанной перепонке.

Для чего нужна ушная сера? Прежде всего для защиты от зловредных микроорганизмов. Помните бабушкины рецепты? Что нужно сделать если на губе выскочила "простуда"? Правильно! Намазать серой эту самую "простуду". Наши предки были весьма мудры, так как в последствии выяснилось, что в ушной сере содержится лизоцим (противомикробный фермент). Поэтому сера должна быть в ухе. Когда же серы нет, это плохо. В отоларингологии даже есть симптом при котором отсутствует сера в наружном слуховом проходе, названный по автору, который встречается при отосклерозе.

У нас существует система самоочистки от ушной серы. Здесь работают 2 механизма. Первый - при жевательных движениях происходит передвижение серы кнаружи (попробуйте засунуть мизинец в ухо и сделать 2-3 жевательных движения, почувствуете как меняется форма наружного слухового прохода). Второй - в результате роста эпителия происходит его миграция с барабанной перепонки и по направлению кнаружи.

Почему происходит образование серных пробок? Образование серных пробок может происходить из-за "неудачного" строения наружного слухового прохода - слишком узкий или извитой, или наличие экзостозов (костяных наростов). Также часто образуются серные пробки у любителей слушать музыку в наушниках, пользователей гарнитур для мобильных телефонов, пользователей слуховых аппаратов. Также (внимание!) избыточное выделение серы стимулируется частыми манипуляциями в ухе, например, при использовании ушных палочек.

Что нужно делать, чтобы не образовывались серные пробки? Прежде всего поменьше чистить ухо при помощи ушных палочек, свернутого полотенца, шпилек и т.д. Все эти манипуляции приводят либо к травмам наружного слухового прохода и барабанной перепонки, либо к "трамбованию" серы у барабанной перепонки. Также можно использовать различные средства для профилактики образования серных пробок (но я их не очень люблю), а лучше стерильное оливковое масло. Если же у Вас есть проблемы в строении наружного слухового прохода, то тут придется раз в 3-6 месяцев посещать Вашего ЛОР-врача.

Как понять, что у Вас образовалась серная пробка? Достаточно долго серная пробка может не давать о себе знать. Если остается хоть малейший просвет между серной пробкой и стенкой наружного слухового прохода, то слух не нарушается. Но вот вы приняли душ (или сходили в сауну) и почувствовали, что слух резко упал на одно ухо (или оба), это скорее всего обусловлено разбуханием серной пробки. Кроме снижения слуха, серная пробка может вызывать боль при воспалении окружающей кожи, неприятные ощущения в ухе, шум в ухе.

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[B][I]Объект в ухе[/I][/B]

* Успокойте ребенка.
* Если объект торчит и его можно легко удалить, аккуратно удалите его вручную или с помощью пинцета. Затем, обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что весь объект был удален.
* Если вы думаете, что небольшой объект попал в ухо, но вы не видите его, НЕ пытайтесь достать его из ушного канала с помощью пинцета. Вы можете принести больше вреда, чем пользы.
* Попробуйте использовать гравитацию, чтобы удалить объект путем наклона головы в больную сторону. НЕ стучите/бейте ребенка по голове. Встряхните легко в направлении земли, чтобы попытаться сместить объект.
* Если объект не удаляется, обратитесь за медицинской помощью.
* После травмы уха, избегайте высмаркивания и попадания воды в поврежденное ухо

[B][I]Насекомые в ушах[/I][/B]

* Не допускайте, чтобы ребенок засовывал палец в ухо, так как это может привести к укусу насекомого.
* Поверните голову ребенка так, чтобы больная сторона была направлена вверх, и ждите пока вылезет, если насекомое летает или ползает.
* Если это не помогает, попробуйте закапать минеральное масло, оливковое масло или детское масло в ухо. После закапывания масла, тяните мочку уха слегка назад и вниз для ребенка ([I]или назад и вверх для взрослых[/I]). Насекомое должны задохнуться и могут плавать в масле. Не используйте масло для удаления любых других объектов, кроме насекомых, так как масло может привести к увеличению/разбуханию других видов объектов.
* Даже если насекомое вылезло наружу, обратитесь за медицинской помощь. Небольшие частицы насекомых (оставшиеся в ухе) могут вызвать раздражение чувствительной кожи наружного слухового прохода.

[B][I]Разрыв барабанной перепонки[/I][/B]

Ребенок будет иметь сильную боль. Вложите стерильную вату/марлю осторожно в наружный слуховой проход, чтобы сохранить ухо чистым.
* Обратитесь за медицинской помощью.
* Не закапывайте/вливайте любую жидкость в ухо.
* После травмы уха, избегайте высмаркивания
* Отверстие в барабанной перепонке обычно заживает само по себе в течение 2 месяцев. Любая потеря слуха чаще всего краткосрочна

[B][I]Порезы на наружном ухе[/I][/B]

* Оказывайте прямое давление стерильной марлей, пока кровотечение не прекратится.
* Покройте травмы стерильную повязкой по форме контура уха, и прикрепить ее обмотав вокруг головы.
* Примените холодный компресс на повязку, чтобы уменьшить боль и отек.
* Если часть уха была отрезана, сохраните эту часть. Обратитесь за медицинской помощью немедленно.
* Быстро промойте ампутированную часть водой ([I]для удаления любой грязи[/I])
* Поместите ампутированную часть в полиэтиленовый пакет или стерильную ткань (для защиты и содержания в чистоте)
* Поместите пакет, в контейнер со льдом (для сохранения ткани).
[IMG]http://www.healthychildren.org/SiteCollectionImages/fa_amputation_transport_diagram.jpg[/IMG]

[B][I]Дренаж внутри уха[/I][/B]
* Покройте травмы стерильную повязкой по форме контура уха, и прикрепить ее обмотав вокруг головы
* Уложите ребенка на бок, пораженным ухом вниз, чтобы выделения вытекли. НЕ перемещайте ребенка, если подозреваете травму шеи или спины.
* Обратитесь за медицинской помощью сразу.

