Прививки от 0 и до ...

[auditor_ya]

... О чем писал Сережа Дибров - полиомиелита нет, а парализованных детей становится больше, так зачем нам такой результат?

растет не кол-во парализованных детей, а кол-во зарегиных случаев (потому как до инициативы ВОЗ 90-х г.г. в мировых масштабах вообще никто не вел статистику ОВП и не регил никто эти случаи, кроме развитых стран). Если посмотрите на страны где велась статистика более-менее - Европа и Америка, то кол-во такое же или понемногу снижается. Даже в той же Индии кол-во ОВП снижается потихоньку.

http://video.mail.ru/mail/am12reg/8/11.html

про вирус SV-40 уже давно расписано всё Мацом (Sceptic).

[злючка-колючка]

Прошу прокомментировать КПК:
"Дітям, що не були вакциновані КПК за віком у 12 місяців та в 6 років, щеплення починають у будь-якому віці до 18 років, дитина має отримати дві дози з дотриманням між ними мінімального інтервалу введення.
Введення другої дози КПК передбачене за віком у 6 років. Якщо перша доза вакцини КПК вводиться менше ніж за місяць до 6 років, друга доза вакцини вводиться не раніше ніж через 1 місяць".
Если ребенок вакцинирован, скажем, в 3 года - в 6 лет ему все равно вкатают КПК (только потому, что так написано в календаре 6 лет) или все-таки должна быть сохранена разница по календарю?

[злючка-колючка]

И еще...
По нашему календарю АКДС применяют для деток до 7 лет из-за коклюшного компонента.
Вопрос - почему ограничен возраст - дети после 7-ми не болеют коклюшем ? или после 7-ми лет как-то особенно организм реагирует на коклюшный компонент?
Кстати, в России АКДС применяется для деток только до 4 лет.
в чем прикол? у нас дети как-то генетически отличаются?

[Юлия_П]

И еще...
По нашему календарю АКДС применяют для деток до 7 лет из-за коклюшного компонента.
Вопрос - почему ограничен возраст - дети после 7-ми не болеют коклюшем ? или после 7-ми лет как-то особенно организм реагирует на коклюшный компонент?
Кстати, в России АКДС применяется для деток только до 4 лет.
в чем прикол? у нас дети как-то генетически отличаются?

1. После 7 лет коклюшный компонент может вызвать осложнения, поэтому нужна вакцина АДС (без коклюшного компонента) или импортная с ослабленным коклюшным компонентом, которая применяется на Западе как раз для вакцинации детей в таком возрасте.
2. У нас раньше тоже коклюшный компонент после 4-х лет не ставили. Но Вы посудите сами, в 6 лет ведь надо делать детям ревакцинацию ДС. Если без коклюшного компонента, то надо закупать нашу вакцину по 5 грн (кажется) за дозу. А куда круче закупить по 300 грн тот же Пентаксим или Инфанрикс. По той же причине раньше детей, которые перенесли коклюш, прививали только ДС и я неоднократно читала, что коклюшный компонент в вакцине для таких детей опасен, а теперь всех под одну гребёнку прививают теми же Пентаксимом или Инфанриксом. И фокус в том, что бесплатно он в 6 лет уже не положен - надо его покупать.
В общем, как обычно, всё делается с заботой о здоровье наших детей.

[Одессит007]

И еще...
По нашему календарю АКДС применяют для деток до 7 лет из-за коклюшного компонента.
Вопрос - почему ограничен возраст - дети после 7-ми не болеют коклюшем ? или после 7-ми лет как-то особенно организм реагирует на коклюшный компонент?
Кстати, в России АКДС применяется для деток только до 4 лет.
в чем прикол? у нас дети как-то генетически отличаются?

Из данных ВОЗ по вакцинации от коклюша

Существует тенденция увеличения местных реакций с возрастом и числом инъекций, поэтому цельноклеточные вакцины(АКДС) не рекомендуются для иммунизации подростков и взрослых.

