Вступление
* Грибковая инфекция кожи, которая проявляется 1 или более кольцевыми пятнами
* Альтернативные названия дерматофития, трихофития (так же дерматомикоз, дерматофитоз), опоясывающий лишай Corporis – классический стригучий лишай
* Иногда путают с другими кожными высыпаниями, например с псориазом, монетовидной экземой.
Симптомы классического стригучего лишая
* Круглое пятно розового цвета
* Растет (увеличивается) от центра
* Пораженный участок кожи рельефный, шершавый (грубый) с чешуйчатыми границами
* В центре круга кожа нормального цвета, без рельефов и шероховатостей
* Обычно 12 -25 мм в размере
* Кольцо медленно увеличивается в размерах
* Присутствует легкий зуд
Причины и способы передачи
* Возбудителем инфекции, как правило, являются грибы рода Trichophyton и Microsporum (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton interdigitale, и/или Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, и Epidermophyton floccosum)
* Грибковая инфекция (Microsporum canis) часто передается от щенков и котят, домашних или бродячих.
* Реже передается от человека к человеку (Trichophyton rubrum и Trichophyton tonsurans), потому что, необходим прямой контакт с кожей. Исключением является вспышка (эпидемия) стригущего лишая, которая может произойти среди из-за тесного контакта тела с телом, например во время зрелищных мероприятий (футбольных матчей, концертов и т.п.).
* Иногда передается от грибков, находящихся в почве.
Другие виды опоясывающего стригучего лишая
*
Опоясывающий лишай barbae: лишай распространяется на область бороды и шеи, с отеком и коркой, часто сопровождается зудом, иногда вызывая выпадение волос. В дни, когда мужчины ходили к парикмахеру ежедневно для бритья, опоясывающий лишай barbae называли «зудом парикмахера».
*
Опоясывающий лишай capitis: стригущий лишай распространяется в области скальпа головы, как правило, встречается у детей в позднем детстве или подростковом возрасте. Может распространяться в школах. Опоясывающий лишай capitis проявляется лысыми пятнами на голове (в отличие от себореи или перхоти, например, которые не вызывают выпадение волос).
*
Опоясывающий лишай cruris: Опоясывающий лишай в области паха ("зуд спортсмена") как правило, имеет красновато-коричневый цвет и простирается от складки паха вниз на один или оба бедра. Другие причины, которые могут имитировать опоясывающий лишай cruris включают инфекции дрожжей (грибков), псориаз, опрелости и раздражение, вызванное трением кожи.
*
Опоясывающий лишай faciei (faciale): лишай в области лица лице, за исключением области бороды. На лице, стригущий лишай редко кольцевой. Как правило, он красный с чешуйчатыми пятнами и нечеткими краями.
*
Опоясывающий лишай manus: лишай, который проявляется на руках, особенно на ладонях и пространствах между пальцами. Типично вызывает утолщение (гиперкератоз) этих областей, часто только на одной руке. Опоясывающий лишай manus является постоянным спутником дерматомикоза стоп (стригущий лишай ноги). Он также называется стригучий лишай manuum.
*
Опоясывающий лишай стопы (или «нога атлета»): лишай может вызвать отслоение и воспаление в тканях ног, особенно лишай, между четвертым и пятым пальцами. Другая распространенная форма стригучего лишая стоп приводит к утолщению или шелушению кожи на пятках и подошвах. Его иногда называют "мокасиновый лишай". В других случаях, лишай вызывает пузыри между пальцами или на подошве. Помимо «ноги атлета», лишай стоп известен как грибковая инфекция ног. Лишай стоп является чрезвычайно распространенным заболеванием кожи. Он является наиболее распространенным и, пожалуй, самым стойким из грибковых (лишаев) инфекций. Это редкий вид лишая для детского возраста.
*
Опоясывающий лишай unguium: грибковая инфекция, которая поражает ногти и, чаще всего, ногти выглядят как желтые, толстые и крошащиеся. Он называется также грибком ногтей или онихомикозом.