[B][U][COLOR="sienna"]Ни в коем случае НЕ[/COLOR][/U][/B]
* Не блокируйте дренаж из уха.
* Не пытайтесь чистить или мыть внутренний ушной канал.
* Не закапывайте любую жидкость в ухо.
* Не высмаркивайтесь и старайтесь не чихать
* НЕ пытайтесь удалить объект, с помощью ватного тампона, булавки, или любого другого инструмент. Нажатие на объект может привести к дальнейшему продвижению его в ухе и повредить среднее ухо.
* Не пытайтесь достать объект из внутреннего ушного канала с помощью пинцета.
[IMG]http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/images/ency/fullsize/19593.jpg[/IMG]

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]
[SIZE="1"]
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:31:34 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Ear-Injury.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация: [URL="http://kidshealth.org/parent/medical/ears/ear_injuries.html#"]1[/URL], [URL="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000052.htm"]2[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Обморожение (или отморожение) и переохлаждение. Причины, первая помощь, когда звонить, уход и лечение, профилактика"]
[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Обморожение представляет собой повреждение кожи под воздействием холода. Организм посылает сигналы в кровеносные сосуды на руках и ногах заставляя их сжиматься (сужаться). По мере замедления притока крови к коже, ваше тело в состоянии направить больше крови к жизненно важным органам, снабжая их важными питательными веществами, а также предотвращая дальнейшее снижение внутренней температуры тела.
* Обморожение может произойти, когда кожа подвергается воздействию температуры ниже -10 ° C, что приводит к сужению сосудов. Любая онемевшая ткань, более чем на несколько минут, может стать обмороженной
[url=http://radikal.ru/F/s019.radikal.ru/i636/1205/d4/cdc34bb49c01.jpg.html][img]http://s019.radikal.ru/i636/1205/d4/cdc34bb49c01t.jpg[/img][/url]
[IMG]http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e2/Frostbitten_hands.jpg/230px-Frostbitten_hands.jpg[/IMG]

[B]Симптомы[/B]
* Симптомы легкого обморожения - покалывания и болезненная кожа.
* Настоящее обморожение приводит к белым, твердым, полностью онемевшим кожным покровам, состояние может быть опасно для жизни, и всегда требуется медицинская помощь, после разогревания.
* Распространенные участки обморожения: пальцы ног, рук, кончик носа, наружное ухо и щеки.

[B]Причины[/B]
* Нервы, кровеносные сосуды и клетки кожи, временно заморожены.
* Уши, нос, пальцы рук и ног наиболее часто поражены.

[B]Степень тяжести обморожения - Обморожение может быть [/B]классифицировано как [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=25645314#post25645314"]ожог[/URL]:
* [U]Легкое обморожение:[/U] холодная кожа на ощупь, покалывание и болезненность кожи
* [U]1-я степень:[/U] белая и твердая (восковидная) кожа, пока заморожена; умеренное покраснение и отек после разогревания
* [U]2-я степень[/U]: То же, что 1-я степень плюс волдыри/пузыри (наполненные прозрачным содержимым) спустя 24 часа [url]https://forumodua.com/showthread.php?t=179584&p=28774025#post28774025[/url]
* [U]3-я степень[/U]: заполненные кровью пузыри прогрессирует до повреждения кожи (грануляций) и рубцов
* На тяжесть обморожения больше влияет не абсолютная температура холода, а время нахождения части тела замороженной.

[B]Гипотермия (переохлаждение)[/B]
* Обморожения и переохлаждения являются двумя отдельными и независимыми медицинскими состояниями.
* Отморожение результат обморожения кожи. Внутренняя температура тела может быть нормальной.
* Переохлаждение говорит о значительном снижении внутренней температуры тела, и обморожения при этом может и не быть. Гипотермия определяется как температура тела ниже 35 ° C ректально, и может быть фатальным без медицинского вмешательства.

[B]Факторы, способствующие обморожению (триггеры)[/B]
* Медицинские состояния: Пациенты с сахарным диабетом, болезнью Рейно и случаями предыдущих обморожений подвержены большему риску.
* Тип контакта: обморожение гораздо хуже, если кожа и одежда были мокрыми во время воздействия холода. Прикосновение голыми руками к холодному металлу и летучим продуктам (например, бензину), может привести к немедленному обморожению.
* Продолжительность контакта: Чем дольше воздействие холода, тем больше и потери тепла и вероятность обморожения. Скорость ветра в холодный день (с учетом индекса ветра) также определяет, насколько быстро происходит обморожение.

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при обморожении:[/COLOR][/B]

[B][I]Отогрейте отмороженные участки как можно скорее влажным теплом.[/I][/B]
* Зайдите в теплую комнату/помещение.
* [U]При обморожении конечностей (например, пальцев рук, ног)[/U]: Поместите отмороженные части в очень теплую воду. Ванна или раковина часто самый быстрый способ. Вода должна быть очень теплой от 40 ° до 42 ° C, но не достаточно горячей ([U]вода не должна превышать 43,3 ° C[/U]), чтобы обжечь кожу. Погружение в теплую воду следует продолжать пока кожа не порозовеет, что будет говорить о восстановлении кровообращения в обмороженных частях (обычно занимает 30 минут).
* [U]При обморожении лица (например, ушей, носа):[/U] Приложите теплое влажное полотенце (или мочалку) к обмороженным частям лица. Продолжайте делать это, пока кожа не порозовеет, что будет говорить о восстановлении кровообращения в обмороженных частях (обычно занимает 30 минут).
* Поднимите отогретые части тела выше уровня сердца

[U]Примечание[/U]: [I]Не отогревайте отмороженные области, если есть шанс заново их заморозить.[/I]

[COLOR="sienna"][B]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ во время транспортировки в медицинское учреждение:[/B][/COLOR]
* Оберните отмороженные участки тела в теплое одеяло или чистой повязкой.
* Защитите отмороженные области от травм.
* Старайтесь не наступать на замороженную ногу, если это возможно (причина: может привести к дальнейшему повреждению ткани).