Для вакцинации детей старшего возраста и взрослых используются только бесклеточные вакцины(АаКДС)

Однако:

Независимо от числа входящих в вакцину компонентов, частота побочных проявлений после первичной вакцинации бесклеточной вакциной не отличается от частоты реакций, наблюдаемых в группе плацебо или после введения только дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Однако после первичного курса прививок частота и острота местных реакции возрастают с каждым последующим введением дозы АаКДС. После четвертой и пятой доз этой вакцины была зарегистрирована временная легкая припухлость у 2,7% вакцинированных лиц, хотя в большинстве исследований это осложнение, по-видимому, отмечалось редко (<1%). В какой степени этот отек связан с различными компонентами АаКДС, не известно. Для снижения реактогенности бустерных дох изготовляются бесклеточные вакцины со сниженной концентрацией антигена для введения подросткам и взрослым.

[Mastima]

Одесситу про иммунитет детей первых месяцев жизни - рекомендую погуглить поподробней на тему каким макаром дети встречаебтся с кучей бактерий, а еще можете заодно и про антитела в грудном молоке почитать, статистика даж есть про врожденные иммуннодефециты и их дебют, вы будите удивленны как предусмотрительна оказалась природа

[Одессит007]

Одесситу про иммунитет детей первых месяцев жизни - рекомендую погуглить поподробней на тему каким макаром дети встречаебтся с кучей бактерий, а еще можете заодно и про антитела в грудном молоке почитать, статистика даж есть про врожденные иммуннодефециты и их дебют, вы будите удивленны как предусмотрительна оказалась природа

А почему вы считаете, что я не гуглил эту тему? Я помню даже приводил какую-то статью по данной тематике.

[Фросенька]

А почему вы считаете, что я не гуглил эту тему?

наверное потому, что естественная встреча организма с миллионом возбудителей и спец.ввод пяти ослабленных, с которыми ест.способом не так легко встретиться новорожденному, - это чучуть так разные вещи. Нет?

[злючка-колючка]

да, в 6 лет следующая. Если бы начинали КПК после 6 лет, то поставили бы 2 с разницей в 1 месяц. Разница по календарю - мининтервал 1 месяц между 1-й и 2-й дозами. Если "доганяете" календарь, то потом всё идет в сроки по календарю.

Для малышей, получивших "дозу" в 1 год предусмотрен интервал в 5 лет, а для шестилеток - двойная доза получается только потому, что так написано в календаре? Не понимаю логики - если ребенка вакцинируют по графику - сроки между прививками соблюдают, а потом всех тупо под одну гребенку, даже если после предыдущей прививки прошло достаточно немного времени? поразительно мудро составлен наш календарь

[злючка-колючка]

1. После 7 лет коклюшный компонент может вызвать осложнения, поэтому нужна вакцина АДС (без коклюшного компонента) или импортная с ослабленным коклюшным компонентом, которая применяется на Западе как раз для вакцинации детей в таком возрасте.
2. У нас раньше тоже коклюшный компонент после 4-х лет не ставили. Но Вы посудите сами, в 6 лет ведь надо делать детям ревакцинацию ДС. Если без коклюшного компонента, то надо закупать нашу вакцину по 5 грн (кажется) за дозу. А куда круче закупить по 300 грн тот же Пентаксим или Инфанрикс. По той же причине раньше детей, которые перенесли коклюш, прививали только ДС и я неоднократно читала, что коклюшный компонент в вакцине для таких детей опасен, а теперь всех под одну гребёнку прививают теми же Пентаксимом или Инфанриксом. И фокус в том, что бесплатно он в 6 лет уже не положен - надо его покупать.В общем, как обычно, всё делается с заботой о здоровье наших детей.

Ну, прививать от того, чем переболел - это вообще за гранью здравого смысла
Кстати в Российском календаре невакцинированных детей после 4 лет прививают АДС дважды + ревакцинация = 3 укола. У на же детей до 7 лет положено колоть АКДС трижды+ ревакцинация = 4 укола. При этом об особенностях коклюшного компонента скромно умалчивают или не знают...

