Вступление
* Ребенок был укушен насекомым
* Большинство комариных укусов
* Эта информация исключает укусы пчел, клещей и пауков
Симптомы
* Укусы насекомых обычно вызывают небольшую красную припухлость.
* Часто это выглядит как локализованная
крапивница (одно большое или несколько маленьких воспалений)
* Иногда небольшой волдырь (пузырь) воды появляется в центре воспаления (отека), особенно у маленьких детей (в возрасте до 5 лет).
*
Зудящиеся укусы насекомых: Укусы комаров, клещей, блох, клопов обычно вызывают зуд и красные шишки (отек/воспаление кожи в месте укуса).
*
Болезненные укусы насекомых: Укусы слепней, пестряков обыкновенных (муха), комаров, муравьев (огненных), нарывников (жуки), сороконожек (губоногие) обычно вызывают болезненные, красные припухлости. В течение нескольких часов, укус муравья может измениться, на пузырь или прыщ.
Укусы комаров: типы реакций
* В Восточной Европе, как и в США, комариные укусы, как правило, вызывают только раздражение, причиняя сильный зуд и красные шишки на кожи. Часто это выглядит как локализованная
крапивница (одно большое или несколько маленьких воспалений).
* Укусы комаров различных видов отличаются. При укусе со слюной под кожу вводятся различные химические вещества - антикоагулянты. Красные шишки - аллергическая реакция организма на эти вещества. Кожная реакция может выглядеть как крапивница.
* Предполагайте комариный укус если: Есть укусы на других частях тела. Комариные укусы на верхней части лица могут привести к опуханию век на несколько дней. Отеки от укусов, могут быть розовыми/красными, а также крупными в размерах (особенно возрасте 1-5 лет).
* Тем не менее, комары иногда могут быть носителями некоторых болезней (
лихорадка Западного Нила, Малярия, Желтая лихорадка, болезнь Лайма, Лихорадка денге).
*
Симптомы серъезных инфекций могут включать: лихорадка, сильная головная боль, неврологические изменения (такие как одностороннее мышечная слабость), ломота в теле, тошнота/рвота, опухание (увеличение) лимфоузлов, сыпь, вялость, путаница, светочувствительность.
Анафилактический шок и Анафилаксия
* Тяжелые опасные для жизни аллергические реакции называются анафилаксией.
* Основными симптомами являются - затруднение дыхания и глотания, в течение 2 часов после укуса. Начинается, обычно, в течение первых 20 минут.
* Анафилактический шок может произойти при укусе пчелы, шмеля, осы, или укусах огненных муравьев. Анафилактическая реакция очень редка при укусах других насекомых.
Первая помощь:
Первая помощь при Анафилаксии- Адреналин (в ожидании прибытия скорой медпомощи)
* Если у вас есть адреналин, введите ребенку немедленно.
* Сделайте это при вызове 103.
* При весе ребенка более 30 кг доза: 0,3 мг.
* При весе ребенка 15-30 кг доза: 0,15 мг.
* При весе ребенка менее 15 кг: Дайте дозу рекомендованную вашим врачом. (Или 0,1 мл, если у вас есть ампула адреналина).
* Вводить его необходимо в мышцу верхней внешней части бедра. Может быть введено через одежду, если необходимо.
* Дифенгидрамин: После введения адреналина, дайте перорально дифенгидрамин или другой антигистаминный препарат, если ребенок в состоянии проглотить.
* Бронходилаторы и кортикостероиды: в случае отсутствия адреналина (эпинефрина) при затрудненном дыхании дайте альбутерол и/или преднизолон
Первая помощь при анафилактическом шоке
* Положите ребенка на спину ногами кверху.
Кто подвержен большему риску укуса комара. Пока ученым неизвестно почему комары предпочитают:
* Мужчин
* Людей с первой группой крови
* Людей с избыточным весом
* Комары (самки) выбирают своих жертв, оценивая аромат, выдыхаемого углекислого газа и химических веществ в поте лица.
* Кроме того, комаров привлекает тепло. Так, надев темные цвета, которые поглощают тепло, можно привлечь комаров
Осложнения:
* Инфицирование укусов (например,
импетиго)
* Заболевания, которые переносят комары и другие насекомые
* Тяжелые аллергические реакции
Когда звонить?