[COLOR="sienna"][B]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при гипотермии (переохлаждении):[/B][/COLOR]
* Снимите мокрую одежду.
* Оберните в теплое одеяло (или одежду, спальный мешок, даже газеты).
* Перейдите в теплое помещение/место (например, дом, здание, машину, палатку).

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Потерял сознание (кома)
* Невнятная речь
* Сбит с толку
* Спотыкается или падает
* Температура тела ниже 35 ° C ректально или менее 34,4 ° C во рту

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок имеет серьезные травмы
* Белая, твердая, полностью онемевшая кожа (до согревания)
* Цвет кожи и чувствительность не возвращаются к норме через 1 час согревания
* Сильная дрожь, которая сохраняется в течение 10 минут после повторного согревания и сушки
* Сильная боль сохраняется после согревания и приема лекарств от боли
* Подвергся воздействию необычайно сильных морозов и есть любые другие симптомы
* Подозреваете инфицирование (например, распространение покраснения, красная полоса, гной)
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* На обмороженных частях тела развиваются пузыри

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Легкое обморожение, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]1. Заверение:[/B]
* Обморожение означает, что нервы и кожа временно заморожены. Большинство обморожений легкой степени и реагируют на разогрев.
* Если обморожение не влияет на кровеносные сосуды, полное выздоровление возможно.
* Если от обморожения пострадали кровеносные сосуды, повреждение является постоянным. Гангрена может произойти. Для этого может потребоваться удаление пораженной части (ампутация).

[B]2. Согревание - Отогрейте пораженные области быстро с помощью влажного тепла:[/B]
* Зайдите в теплую комнату/помещение (Укрыться от ветра и холода).
* При обморожении конечностей (например, пальцев рук, ног): Поместите отмороженные части в очень теплую воду. Ванна или раковина часто самый быстрый способ. Вода должна быть очень теплой от 40 ° до 42 ° C, но не достаточно горячей, чтобы обжечь кожу. Погружение в теплую воду следует продолжать пока кожа не порозовеет, что будет говорить о восстановлении кровообращения в обмороженных частях (обычно занимает 30 минут).
* При обморожении лица (например, ушей, носа): Приложите теплое влажное полотенце (или мочалку) к обмороженным частям лица. Продолжайте делать это, пока кожа не порозовеет, что будет говорить о восстановлении кровообращения в обмороженных частях (обычно занимает 30 минут).
* При более тяжелых обморожениях, последние 10 минут согревания, как правило, болезненны.
* Если вы не используете ванну, держите остальные (необмороженные) части тела вашего ребенка под теплым одеялом.

[B]3. Типичные ошибки/заблуждения при лечении обморожений:[/B]
* Распространенная ошибка состоит в применении снега для отмороженных участков или их массаж. Обе ошибки могут привести к повреждению тканей.
* Не разогревайте сухим теплом, например, тепло лампы, фена, грелки или электрического нагревателя, так как обмороженная кожа не реагирует быстро на теплый/горячий воздух. Прямой нагрев может сжечь ткани.
* Не разогревайте, если существует высокая вероятность того, что замораживание повторится в ближайшие пару часов. Замораживание разогретого обмораживания вызывает больше вреда, чем отогревание замораживания.

[B]4. Пейте теплую жидкость:[/B] Поощряйте потребление теплой жидкости (например, горячего шоколада).

[B]5. Ибупрофен:[/B] При настоящих обморожениях, дайте ибупрофен для снятия боли.

[B]6. Мазь с Алоэ Вера:[/B] Нанесите мазь алоэ вера на область обморожения 2 раза в день в течение 5 дней.
[B]
7. Профилактика обморожения: (что особенно важно у детей с предыдущим обморожением)[/B]
* Чувствительность к холоду и периодические обморожения часто наблюдаются после серьезного/тяжелого обморожения.
* Одевайте одежду в несколько слоев ([I]создаются воздушные подушки между слоями[/I]) во время холодной погоды (в т.ч. носить не менее 2 пар носков). Первый слой должен быть термобельем, а наружный слой должен быть водонепроницаемым (особенно обувь). Слои должны быть свободными, не тесно прилегающими (для поддержания притока крови в конечности). Варежки теплее, чем перчатки. Избегайте жестких/твердых перчаток или обуви, которые могут помешать циркуляции.
* Носите шапку (головной убор), потому что более 50% потерь тепла происходит от головы.
* Меняйте сразу же мокрые перчатки или носки.
* Научите ребенка распознавать ранние признаки обморожения. Объясните ему, что покалывание и онемение являются сигналами тела/организма, о том что он (ребенок) не одет адекватно погоде, и что он должен пойти/зайти в закрытое теплое помещение.
* Избегайте нахождения в одном и том же положении в течение длительного периода времени

[B]8. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Цвет и чувствительность не возвращаются к норме через 1 час разогревания
* На обмороженных участках развиваются пузыри

[B][U]Зима - Советы по безопасности[/U][/B]

[B][I]Что одеть[/I][/B]
* Оденьте младенцев и детей тепло для активного отдыха. Несколько тонких слоев будут держать их сухими и согретыми. Не забывайте, теплые ботинки, перчатки или варежки, и шапку.
* Основное правило для детей старшего возраста и детей младшего возраста, чтобы одеть их в один дополнительный слой одежды, по сравнению со взрослыми (которые носили определенное кол-во слоев в тех же условиях).
* Одеяла, подушки, бамперы для кроваток, выделка из овчины и другое “сыпучее” постельное белье может повысить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и должны быть исключены из окружающей обстановки спящего ребенка. Цельная пижама или одеяло являются предпочтительными.
* Если используется одеяло, оно должно быть заправлено в матрас кроватки, при этом достигая лишь груди ребенка, так чтобы лицо (нос/рот) ребенка, имело меньше шансов быть случайно накрыто.

