Вступление
* Это руководство рассматривает наиболее распространенные вопросы, задаваемые родителями о нормальной кожной сыпи и нормальных родимых пятнах у новорожденных.
Акне новорожденных
Сыпь слюнотечения
Токсическая эритема
Милии
Монголоидные пятна
Врожденный неопухолевый невус (Розовые пятна – капиллярная гемангиома)
Гемангиома «Strawberry»
Винные (пламенеющие) пятна
Рассматриваемые вопросы
1. Акне - маленькие красные шишки (папулы) на лице
2. Сыпь слюнотечения (раздражение вокруг рта и на щеках)
3. Токсическая эритема новорожденных (ТЭН) - красные пятна с мелкими белыми "прыщиками" в центре
4. Несерьезные травмы родовых путей (например, у ребенка, извлеченного щипцами, иногда наблюдаются поранения мягких частей черепа и лица, реже вдавления, трещины)
5. Милии - крошечные белые шишечки на носу и щеках (белые папулы, вызванные отложением кератина и сальных веществ в волосяных фолликулах).
6. Монголоидные пятна - голубовато-зеленые родимые (пигментные) пятна, как правило, на ягодице
7. Врожденный неопухолевый невус (Розовые пятна – капиллярная гемангиома) - на задней части шеи или переносицы
8. Гемангиомы «Strawberry» - поверхностные красные родимые пятна
9. Пламенеющий невус (винные пятна) - темно-красные или фиолетовые плоские родимые пятна
Простой герпес: Серьезные высыпания у новорожденных
*
Внешний вид: несколько пузырей с жидкостью или прыщи, сгруппированных пятнами. Они похожи на герпес на губах у взрослых (простудный герпес). Через несколько дней они покрываются коркой.
*
Месторасположение: Только на одной части тела, как правило, волосяной части головы или лица.
*
Покраснение: В то время как основное пятно может быть розовым, сама розовость кожи не выходит за пределы скопления пузырьков.
*
Начало в течение первых 2 недель жизни.
*
Важно:
В начале лечения антивирусные препараты могут предотвратить серьезные осложнения. Если вы думаете, что у вашего новорожденного сыпь выглядит как герпес, вызовите врача немедленно.
*
Схожесть: Хотя герпес можно спутать с токсической эритемой, они выглядят совсем иначе.
Когда звонить?
Звоните 103 сейчас (Ваш ребенок, возможно, нуждается в скорой медицинской помощи), если
* Не двигается или очень слабый/вялый
Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если
* Возраст ребенка до 1 месяца и выглядит болезненным или ведет себя так в любом случае (например, плохо сосет, ненормальный цвет кожи)
* Возраст ребенка до 12 недель с температурой выше 38.0 ° C ректально (
Внимание:
НЕ давать ребенку какое-либо жаропонижающее до осмотра врачом) (
Примечание:
В возрасте до 6 месяцев другие способы измерения температуры недостоверны)
* Настоящие пузыри (маленькие шишечки, содержащие прозрачную жидкость)
* Настоящие прыщи (маленькие шишечки, содержащие гной) (
Исключение: по описанию похоже на токсическую эритему)
* Кожа выглядит инфицированной
* Сыпь болезненная на ощупь
Позвоните своему врачу в течение недели, если
* У вас есть другие вопросы или опасения
Родительская забота (уход) на дому, если
* Нормальная (обычная) сыпь новорожденных или родимые пятна, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
Советы по уходу (заботе)
1. Акне новорожденных:
* У более чем 30% новорожденных развиваются прыщи на лице - в основном, маленькие красные шишечки.
* Акне начинается с 3 до 5-недельного возраста и продолжается до 4 до 6-месячного возраста.
* Причина, как представляется, передача материнских гормонов непосредственно перед рождением.
* Так как это носит временный характер,
никакого лечения не требуется.
Детские масла или мази делают только хуже.
2. Сыпь слюнотечения:
* Многие дети имеют высыпания на подбородке или щеках, которые появляются и исчезают. Вызваны, как правило, контактом с пищевых продуктов и кислот, которые были срыгнуты ребенком из желудка (особенно длительного контакта во время сна).
* Другие временные высыпания на лице это потница в местах, где кожа соприкасается с кожей матери во время кормления (особенно в летнее время.)
* Промыть лицо водой после каждого кормления или срыгивания. В жаркую погоду, менять положение ребенка чаще и положить прохладную ткань в местах соприкосновения.
3. Токсическая эритема:
* У более 50% детей развивается сыпь называемая токсической эритемой на второй или третий день жизни.
* Она безвредна для ребенка, не нуждается в осмотре врачом.
* Сыпь состоит из 1 - 2,5 см красных пятен с небольшим белым или желтым "прыщиком" в центре.
* Похожа на укусы насекомых, но это не так. Красные пятна являются отличительной чертой.
* Они могут быть многочисленными, присутствовать в любом месте на поверхности тела (за исключением ладоней и подошв), и выглядеть ужасно/страшно.
* Причина сыпи неизвестна, но она не являются заразной.
* Проходит к 2-недельному возрасту.
*
Никакого лечения не требует;
мази или детское масло делают только хуже.