Звоните 103 немедленно (Ваш ребенок возможно нуждается в скорой помощи), если
* Для любого из следующих симптомов анафилаксии, см.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.
* Начало обычно в течение 20 минут и всегда продолжительностью 2 часа после укуса.
* Затрудненное дыхание или одышка
* Хрипота или кашель с быстрым началом
* Затруднение глотания, слюнотечение или невнятная речь с быстрым началом
* Предыдущие тяжелые угрожающие жизни аллергические реакции на укусы насекомых
* Сложно разбудить
* Беспорядочное мышление или разговор (сбит столку)
Позвоните своему врачу, сейчас (днем или ночью), если:
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо
* Ригидность затылочных мышц (не может дотянуться подбородком до груди)
* Сыпь или отек в другом месте на теле
* Более 20 укусов огненных муравьев (в Украине не обитают) у ребенка в возрасте до 1 года
Позвоните своему врачу в течение 24 часов в рабочее время, если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Сильная боль, не улучшилось через 2 часа после приема обезболивающих препаратов (ацетоминофен, ибупрофен и т.п.)
* Новые покраснения/опухоли или красная полоса вокруг укуса начинается через 48 часов (2 дня) после укуса
* Покраснение или красная полоса вокруг укуса становится больше, чем 2,5 см
Позвоните врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или проблемы
* Прыщ/воспаление, выглядит инфицированным (вытекает гной или увеличивается в размерах) и не улучшилось после применения мази с антибиотиком в течение 2-х дней
Родительская забота (уход) на дому, если
* Обычные укусы насекомых, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* В будущем для профилактики используйте репелленты (например, ДЭТА)
Советы по уходу (заботе) при укусах
1. Заверение:
* Большинство укусов насекомых приводит к красному воспалению. Некоторые из них большие (как пятна крапивницы). Некоторые из них небольшие волдыри с воды в центре отека. Это нормальные реакции на укус насекомого.
* Большое пятно/припухлость на месте укуса не значит, у вашего ребенка есть аллергия.
* Покраснение не означает, что укус инфицирован.
2. Зудящиеся укусы насекомых (включая все комариные укусы):
*
Стероидные крема (кортикостероиды): Для уменьшения зуда, используйте 1% гидрокортизон (
не используется в случае подозрения бактериальной инфекции). Применять 4 раза в день до исчезновения зуда. Если не доступен, нанесите пищевую соду, пока вы не купите кортикостероиды.
* Если ничего не доступно, применяйте кубики льда (холодный компресс) в мокрой тряпке/полотенце в течение 20 минут.
* Также, для уменьшения зуда, оказывают твердое, резкое, прямое, постоянное давление, в месте укуса в течение 10 секунд. Может быть использован ноготь, колпачок ручки (или тупая сторона ручки/карандаша) или другой объект.
*
Не рекомендованные Американским институтом педиатрии местные противозудные средства при укусах, но которые можно также приобрести без рецепта для местного лечения: мази/крема/гели с анестетиками – лидокаин, бензокаин (3-4 раза в день), масло камфорное 10%, масло/крем/мазь с ментолом, Каламин лосьон, мази/гели/крема с антигистаминами (псило-бальзам. фенистил-гель и т.п.), крем/лосьон Кротамитон.
*
Антигистаминные препараты орально: Если укус очень чешется после местного лечения, попробуйте перорально антигистаминный препарат, например, димедрол (дифенгидрамин) или хлорфенамин либо гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин). Иногда это помогает, особенно у детей с аллергическими реакциями.
3. Болезненные укусы насекомых:
* Растирайте укус в течение 15 - 20 минут ватным тампоном пропитанным раствором пищевой соды. Это, как правило, уменьшает боль.
* Можно также применить кубик льда в мокрой тряпке/полотенце в течение 20 минут.
* Дайте ацетаминофен, ака парацетамол (например, Тайленол) или ибупрофен для облегчения боли.
* Антигистаминные препараты не помогают при болезненных укусах.