[B][I]Гипотермия (переохлаждение)[/I][/B]
* Гипотермия развивается, когда температура ребенка падает ниже нормы в результате воздействия низких температурах. Это часто происходит, когда ребенок играет на улице в очень холодную погоду без достаточно теплой одежды или когда одежда промокнет. Это может произойти быстрее у детей, чем у взрослых.
* Когда переохлаждение наступает, ребенок может дрожать и становится вялыми и неуклюжим. Речь может стать невнятной и температура тела снизится в более тяжелых случаях.
* Если вы подозреваете, что у вашего ребенка гипотермия, позвоните по телефону 103 немедленно. До прибытия помощи, расположите ребенка в помещении, снимите мокрую одежду, и заверните его в одеяло и/или теплую сухую одежду.

[B][I]Обморожение[/I][/B]
* Обморожение происходит, когда кожа и поверхностные ткани становятся замороженными. Это состояние как правило, поражает конечности - пальцы рук и ног, уши и нос. Они могут стать бледными, серыми и покрыться волдырями. В то же время, ребенок может жаловаться, что его кожа горит или немеет.
* Если обморожение произошло, расположите ребенка в помещении и поместите обмороженные части тела в теплую (не горячую) воду (+40...42 градуса по Цельсию). Теплые мочалки могут быть применены для отмороженных носа, ушей и губ.
* Не трите замороженные области.
* Через несколько минут, высушите и оденьте ребенка в одежду или заверните в одеяло. Дайте ребенку любую теплую жидкость (кроме на основе алкоголя).
* Если онемение длиться более нескольких минут, обратитесь к врачу.

[B][I]Здоровье ребенка в зимних условиях[/I][/B]
* Если ваш ребенок страдает от зимнего носового кровотечения, попробуйте использовать увлажнитель воздуха в детской комнате ночью. Соленые капли в нос или вазелин, могут помочь поддержать носовые ткани влажными. Если кровотечение тяжелое или повторяющееся, проконсультируйтесь с вашим педиатром.
* Многие педиатры считают, что купание два или три раза в неделю вполне достаточно для ребенка первого года. Более частое мытье может высушить кожу, особенно в зимний период.
* Холодная погода не вызывает простуду или грипп. Но вирусы, вызывающие простуду и грипп, как правило, чаще передаются в зимнее время, когда дети находятся в школе (детском саду/заведении) и находятся в тесном контакте друг с другом. Частое мытье рук и правильное чиханье или кашлянье в изгиб локтя, может помочь уменьшить распространение простуды и гриппа.
* Дети в возрасте 6 месяцев и старше должны получать вакцины против гриппа, чтобы снизить риск заражения гриппом.

[B][I]Зимние виды спорта и развлечения[/I][/B]
* Установите разумные сроки игры на свежем воздухе для предотвращения переохлаждения и обморожения. Пусть дети периодически заходят домой (в теплое помещение) чтобы согреться.
* Употребление алкоголя или лекарств до занятия зимней деятельностью, например катание на санках или лыжах, опасно и не должно быть разрешено в любой ситуации.

[B][I]Катание на коньках[/I][/B]
Позволяйте детям кататься только по испытанной поверхности. Проверьте наличие там местной полиции или служб спасения
[U]Советы вашему ребенку:[/U]
* Кататься в том же направлении, что и толпа
* Не перемещаться стремительно на льду
* Никогда не кататься в одиночестве
* Не жевать жевательную резинку или есть конфеты во время катания на коньках.
* Подумайте о том, как вашему ребенку носить шлем во время катания на коньках.

[B][I]Катание на санях[/I][/B]
* Катайтесь на санях подальше от автомобилей и дорог.
* Дети должны быть под присмотром во время катания на санях.
* Держите детей младшего возраста отдельно от старших детей.
* Катание на санках ногами вперед или в положении сидя, может предотвратить травмы головы.
* Рассмотрите возможность ношения шлема во время катания на санях.
* Используйте управляемые сани, а не “летающие тарелки” или камеры из под шин.
* Сани должно быть прочными и без острых краев, а рулевой механизм должен быть хорошо смазан.
* Склоны для катания должны быть свободны от препятствий, таких как деревья, заборы, должны быть покрыты снегом, а не льдом/настом, и не быть слишком крутыми (наклон менее 30 º), а в конце плоскими.
* Избегайте катания на санях в людных местах.

[B][I]Катание на лыжах по снегу[/I][/B]
* Детей нужно учить кататься на лыжах или сноуборде при помощи квалифицированного инструктора для детей.
* Никогда не кататься на лыжах или сноуборде в одиночку.
* Маленькие дети всегда должны быть под присмотром взрослых. Необходимость присмотра за детьми более старшего возраста, зависит от их зрелости и мастерства. Если дети старшего возраста не со взрослыми, они всегда должны по крайней мере, сопровождать друг друга.
* Все лыжники и сноубордисты должны носить шлемы. Лыжный оебъекты должны требовать использования шлемов, но если они этого не делают, родители должны обеспечить соблюдение требований для своих детей.
* Оборудование должно соответствовать размерам ребенка. Лыжники должны носить защиту, которая должна регулироваться ежегодно. Сноубордисты должны носить перчатки со встроенной защитой для запястья. Защита для глаз или очки должны быть использованы.
* Склоны должны соответствовать мастерству и опыту лыжника или сноубордиста. Избегайте переполненных трасс.
* Избегайте катания на лыжах в районах с деревьями и другими препятствиями.