[Юлия_П]

Ну, прививать от того, чем переболел - это вообще за гранью здравого смысла
Кстати в Российском календаре невакцинированных детей после 4 лет прививают АДС дважды + ревакцинация = 3 укола. У на же детей до 7 лет положено колоть АКДС трижды+ ревакцинация = 4 укола. При этом об особенностях коклюшного компонента скромно умалчивают или не знают...

Не совсем так. У моего ребёнка АКДС (до коклюша)+АДС дважды (после коклюша)=3 укола вместо 4 по календарю. Ревакцинацию мы пока не сделали - жду (уже 2 года), когда в поликлинике появится АДС и ИПВ одновременно. Правда, в поликлинике на Радостной перед школой мне пытались доказать, что у нас не хватает одной прививки ;-) . Хотя в поликлинике на Говорова перед садом мне сказали, что у нас всё уже сделано. Так что не все наши врачи знают, что 2 АДС делают вместо 3 АКДС.

[auditor_ya]

Для малышей, получивших "дозу" в 1 год предусмотрен интервал в 5 лет, а для шестилеток - двойная доза получается только потому, что так написано в календаре? Не понимаю логики - если ребенка вакцинируют по графику - сроки между прививками соблюдают, а потом всех тупо под одну гребенку, даже если после предыдущей прививки прошло достаточно немного времени? поразительно мудро составлен наш календарь

подобным образом составлены все календари в мире. Потом иммунитет натренирован, прививок практически не ставят. Ну и в принципе никто не мешает сделать любой интервал какой захотите, установлен токо мининтервал, а макс для КПК нет.
В США, например. 2-ю дозу ставят не четко в 6 лет, как у нас, а в промежутке между 4-ю и 6-ю годами.

...
Кстати в Российском календаре невакцинированных детей после 4 лет прививают АДС дважды + ревакцинация = 3 укола. У на же детей до 7 лет положено колоть АКДС трижды+ ревакцинация = 4 укола. При этом об особенностях коклюшного компонента скромно умалчивают или не знают...

у нас более современный календарь в этом плане (типа как в британии).
В британии тоже 4 АКДС, правда ревакцинацию делают они в 39-41 месяц.
В Канаде и США 5 АКДС = серия из 3-х + ревакцинация в 18 мес + ревакцинация в 4-6 лет

[Ника-Ангелочек]

.
В Канаде и США 5 АКДС = серия из 3-х + ревакцинация в 18 мес + ревакцинация в 4-6 лет

вы ничего не путаете?

[злючка-колючка]

подобным образом составлены все календари в мире. Потом иммунитет натренирован, прививок практически не ставят. Ну и в принципе никто не мешает сделать любой интервал какой захотите, установлен токо мининтервал, а макс для КПК нет.
В США, например. 2-ю дозу ставят не четко в 6 лет, как у нас, а в промежутке между 4-ю и 6-ю годами.

Так и не делать, в принципе, никто не мешает, если бы не упиралось все в сад и школу...
Я о другом - ребенку, к примеру, делали КПК в 4 или 5 лет. Потом на горизонте замаячила школа и, естественно, очередная волокита в поликлинике.
И поскольку ребенку исполнилось 6 лет - ему положено очередной раз делать КПК. Не будут делать только если после предыдущей КПК прошло менее 1 месяца? Я правильно все понимаю?
Если по графику делают КПК в 1 год, а затем в 6 лет, то можно предположить, что иммунитет к этим заболеваниям сохраняется примерно 5 лет. Где логика? Мой мозг категорически отказывается это понимать...

[Ника-Ангелочек]

а должен?