4. Мазь с антибиотиком:
* Если укус насекомого имеет пузырь/прыщ, и он выглядит инфицированным, нанесите мазь с антибиотиком, таким как Полиспорин (банеоцин или неоспорин) 3 раза в день.
* Покройте корочку прыщика пластырем для предотвращения царапин и распространения инфекции.
* Повторяйте промывание раны, затем нанесение мази с антибиотиком и наклеивание пластыря 3 раза в день, пока не заживет ранка.
*
Внимание:
В случае распространения инфекции (покраснение или красные полосы), ваш ребенок будет нуждаться в осмотре врачом.
5. Ожидаемое излечение (прогноз):
* Большинство укусов насекомых вызывают зуд в течение нескольких дней.
* Любое покраснение обычно длится 3 дня.
* Отек может длиться 7 дней.
* Укусы насекомых в верхней части лица может вызвать серьезные отеки вокруг глаз, но это не представляет опасности.
* Отек, как правило, хуже по утрам, после сна всю ночь. Он улучшится в течение нескольких часов после пробуждения.
6. Позвоните своему врачу, если:
* Сильная боль продолжается в течение 2 часов после приема обезболивающих препаратов
* Инфицированные прыщи не улучшаются в течение 48 часов использования мази с антибиотиком
* Укус выглядит инфицированным (покраснение начинается через 48 часов после укуса)
* Вашему ребенку становится хуже
Предупреждение укусов насекомых
1. Профилактика:
* Носите длинные брюки/юбки, рубашки с длинными рукавами и головной убор
* Избегайте нахождения на улице, когда насекомые наиболее активны. Многие насекомые, которые вызывают зуд при укусах наиболее активны на рассвете или закате (например, клещи, мошки, комары).
* Репелленты, содержащие ДЭТА (Диэтилтолуамид), эффективны против многих насекомых. Читайте этикетки внимательно.
2. Репелленты, содержащие ДЭТА: Наносите на кожу.
* ДЭТА является очень эффективным для отпугивания комаров. Он также отталкивает клещей и других насекомых.
* Американская академия педиатрии одобрила использование ДЭТА в концентрации 30% или меньше для всех детей старше 2-месячного возраста. Используйте 30% ДЭТА, если вам нужно 6-ти часовую защиту. Используйте 10% ДЭТА, если ребенок нуждается в защите в течение 2-х часов.
* Не применяйте ДЭТА на руки, если ребенок сосет пальцы/руки или кладет их в рот (
Причина:
предотвратить проглатывание)
* Предупредите детей старшего возраста, которые самостоятельно пользуются репеллентами, что в общей сложности 3 или 4 капли могут защитить весь организм.
* Нанесите на открытые участки кожи. Не наносите на глаза или рот. Не наносить на кожу, которая покрыта одеждой. Не помещайте репеллент на области, которые сгорели или на которых есть сыпь, потому что ДЭТА более легко впитывается в этих областях.
* Не забудьте смыть водой с мылом ДЭТА, когда ваш ребенок возвращается в закрытое помещение.
*
Внимание: ДЭТА может повредить/испортить одежду, изготовленную из синтетических волокон, пластмасс (даже очки), и кожаные вещи. ДЭТА могут быть нанесены на хлопчатобумажные ткани.
3. Репелленты, содержащие перметрин: Применяйте к одежде.
* Перметрин-содержащие продукты очень эффективны кот омаров. Кроме того, они отталкивают клещей.
* Преимущество по сравнению с использованием ДЭТА является то, что они применяются к одежде, а не на кожу.
* Нанесите его на манжеты рубашки, брюк, обувь и шляпы. Вы также можете нанести его на другие наружные элементы (обувь, москитные сетки, спальные мешки).
* Не применяйте перметрин на коже, так как он теряет эффективность очень быстро.
4. Репелленты, содержащие Picaridin:
* Picaridin является новым эффективным репеллентом, который эквивалентен по продолжительности действия 10% ДЭТА
* Его можно безопасно наносить как на кожу, так и на одежду
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"
Оговорка:
Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию профессионального врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.
Оригинал на англ языке
здесь.
Дополнительная информация
здесь и
тут.
Социальные закладки