[B][I]Снегоходы[/I][/B]
* AAP рекомендует, чтобы дети в возрасте до 16 лет не катались на снегоходах и дети в возрасте до 6 лет при любых условиях не ездили на снегоходах.
* Не следует использовать снегоход для того чтобы тянуть санки или лыжника.
* Носите очки и защитный шлем, одобренный для использования в моторных транспортных средствах, таких как мотоциклы.
* Ездите на безопасной скорости.
* Никогда не катайтесь на снегоходе в одиночку или в ночное время.
* Оставайтесь на обозначенных маршрутах, вдали от автодорог, воды, железных дорог и пешеходов.

[B][I]Защита от солнца[/I][/B]
* Лучи солнца все еще могут вызвать загар в зимнее время, особенно, когда они отражаются от снега. Убедитесь в том, чтобы покрыть открытые участки кожи ребенка были обработаны солнцезащитным кремом.

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 7/4/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:42:25 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Frostbite.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация: [URL="http://www.healthychildren.org/English/news/Pages/Winter-Safety.aspx"]1[/URL], [URL="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000057.htm"]2[/URL], [URL="http://emedicine.medscape.com/article/926249-overview#showall"]3[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/frostbite/article_em.htm"]4[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Тепловое воздействие и реакции/последствия (гипертермия). Причины, типы тепловых реакций, первая помощь, когда звонить, уход и лечение, профилактика"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Симптомы, которые следуют за воздействием высокой температуры окружающей среды или энергичной физической активности во время жаркой погоды.
* Симптомы во время жары
* Тепловые судороги, тепловое истощение и тепловой удар
* Профилактика реакций теплового воздействия также обсуждается
[IMG]http://www.bt.cdc.gov/disasters/images/disasters_extheat_faq01_210px.jpg[/IMG]

[B]Симптомы реакций теплового воздействия[/B]
* Есть 3 основные реакции на высокую температуру окружающей среды и жару:
* [U]Тепловой удар или солнечный удар:[/U] Симптомы включают в себя жар, покраснение кожи, высокая температура - выше 40,5 ° C, ректально, отсутствие потоотделения (в 50% случаев), спутанность сознания или коматозное состояние, и шок. Ректальная температура более точна, чем температура во рту при этих состояниях. Тепловой удар является опасной для жизни реакцией с высокой смертностью, если не лечить своевременно.
* [U]Тепловое истощение:[/U] Симптомы: бледность кожных покровов, как правило, отсутствие лихорадки, но может быть временное повышение температуры в пределах 37,8 - 39 ° С, обильное потоотделение, тошнота, головокружение, обморок, или слабость. Большинство симптомов вызваны обезвоживанием от потения. Из-за того что тепловое истощение может привести (прогрессировать) к тепловому удару, все пациенты с тяжелыми симптомами (например, потеря сознания) должны быть немедленно осмотрены врачом. Пациенты с легкими симптомами (например, головокружение или лихорадка), которые не реагируют на отпаивание жидкостью и отыд также должны быть осмотрены.
* [U]Тепловые судороги[/U]: тяжелые мышечные судороги в ногах (особенно в голени или мышцах бедра) и животе. Отсутствие лихорадки. Напряженность или спазмы в руке могут произойти.

[B]Причины[/B]
* Все 3 реакции, вызваны воздействием высокой температуры, часто с высокой влажностью.
* Упражнения/спорт или другая активная деятельность/труд в жаркую погоду могут привести к тому что тепловыделение будет превышать теплоотдачу.
* Слабая гидратация мешает потоотделению и повышает риск реакций теплового воздействия.
* Дети имеют повышенный риск, потому что они менее способны потеть при тепловых стрессах организма.
* Дети, отдыхающие в жарком климате и которые не акклиматизировались имеют повышенный риск. Первая волна жары в летнее время может привести к подобным проблемам. Акклиматизация к жаре ([I]чтобы организм ребенка привык к высоким температурам[/I]), как правило, занимает от 8 до 10 дней.
* Тепловая нагрузка определяется 3 факторами: уровень влажности вызывает 70% тепловой нагрузки, солнечная радиация вызывает 20%, а температура вызывает 10% тепловой нагрузки. Уровень влажности играет важнейшую роль в индуцировании теплового удара ([I]тепловых реакций организма[/I])
* Тепловой удар ([I]нарушение температурного регулирования механизма[/I]) как правило, происходит из-за воздействия очень высокой температуры окружающей среды на организм ребенка ([I]например, нахождение внутри горячего автомобиля, палаток, кроватки рядом с отопительными приборами или в помещениях во время жары без кондиционирования[/I]).
* Причиной теплового истощения является превышение тепловыделения над теплоотдачей ([I]из-за сочетания экологических факторов (жара, ветер, влажность), и внутренней температуры тела[/I]). В жаркую погоду, организм охлаждает себя главным образом через пот. Испарение пота регулирует температуру тела. Однако, когда вы тренируетесь усиленно или иным способом перенапрягаетесь в жаркую, влажную погоду, организм менее способен эффективно охладить себя
* Точная причина тепловых судорог, неизвестна, но это, скорее всего, связано с недостатком электролитов (различных минералов, таких как натрий, калий, кальций, и магний). Они имеют важное значение для многих функций организма, и дисбаланс электролитов может привести к медицинским проблемам
* Другие условия, которые могут ограничить способность регулировать температуру тела включают: маленький возраст (в возрасте 0-4 лет), излишняя одежда, ожирение, лихорадка, обезвоживание, заболевание сердца, психические заболевания, плохое кровообращение, солнечный ожог, прием лекарств и алкоголя.