4. Несерьезные травмы родовых путей (например, у ребенка, извлеченного щипцами, иногда наблюдаются поранения мягких частей черепа и лица, реже вдавления, трещины):
* Давление щипцов на кожу может оставить синяки, царапины, повреждения жировой ткани в любом месте на голове или лице.
* Кожа, покрывающая костные выступы (например, кости черепа) может быть повреждена даже без щипцов давлением родового канала (родовых путей).
* Фетальные (внутриутробные) мониторы также могут вызвать царапины и корочки на волосистой части головы.
* Синяки и царапины будут появляться на 1 или 2-й день от рождения и исчезать к возрасту от 1 до 2 недель.
* Повреждения жировых тканей проявят себя лишь на от 5 – 10 день от рождения. Гематомы размером с монету, под кожей, а иногда и покрытые корочкой раны, является обычной находкой. Время для полного излечения может занять 3 или 4 недели.
* При любых открытых ранах на коже, нанесите мазь с антибиотиком, таких как Полиспорин 4 раза в день, пока они не заживут.
*
Позвоните своему врачу, если: рана становится болезненной на ощупь, мягкой в центре, или выглядит инфицированной.
5. Милии:
* Милии - это крошечные белые шишечки (папулы), которые появляются на лицах у 40 % новорожденных.
* Чаще всего на носу и щеках, но милии также могут быть на лбу и подбородке.
* Милий много по количеству и появляются по обе стороны лица.
* Хотя они выглядят как прыщи, они гораздо меньше их(размером с булавочную головку) и не инфицированы.
* Вызваны блокировкой пор кожи (вызванные отложением кератина и сальных веществ в волосяных фолликулах), которые разблокируются и папулы исчезнут к 1 - 2-месячному возрасту.
* Они не похожи на мозоли (пузыри с жидкостью).
*
Мази или крема не следует наносить на них.
6. Монголоидные пятна:
* Нормальные монголоидные пятна - это голубовато-зеленого или голубовато-серого цвета плоские родимые пятна с нечеткими границами, которые встречаются у более чем 90% коренных американских, азиатских, латиноамериканских и афро-американских детей. Они также встречаются у 10 % белокожих детей, особенно у кавказцев и средиземноморцев.
* Они появляются чаще всего на спине и ягодицах, хотя они могут присутствовать на любой части тела.
* Они сильно различаются по размеру и форме.
* Они не имеют никакого отношения к какой-либо болезни.
*
Большинство исчезают самостоятельно спустя 2 или 3 года, хотя следы могут сохраняться и во взрослой жизни.
7. Капиллярная гемангиома (Розовые пятна):
* Плоские розовые родимые пятна возникают на спинке носа, век, или задней части шеи у более чем 50% новорожденных. Часто называют «поцелуем ангела».
* Все родимые пятна на спинке носа и век исчезают полностью. На веках исчезают, в возрасте 1 года, а те, которые на спинке носа могут сохраняться в течение нескольких последующих лет. На лбу, которые расположены от переносицы до линии роста волос обычно сохраняется и во взрослой жизни. Лазерная терапия в период младенчества должна быть рассмотрена. Большинство родимых пятен на затылке исчезают к возрасту 3-х лет, но у 25% новорожденных может сохраняться и во взрослой жизни.
8. Гемангиома «Strawberry»:
* Красные родимые пятна, которые появляются или увеличиваются в размерах. Они обычно появляются после 3-недельного возраста.
* Они, как правило, растут до возраста 1-2 года,
а затем исчезают в течение 6 - 8 лет без какого-либо лечения. По мере исчезновения кожа сереет, а затем приобретает нормальный оттенок.
* Они несут небольшой риск кровотечения при травмах. Любое кровотечение должно остановиться в течение 10 минут прямого давления на рану. Обсудите с врачом вашего ребенка это во время следующего визита (или раньше, если заинтересованы).
9. Винные (пламенеющие) пятна:
* Присутствуют при рождении у 0,5% новорожденных.
* Более глубокие цвета (темно-красный или фиолетовый), чем при капиллярной гемангиоме (розовые пятна)
* Плоская, гладкая поверхность
* Естественное течение: не выцветают или не исчезают, как «поцелуй ангела». Могут стать темнее.
* Растет с ребенком, но охватывают те же области.
* Лечение: можно обратиться к дерматологу для лазерного лечения в раннем младенчестве.
*
Позвоните своему врачу, если:
- Ваш ребенок начинает выглядеть больным или вести себя как больной
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"
Оговорка:
Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.
Оригинал на англ языке
здесь
Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D. Last Reviewed: 8/1/2010 Last Revised: 10/1/2010
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker Copyright 1994-2011 Barton D. Schmitt, M.D.
Полезные ссылки:
1. Акне. РМС.
2. Гемангиомы. РМС
3. Доброкачественные поражения кожи младенцев и детей раннего возраста. РМС.
4. Новорожденные - высыпания и родимые пятна. ААР
5. Рефлексы новорожденных и младенцев (стимулирование, ответная реакция, причины аномалий).
6. Рефлексы, звуки (издаваемые ими) и поведение новорожденных и младенцев. ААР
Социальные закладки