Распространенность
* Встречается у 1%-14% детей
Осложнения
* Распространение лишая на другие области тела
* Бактериальные инфекции кожи
* Контактный дерматит или другие кожные заболевания
* Побочные эффекты из-за лекарств
Возвращение в школу
* Нет необходимости пропускать посещения детского сада или школы при наличии стригущего лишая.
Когда звонить?
Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время) если
* Из сыпи выделяется (сочится) гной
* Кожа по ощущениям горит
* Красные полосы на коже
* Лихорадка
Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Сыпь (кольца) в области скальпа головы или в области бороды
* Присутствует более 3 пятен на теле
* Ребенок занимается единоборствами
* Сыпь продолжает распространяться через 1 неделю после начала лечения
* Сыпь длится дольше, чем 4 недели
* У вас есть другие вопросы или опасения
Забота (уход) родителей на дому, если
* Легкий (обычный) стригущий лишай, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Советы по уходу (заботе)
1. Противо(анти)грибковая терапия:
* Используйте крема, содержащие кетоконазол (Низорал, Кетоконазол и т.п.), эконазол 1% (Эконазол и т.п.), тербинафин (Ламизил, Ламикон, Фунготербин и т.п.) или клотримазол 1% (Латримин, Кандибене, Клотримазол) либо миконазол (Миконазол, Гинезол и т.п.) 2 раза в день (отпускаются без рецепта).
* Применяете его непосредственно к сыпи и коже за границами кольца на расстоянии 2,5 см (дюйма).
* Продолжайте наносить крем, по крайней мере 7 дней после того как высыпания пройдут.
* При длительной инфекции (более 4 недель) или не реагирующей на крема, врач может назначить прием противогрибковых препаратов перорально (Дифлюкан, Ламизил и т.п.).
2. Профилактика:
* Не контактируйте кожа-к-коже с инфицированными, если сами заболели от человека избегайте кожных контактов с другими людьми
* Не пользуйтесь общими полотенцем, расческой, шапками и другими предметами
* Используйте регулярно шампунь, особенно после стрижки
* Держите кожу туловища, рук и ног чистой и сухой, избегайте чрезмерного потоотделения (не носите теплую одежду в жаркую погоду)
* Не чешите сыпь с целью предотвращения распространения на другие участки кожи
* Не трогайте домашних и бродячих животных у которых имеются проплешины на шерсти
* Носите тапочки, сандали (другую обувь) в тренажерных залах, раздевалках и т.п.
* Соблюдайте другие правила гигиены, особенно в общественных местах (бассейн, сауна и т.п.)
3. Заразность (контагиозность):
* Ваш ребенок не должен пропустить ни детский сад, ни школу при наличии стригущего лишая.
* Лишай на коже не сильно заразен. Он требует непосредственного контакта кожа-с-кожей.
* Тип лишая, приобретенного от домашних (бродячих) животных не передается от человека к человеку, только от животного к человеку.
* После 48 часов лечения, стригущий лишай не заразен для всех.
* Однако, детям, которые занимаются единоборствами, следует избегать любых занятий до осмотра высыпаний врачом
4. Ожидаемое излечение (прогноз): Лишай полностью исчезнет в течение 3 - 4 недель. В любом случае рецидива, причиной которого мог стать домашний щенок или котенок необходимо обратиться к ветеринару для диагностики и лечения домашних питомцев.
5. Позвоните своему врачу, если:
* Сыпь продолжает распространяться через 1 неделю от начала лечения
* Сыпь не проходит за 4 недели
* Вашему ребенку становится хуже
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из пункта "Позвоните своему врачу"
Оговорка:
Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию профессионального врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за то, как вы решите использовать эту информацию.
Оригинал на англ языке
здесь.
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 8/1/2010
Last Revised: 10/1/2010
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2011 Barton D. Schmitt, M.D.
Дополнительная информация
здесь.
Сообщение от KLUX
Тема: Лишай
Это был креолин
ЛИШАЙ (стригущий). Американский институт педиатрии
Показать скрытый текст
Лишай стригущий. Симптомы. разновидности, причины, уход и лечение, когда звонить
Ваши права
Ответить с цитированием
Социальные закладки