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* Возраст ребенка менее 3 месяцев и лихорадка, ИЛИ лихорадка и не было длительного воздействия высоких температур окружающей среды, см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18660757#post18660757"]ЛИХОРАДКА[/URL]
* У ребенка развивается сыпь - см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=490454&p=21142235#post21142235"]ПОТНИЦА[/URL]
* Солнечные ожоги - см. [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=25645314#post25645314"]ОЖОГИ[/URL]

[B][COLOR="sienna"]ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ[/COLOR][/B]

[B]Первая помощь при ТЕПЛОВОМ УДАРЕ или солнечном ударе[/B]
* Звоните в скорую медицинскую помощь по тел. 103 немедленно.
* Охладите ребенка как можно быстрее, в ожидании прибытия скорой помощи.
* Переместите его в прохладное место в тени или помещение с кондиционером.
* Протрите всю поверхность тела прохладной водой ([I]настолько холодной, как переносится, не вызывая дрожь[/I]).
* [URL="http://www.bt.cdc.gov/disasters/images/disasters_extheat_faq05_210px.jpg"]Направьте вентилятор на ребенка[/URL] - это увеличит потери тепла.
* Держите ноги ребенка на возвышении, чтобы предотвратить шок (потерю сознания).
* Если ребенок бодрствует (в сознании), дайте ему столько холодной воды, сколько он или она могут выпить.
* Жаропонижающие бесполезны при тепловом ударе.

[B]Первая помощь при ТЕПЛОВОМ ИСТОЩЕНИИ[/B]
* Расположите ребенка в прохладном месте так, чтобы в лежачем положении на спине его ноги были на возвышении.
* Разденьте его ([I]за исключением нижнего белья[/I]), так чтобы поверхность тела могла отдавать/испарять как можно больше тепла.
* Протрите всю поверхность тела прохладной водой ([I]настолько холодной, как переносится, не вызывая дрожь[/I]). Направьте вентилятор на ребенка - это увеличит потери тепла.
* Дайте столько холодной воды, сколько ребенок может выпить, пока он или она не почувствует себя лучше.
* При тяжелых симптомах, отвезите ребенка на осмотр врачу или вызовите скорую помощь (по тел 103).

[B]Первая помощь при ТЕПЛОВЫХ СУДОРОГАХ[/B]
[U]Тепловые судороги обычно проходят самостоятельно и не требуют лечения в домашних условиях.[/U]
* Отдых в прохладном месте и обильное питье (вода либо электролитные напитки или спортивные напитки).
* Остановить выполняемую деятельность
* Держите сустав в вытянутом положении, пока судорога не прекратится
* Осторожно растягивайте/массируйте мышцы, подвергшиеся судорогам


[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Сложно пробудить или в бессознательном состоянии
* Путанная речь или поведение
* Судороги
* Признаки шока ([I]очень вялый/слабый или серая, холодная кожа[/I])
* Лихорадка более 40,5 ° C ректально

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Упал в обмороке или слишком слаб, чтобы стоять
* Возраст до 12 недель и не ведет себя нормально после теплового воздействия
* Возраст до 12 недель с температурой выше 38,0 ° C ректально. ([U]Внимание[/U]: [I]не давать ребенку любое лекарство от лихорадки до осмотра врачом[/I])
* Лихорадка более 40,0 ° C ректально
* Не ходит или едва может ходить ([I]в неустойчивом положении, нуждается в поддержке[/I])
* Рвота мешает потреблять жидкость
* Признаки обезвоживания ([I]нет мочи в течение 8 часов, темная моча, очень сухо во рту, нет слез[/I])
* Лихорадка или головокружения присутствует после 2 часов потребления жидкости
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Обычные мышечные судороги или боли в мышцах от теплового воздействия, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Нормальное головокружение от теплового воздействия, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Нормальная непродолжительная температура (до 40.0 °) от теплового воздействия

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[B]Уход на дому - Советы при тепловом воздействии[/B]

[B]1а. Тепловые судороги - Заверение:[/B]
* Тепловые судороги являются наиболее распространенной реакцией от тяжелых физических нагрузок и теплового воздействия. Они никогда не бывают серьезными. Иногда они могут быть сигналом о возможном истощении тепла.
* Судороги возникают в мышцах, которые работают в максимальную силу.
* Судороги могут быть весьма болезненными.
* Судороги сообщают о том что организм нуждается в отдыхе и большем количестве жидкости и соли.

[B]1b. Головокружение - Заверение:[/B]
* Головокружение и слабость, как правило, вызваны легким обезвоживанием из-за потоотделения, которое происходит под тепловым воздействием.
* Головокружение должно пройти в течение 1 - 2 часов после восполнения потерянной жидкости.
* Легкое обезвоживание может вызвать тошноту. Она должна пройти после употребления адекватного количества жидкости.

[B]1c. Лихорадка - Заверение:[/B]
* Тело может перегреваться от воздействия солнца и/или физических упражнений и это нормально. Температура должна опуститься до нормального значения после восполнения потерянной жидкости, и отдыха вашего ребенка в течение 1 или 2 часов.
* Нет медикаментам: Лекарства от лихорадки (жаропонижающие) бесполезны для данного типа лихорадки.
* Холодная ванна: После того, как ваш ребенок выпьет достаточно жидкости, поощряйте прием холодной ванны или душу в течение 5 минут ([U]Причина[/U]: [I]быстрее снижает температуру[/I])
[B]
2. Пейте жидкость для регидратации:[/B]
* Дайте спортивно-регидратационный напиток, который содержит сахар и соль. ([I]Создание собственного солевого раствора: 1/4 чайной ложки поваренной соли растворяют в 1 литре воды[/I].)
* Или дайте воду с соленой пищей (например, чипсами или кренделями с солью).
* Начните с 2 или 3 стакана (480-720 мл) для подростков.
* Затем дайте 1 чашку (240 мл) каждые 15 минут в течение следующих 1-2 часов. (для подростков)
* Цвет мочи может помочь узнать, достаточно ли жидкости потребляется. Темно-желтый цвет мочи говорит об обезвоживании. Прозрачная или светло-желтая моча говорит о достаточном потреблении жидкости.