просто на сколько мне рассказывали родственики, что у них давно нет обязательных прививок, многие отменили , а остальные врачи сами говорят не делать , что необходимости в них нет. Это где-то в 3-х городах разных штатов. Я думала,что у них и нет обязательных прививок.
Когда рассказывала какая у нас ситуация в стране, только отвечали:" у нас такими мелкими проблемами не заморачиваются, есть много всего важнее"

[auditor_ya]

просто на сколько мне рассказывали родственики, что у них давно нет обязательных прививок, многие отменили , а остальные врачи сами говорят не делать , что необходимости в них нет. Это где-то в 3-х городах разных штатов. Я думала,что у них и нет обязательных прививок.
Когда рассказывала какая у нас ситуация в стране, только отвечали:" у нас такими мелкими проблемами не заморачиваются, есть много всего важнее"

у них календарь рекомендованный и каждый штат устанавливает требование к посещению школ и детсадов. (1, 2)
курс АКДС обязателен, например, почти во всех штатах для посещения детсадов, кроме Federated States/Micronesia, Marshall Islands, Palau. Есть штаты где необходимо токо 3 дозы, но в большинстве 4 дозы, даже 5 есть.

Для посещения средних школ тоже в больше чем в половине штатов обязателен курс АКДС.

Ну и вообще, США, одна из стран с самім большим покрытием вакцинацией, там создано для этого множество условий.

[Одессит007]

Вряд ли сравнивали только с Африкой.. В Европейских странах тоже медицина на высоком уровне..и говорится не про 2 раза, а 5-10..

А можно узнать какое в этих странах покрытие вакцинации? Где медицина на высоком уровне как правило и покрытие по прививкам высокое.

[auditor_ya]

  Показать скрытый текст

Вакцина против гепатита В (HepB). Противопоказания, как вводить, эффективность, побочные эффекты и т.п.

Вакцина против гепатита В (HepB) используется рутинно при вакцинации детей при рождении в более чем 81 стране мира, в том числе во всех развитых странах. Всего же вакцина против гепатита В используется в более чем 160 странах мира (7)

В Украине, согласно календаря вакцинации, необходимо ввести 3 дозы HepB всем детям (вне зависимости от статуса инфицированности матери HBsAg).
Первая доза в 1й день жизни, вторая доза в возрасте 1 месяца, 3-я доза - в 6 месяцев.
Минимальный интервал составляет 1 месяц между 1-й и 2-й, а также между 2-й и 3-й.

Вакцина является профилактикой гепатита В.

Кому вакцинация HepB противопоказана или следует подождать либо обсудить с врачом (меры предосторожности)?

• детям, которые перенесли угрожающую для жизни аллергическую реакцию на вакцину HepB или её компонент (в т.ч. пекарские дрожжи), повторная доза вакцины противопоказана.
• дети, которые умеренно или сильно больны либо у которых обострение хронического заболевания во время запланированной вакцинации, как правило должны ждать, пока они выздоровеют (при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях допускается вакцинация сразу же после нормализации температуры).
• проконсультируйтесь с врачом, если ребенок родился недоношенным и/или с массой тела менее 2 кг (если HBsAg отрицательный у матери, то вакцинацию следует отложить до 1 месячного возраста)
(4,5,10)

Можно ли делать HepB детям старшего возраста и взрослым?

Да, ограничений по возрасту для иммунизации вакциной HepB нет.
В зависимости от возраста, вакцины содержат различное количество антигенов (увеличивается по мере взросления). (2)

Как вводится вакцина HepB?

Введение вакцины осуществляется только через чистую кожу, прежде обработанную спиртом (70%) или другим антисептиком.

Для отвлечения внимания во время введения возможно помогут такие отвлекающие процедуры:
- пеленание детей младшего возраста
- трясите погремушками и другими шумными игрушками;
- дайте перорально 15-20 капель раствора сахарозы (24%) за 2 минуты;
- включите музыку, ТВ.;
- поощряйте ребенка дуть играя с игрушкой, производящей мыльные пузыри и прочие методы...

Местные анестетики, такие как лидокаин/прилокаин, не рекомендуется для повседневного использования, но могут быть использованы у ребенка с чрезмерным страхом или неприязнью к иглам, что также требует их применения за 30-60 минут до инъекции. Охлаждающие/замораживающие спреи применяются за 15 секунд до вакцинации. Локальные лидокаин/прилокаин не рекомендуется для детей возрастом младше 6 месяцев из-за риска метгемоглобинемии.

