Вступление (в данной информации рассмотрены)
* Ячмень - красная шишка или прыщ на краю века
Симптомы
* Болезненный, красный бугорок на веке у основания ресниц
* Небольшой прыщ на веке у основания ресниц
* Ячмень болезненный на ощупь
* Ячмень вызывает умеренный отек век
* Ячмень может вызвать водянистый глаз
*
Халязион, в отличие от ячменя, как правило, безболезненный, растет медленнее и становится достаточно большим, что может мешать зрению
Виды ячменя
*
Внешний ячмень (наружный ячмень) - это опухоль, которая появляется на краю века, и может превратиться в желтый заполненный гноем прыщ, так что будет больно прикасаться
*
Внутренний ячмень - это опухоль, которая появляется на внутренней стороне век и, как правило, более болезненна, чем внешний ячмень
Причины
* Инфекция волосяного фолликула ресниц (
или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц). Наиболее распространенным возбудителем является бактерия - Золотистый стафилококк (
Staphylococcus aureus) в 90-95% случаев.
*
Факторы риска: Трение глаз (особенно после ковыряния/высмаркивания носа - наиболее частой место обитания стафилококка). Также чаще встречается у тех кто использует макияж глаз и плохо соблюдает гигиену. Также факторами риска являются: диабет,
себорея, хронический
блефарит,
розацеа, высокий уровень липидов в сыворотке крови, стресс и гормональные изменения.
Осложнения редки:
* Халязион, целлюлит век, системная бакинфекция
Возвращение в детский коллектив
* Дети с ячменем, как правило, не должны пропускать ни школу, ни детский сад.
Когда звонить?
Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень болезненно
* Веки очень
красные или очень опухшие
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть срочно осмотрен врачом
Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время), если
* Вы считаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен врачом, но не срочно
* Ячмень становится больше, чем 6 мм
Позвоните своему врачу в течение недели, если
* У Вас есть другие вопросы или опасения
* 2 или более ячменя
* Рецидив ячменя - 3 или более раз
* Образовалась желтоватая головка (виден прыщ), но не вскрывается через 3 дня
* Ячмень присутствует более чем 10 дней
Родительская забота (уход) на дому, если
* Один ячмень, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Советы по уходу (заботе)
1. Заверение:
* Ячмень является легким заражением ресниц.
* Ячмень обычно растет/созревает, появляется желтоватая головка и формируется прыщ в течение 3 - 5 дней.
* Несколькими днями спустя, как правило, вскрывается и излечивается.
* Большинство ячменей можно лечить в домашних условиях.
* Во время развития ячменя НЕ используйте контактные линзы и косметику
* Ячмень НЕ смазывайте спиртом, зеленкой и йодом
2. Тепло:
* Примените теплый компресс, влажное теплое полотенце/ткань/ватный диск прикладывайте к глазу в течение 10 минут 4 раза в день, чтобы помочь ячменю созреть.
* Продолжайте прикладывать теплые влажные компрессы несколько раз в день, даже после того, как ячмень прорывается. (
Причина:
удалить весь гной)
*
Внимание: Не трите глаза (
причина:
может привести к повторным/другим ячменям)
3. Вскройте Прыщ:
*
Ограничение по возрасту: Вашему ребенка больше 5 лет и он готов сотрудничать
* В центре ячменя формируется желтая головка, её можно вскрыть, потянув за ресницу, которая проходит через прыщ. Используйте пинцет. Это инициирует дренаж и исцеление.
* Другой вариант ждать спонтанного дренирования (
как правило, еще 1-2 дня).
*
Внимание: Не сжимайте/сдавливайте красный бугорок. (
Причина:
может вызвать инфекцию век)
4. Антибиотик для глаз:
*
Большинство ячменей реагируют на местное лечение теплом и не требуют назначения антибиотиков.
*
Показания к назначению антибиотиков: несколько ячменей (2 или более); рецидивирующие ячмени; дети, с привычкой тереть глаза; воспаление распространяется за пределы непосредственной близости от ячменя.
*
Препарат выбора: капли глазные левомицетин (Chloramphenicol) 6-8 раз в день для внутреннего ячменя + эритромициновая (или тетрациклиновая) мазь 1% 2-3 раза в день для внешнего ячменя
* Препарат второй линии: капли глазные тобрамицин 6-8 раз в день и/или эритромициновая (или тетрациклиновая) мазь 1% (мазь плохо всасывается) 2-3 раза в день
* В случае множественных ячменей или если ячмень не проходит в течение 3-х недель врач может назначит перорально Доксициклин
5. Позвоните своему врачу, если:
* Веки становятся красными или опухают
* В ячмене созревает головка, но не вскрывается на 3 день
* Появляются дополнительный ячмени
* Ячмень не проходит в течение 10 дней
6. Прогноз: Ячмень может длиться от 1 до 2 недель без лечения, или, всего 4 дня, если обрабатывается должным образом. Частые рецидивы являются распространенными.
7. Профилактика:
* Ведите здоровый образ жизни - высыпайтесь, полноценно/разнообразно питайтесь
* Не обменивайтесь (совместно не используйте) мочалками, лицевыми полотенцами, косметикой
* Соблюдайте гигиену рук (правильно мойте руки)
* Не трите глаза, особенно после ковыряния (высмаркивания) в носу
* Соблюдайте гигиену глаз. Удаляйте макияж каждый вечер перед сном и откажитесь от использования старых макияжных средств для глаз
*
Профилактика рецидивов: После пробуждения, примените теплый влажный компресс (ткань/мочалку/ватный диск) на область век в течение 1-2-х минут. Это может быть полезным для уменьшения риска возникновения ячменя с целью профилактики сжижения содержимого сальных желез век и тем самым профилактики блокировки.
* По некоторым исследованиям ежедневный прием перорально масла из семян льна, предотвращает загрязнение волосяных луковиц и является профилактикой ячменя.
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"
Оговорка:
Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Clinical content review provided by Senior Reviewer and Healthpoint Medical Network.
Last Review Date: 7/5/2011
Last Revised: 8/1/2011 3:42:41 PM
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Version Year: 2012
Copyright 1994-2012 Barton D. Schmitt, M.D
Оригинал на англ языке
Дополнительная информация:
1,
2,
3
Социальные закладки