[B]3. Питание:[/B] После того, как ваш ребенок выпил 2 или 3 стакана воды, предлагайте немного соленые продукты ([I]например, чипсы или крендели с солью[/I]). Не давайте таблетки из соли ([U]причина[/U]: [I]они замедляют всасывание воды и могут вызвать рвоту[/I])

[B]4. Отдых:[/B] Отдых в прохладном месте с вентилятором, пока не почувствует себя лучше.

[B]5а. Профилактика тепловых реакций:[/B]
* Когда ваш ребенок работает или занимается спортом/физупражнениями в горячей среде, позаботьтесь о том чтобы он имел с собой напиток с большим количеством прохладной воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Для подростков это означает, по крайней мере 240 мл каждые 15 минут. Вода является идеальным решением для замены потерянного пота. Очень мало соли теряется.
* Специальные растворы электролитов с глюкозой (спортивные напитки) не дают никаких преимуществ над водой, если физупражнения длятся не более чем 1 час. В противном случае, замените 1 напиток воды в час, на спортивный напиток.
* Попросите ребенка употреблять воду в тени в перерыве между упражнениями каждые 15 минут. Поощряйте его употреблять воду, даже если он не хочет пить. Жажда может не чувствоваться, пока ребенок практически не получит обезвоживание. ([I]В жаркую погоду необходимо пить больше жидкости, чем жажда требует[/I])
* Не пейте жидкости, содержащие кофеин и/или спирт, либо большое количество сахара, это на самом деле может привести к потере большего количества жидкости из организма. Также следует избегать очень холодных напитков, так как они могут вызвать спазмы в животе.
* Избегайте солевых таблеток, потому что они замедляют опорожнение желудка и задерживает всасывание жидкости.
* Попросите ребенка носить один слой легкой одежды. Замените его, если он становится мокрым от пота.
* Физическую активность в жаркую погоду следует увеличивать постепенно.
* Спортивные тренеры рекомендуют сократить тренировки и проводить их менее энергично, если температура воздуха превышает 28 ° C, особенно если влажность воздуха высокая.
* Защитите детей с лихорадкой от теплового удара, не укутывая их в одеяла или чрезмерно одевая. Детям обычно требуется столько же слоев одежды, как и взрослым.
* Во время жары, проводите столько времени, сколько возможно в прохладных помещениях с кондиционерами. Электрические вентиляторы помогают хуже. Акклиматизация занимает по меньшей мере неделю ([I]чтобы организм привык к летней жаре[/I]).
* Если в жару необходимо выйти на улицу, не забудьте применять солнцезащитный крем за 30 минут до выхода и повторно в соответствии с инструкцией. Загар влияет на способность тела себя охлаждать и приводит к потере жидкости в организме.
* Не оставляйте детей в автомобиле. Даже при прохладных температурах, автомобили могут нагреваться до опасной температуры очень быстро. Даже с открытыми окнами, внутренняя температура в автомобиле может подняться дополнительно на 6-20 градусов по Цельсию в течение первых 10 минут. Дети, которые остались без присмотра в припаркованных автомобилях подвергаются наибольшему риску теплового удара, и, возможно, смерти.
* Избегайте горячей пищи и тяжелой пищи, они добавляют тепла вашему телу.

[B]5в. Профилактика - [URL="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b9/Keystone_Day_1_Photo_96.jpg/275px-Keystone_Day_1_Photo_96.jpg"]Горячие ванны[/URL]:[/B]
* Возрастные ограничения: дети в возрасте до 3 лет должны избегать приема горячих ванн.
* [U]Причина[/U]: плохая переносимость высокой температуры и риск быстрого повышения температуры тела.
* При использовании горячей ванны, лимит пребывания по времени составляет до 15 минут; в случае чего, тепловые реакции развиваются внезапно.
* Горячие ванны и сауны следует избегать детям с лихорадкой, или после интенсивной тренировки, когда организм нуждается в потере тепла.

[B]6. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Рвота мешает принимать жидкость
* Признаки обезвоживания
* Мышечные судороги длятся более 4 часов
* Обморок
* Лихорадка поднимается выше 40,0 ° C
* Лихорадка длится более 2 часов
* Вашему ребенку становится хуже

[B]7. Лекарственные препараты увеличивающие риск тепловых реакций:[/B]
* Психотропные средства, которые влияют на психические функции, поведение и т .п. (например, галоперидол и аминазин),
* Препараты для лечения болезни Паркинсона, потому что они могут ингибировать потоотделение
* Транквилизаторы, таких как фенотиазины, бутирофеноны и тиозантены и
* Диуретики (мочегонные препараты), которые влияют на баланс жидкости в организме.
* Антигистаминные препараты
* Бета-блокаторы

[B]8. Ограничение физической активности:[/B]
* [U]Американская академия педиатрии рекомендует следующий подход к ограничению физической деятельности у детей в летнее время:[/U]
- Температура <24 ° C (комфортная температура) - мероприятия допустимы
- Температура 24-25,9 C - более длительные периоды отдыха, пить воду через каждые 15 минут
- Температура 26-29 ° C - приостановка деятельности у детей с высоким риском развития тепловых реакций
- Температура > 29 ° C - отменить все спортивные мероприятия