Позиция родителей для удержания ребенка младшего возраста





Позиция родителей для удержания ребенка старшего возраста



Вакцина HepB вводится внутримышечно.

При внутримышечных инъекциях вакцин игла вводится под прямым углом к поверхности кожи, на полную глубину иглы (при использовании стандартных шприц-доз импортных вакцин)


Детям в возрасте до 3-х лет вакцину HepB рекомендовано вводить в бедро (альтернативный способ введения в возрасте 1-2 года в дельтовидную мышцу). Необходимо ввести иглу под углом 90 ° в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра.



Детям в возрасте 3-х лет и старше рекомендовано вводить вакцину HepB в дельтовидную мышцу (альтернативным способом введения в возрасте 3-18 лет является бедро). Необходимо ввести иглу под углом 90 ° в толстую часть дельтовидной мышцы - выше уровня подмышек (подмышечной впадины) и ниже акромиона.


Введение внутримышечных инъекций в переднюю среднюю часть бедра обусловлено соображениями безопасности:
- на бедре в месте, предложенном для проведения инъекции, не проходит никаких сосудисто-нервных пучков и повредить в этом месте ничего невозможно. На ягодице у определенного процента людей атипично расположен седалищный нерв, его можно повредить иглой
- при возникновении анафилактического шока (при введении любого лекарства редчайше, но может встречаться) на бедро можно наложить жгут, а на ягодицу нельзя
- толщина подкожно-жирового слоя на ягодице больше, поэтому игла может не достигнуть мышцы, вакцина попадет в подкожно-жировую клетчатку и создаст сильное и обширное покраснение, пугающее всех.
- попадание вакцины, предназначенной только для внутримышечного введения, подкожно, значительно увеличивает вероятность развития побочных реакций в месте инъекции

Что делать в случае возникновения осложнений средней тяжести или редких тяжелых осложнений?

На что следует обращать внимание?
• На любое необычное состояние, например, высокую температуру (39 градусов и выше) или изменения в поведении/сознании. Признаки серьезной аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание, охриплость или свистящее дыхание, крапивницу, бледность, слабость, учащенное сердцебиение или головокружение. (5)

Что необходимо предпринять?
• Позвоните врачу или 103 или немедленно отвезите пациента в больницу.
• Расскажите врачу о том, что произошло, и сообщите ему дату и время возникновения реакции, а также дату и время введения вакцины.
• при наличии высокой температуры или нетерпимой боли дайте ребенку НПВС (ибупрофен - нурофен, ибуфени и т.п.)

Как можно подстраховаться?
• как минимум в течение получаса после вакцинации находится недалеко от прививочного кабинета или больницы (Примечание: анафилактическая реакция может развиться в первые 2-4 часа после инъекции).

Немедленно звоните 103 или вашему врачу (вне зависимости от времени суток), если:
* Ребенку становится хуже, он выглядит или ведет себя ОЧЕНЬ болезненно
* Ребенок выглядит бледным или вялым
* Ребенок дрожит, вздрагивает или у него судороги
* Ребенок стал заметно более пассивным, заторможенным (признаки летаргии и т.п.)

Температура и локальные покраснение, припухлость, боль после вакцинации - что делать?

Если температура (до 37,8 градусов по Цельсию) появилась в течение первых 48 часов с момента вакцинации, то скорее всего это связано с вакциной .Если температура выше 39,5 градусов по Цельсию обязательно обратитесь к врачу.

Незначительная локальная боль, покраснение, припухлость в месте введения HepB является распространенным явлением. Для уменьшения боли можно прикладывать холодные компрессы.

Типичные реакции на вакцину появляются в течение 1-3 дней с момента вакцинации и проходят спонтанно, специфического лечения не требуют.

Что содержит вакцина HepB?