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 8/7/2011
Last Revised: 8/11/2011 3:30:44 PM
Version Year: 2012
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Heat-Exposure-and-Reactions.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

Дополнительная информация: [URL="http://www.bt.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.asp"]1[/URL], [URL="http://www.medicinenet.com/heat_exhaustion/article.htm"]2[/URL], [URL="http://www.emedicinehealth.com/heat_cramps/article_em.htm"]3[/URL]
[/SPOILER]

[SPOILER="Травма гениталий. Причины, когда звонить, уход и лечение"]

[B]Вступление (в данной информации рассмотрены)[/B]
* Травмы женских половых органов (губ, вульвы, влагалища)
* Травмы мужских половых органов (мошонки или полового члена)

[B]Виды травм гениталий[/B]
* Большинство из них синяки/ушибы (с отеком), или небольшие порезы, которые быстро заживают в течение 3-х - 4 дней.
* Незначительные травмы могут вызвать значительное кровотечение, потому что эти органы хорошо кровоснабжаются.

[B]Травмы из-за расставленных в стороны ног[/B]
* Определение: травмы паха от падения на объект, который находился между ног.
* Примеры: оборудование детских площадок, ригель велосипеда, забор и т.д.
* Девочки обычно получают ушиб или небольшой разрез/порез больших половых губ или малых. Женский мочеиспускательный канал и девственная плева, как правило, не травмируются, потому что они находятся под защитой вышележащих половых губ.
* У мальчиков уретра находится снаружи и она может быть сжата между твердым предметом и костью таза. Мочеиспускательный канал может быть ушиблен или разорван/порван.
* Самый распространенный симптом повреждения уретры - это капли крови из отверстия мочеиспускательного канала. Другие симптомы: кровавая моча, затрудненное начало мочеиспускания или болезненное мочеиспускание.

[B]Причины[/B]
* Генитальные травмы у девочек могут быть вызваны размещением объектов во влагалище. Девочки (как правило, младше, чем 4-х лет), могут сделать это во время обычного исследования своего тела. Объекты, могут включать в себя туалетную бумагу, карандаши, бусы, булавки, кнопки
* Генитальные травмы у мальчиков могут быть вызваны падением крышки унитаза на гениталии, защемлением пениса/мошонки молнией при застегивании/растегивании одежды, падением на ригель/перекладину велосипеда

[B]Смотрите более подходящие темы (вместо этой) если[/B]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28711204#post28711204"]Травма (повреждения) кожи[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28713355#post28713355"]Травма – инородное тело (занозы, иголки растений и т.п.) в коже[/URL]
* [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=326970&p=28712256#post28712256"]Травма (рана) колотая[/URL]

[B][U]Когда звонить?[/U][/B]

[U]Срочно позвоните по номеру 103 (ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощь), если:[/U]
* Сильное кровотечение, которое не может быть остановлено
* Обморок (потеря сознания) или ребенок слишком слаб, чтобы стоять

[U]Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок получил серьезные травмы
* Внешнее кровотечение не прекращается после 10 минут прямого давления
* Кровотечение из влагалища
* Вагинальные травмы с проникающим объектом
* Разрыв/разрез кожи или открытая рана и, возможно, потребуется наложение швов
* Молния защемила пенис
* Опухшая или болезненная мошонка
* Болезненное мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание
* Кровь в моче
* Сильная боль
* Возраст ребенка до 1 года
* Может быть вызвана сексуальным насилием или нападением
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом

[U]Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если[/U]
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно

[U]Позвоните своему врачу в течение недели, если[/U]
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* Нет [URL="https://forumodua.com/showthread.php?t=62092&p=26505741#post26505741"]прививки от столбняка[/URL] в течение 5 лет для грязных колотых ран (более 10 лет для чистых ран)
* Генитальная боль или отек сохраняется в течение 7 дней

[U]Родительская забота (уход) на дому, если[/U]
* Незначительные повреждения половых органов, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

[B][U]Советы по уходу (заботе)[/U][/B]

[U]Уход на дому при незначительных травмах гениталий[/U]

[B]1. Кровотечение:[/B]
* При любом кровотечении, оказывайте прямое давление в течение 10 минут стерильной марлей.
* [U]Примечание[/U]: небольшие порезы в области половых органов могут привести к сильному кровотечению, потому что они хорошо кровоснабжаются.
* По той же причине и быстро заживают (3 или 4 дня).

[B] 2. Лечение пореза или царапины:[/B]
* Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
* При наличии любой грязи, осторожно протрите мочалкой/тканью.
* Нанесите мазь с антибиотиком, такие как банеоцин, полиспорин 2 раза в день.

[B]3. Холод:[/B] При наличии синяков или отека, приложите холодную влажную мочалку/ткань к области один раз в течение 20 минут при хорошей переносимости. ([U]Причина[/U]: [I]уменьшить кровотечение и боль[/I]).

[B]4. Лекарства от боли:[/B] дайте парацетамол или ибупрофен, сколько необходимо для облегчения боли.

[B] 5. Прогноз:[/B] Порезы и другие незначительные травмы в области половых органов заживают быстро, в течение 3 или 4 дней.

[B]6. Позвоните своему врачу, если:[/B]
* Боль становится сильной
* Мочеиспускание становится трудным или болезненным
* Вашему ребенку становится хуже

[B][I]И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"[/I][/B]

[B][U]Оговорка[/U][/B]: [I]Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.[/I]

[SIZE="1"]Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 6/1/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:32:32 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D.[/SIZE]

[URL="http://www.healthychildren.org/english/tips-tools/symptom-checker/pages/Genital-Injury.aspx"]Оригинал [/URL]на англ языке

[URL="http://www.umm.edu/ency/article/000044.htm"]Дополнительная информация[/URL]
[/SPOILER]