Рекомбинантные вакцины содержат более 95% белка HBsAg (от 5 до 40 мкг / мл).
Дополнительными компонентами являются: гидроксид алюминия (в качестве адъюванта), белки, производные (следовые количества белков) от пекарских дрожжей (не более 5%), следовые количества тимеросала. (2)

Насколько эффективна вакцина HepB?

Первичный курс защищает более 95 детей из 100
Ревакцинация защищает более 99 детей из 100 (2,9)
Первичный курс из 3-х доз вакцин индуцирует защитный уровень антител (10 мМЕ анти-HBs на 1 мл) у более 95% детей и подростков. (1)
Эффективность вакцины снижается с возрастом, особенно у мужчин, от ожирения, у курильщиков и взрослых с некоторыми хроническими заболеваниями. Так в возрасте старше 40 лет эффективность курса вакцинации составляет 90%, после 60 лет – 75%. (2)

Вакцина HepB защищает от гепатоцеллюлярного рака (рака печени).(1, 2, 3, 4, 5, 6)

Иммунные ответы и безопасность применения вакцины против HepB в составе комбинированных вакцин сравнимы с таковыми случаями введения этой вакцины отдельно. (1, 2, 3)

Почему вакцина HepB вводится с рождения?

У 90% младенцев (детей до года), инфицированных гепатитом В развивается хроническая форма. Чем старше ребенок, тем меньше шанс получить хроническое заболевание. Так в возрасте от 1 года до 5 лет – вероятность составляет 25-50%, а возрасте старше 5 лет – с вероятностью 6-10%. (2,6)

Иммунизированные младенцы, рожденные инфицированными матерями в 3,5 раза становятся реже инфицированными вирусом гепатита В (ВГВ). (1)

HepB вакцинация и доза иммуноглобулина введенные в течение 24 часов с момента рождения на 85% -95% эффективны в предотвращении как острого гепатита так и хронической инфекции. HepB вакцинация без иммуноглобулина в течение 24 часов после родов дает 70% -95% эффективность в предотвращении перинатального гепатита В. (2)

Задержка (на 7 дней, по данным исследований) введения вакцины при рождении, вместо введения в первые 3-е суток, приводит к повышению риска инфицирования ВГВ.

Лаборатории иногда также ошибаются в результатах анализа. Так в США 20-50 младенцев ежегодно инфицируется гепатитом В от матерей при рождении, из-за ложноотрицательных результатов HBsAg и несвоевременного введения вакцины HepB и иммуноглобулина.

Хотя вирус гепатита В и передается, как правило, парентерально (горизонтальным, половым путем и через переливание крови), в редких случаях он может передаваться со слюной, как правило во время укуса. Вирус гепатита В также может передаваться также через контакт с засохшим и незаметным пятном крови, на лезвии бритвы, конце иглы, зубной щетке, маникюрных наборах и т.п. Свежие кожные царапины, ссадины, ожоги и другие повреждения кожи, могут также являться путями входа ВГВ. (2)

Риск заразиться ребенку, живущему с хронически больным HepB, посредством бытового контакта, составляет от 14% до 60%. Доля детей инфицированных контактно-бытовым путем составляет 3-6% среди всех инфицированных, у 30% заболевших пути инфицирования неизвестны (3,4)

Почему дети нуждаются в нескольких дозах вакцины HepB?

Данная вакцина относится к "инактивированным" вакцинам, потому что она не содержит живых вирусов и не может реплицировать самостоятельно, поэтому требуется введение многократных доз, необходимых для выработки иммунитета (достаточного количества антител).

Так после 1-й дозы защитный уровень антител вырабатывается у 16-40% детей (у 20-30% подростков), после 2-й дозы – у 80-95% (у 75-80% подростков), после 3-й дозы –у 98-100% детей (у 90-95% подростков). (2)

Какова продолжительность иммунитета после вакцинации?

Имеющиеся данные (1, 2) показывают, что количество вакцин-индуцированных антител снижается с течением времени. Тем не менее, иммунная память остается нетронутой в как минимум в течение 20-25 лет после иммунизации. Как дети, так и взрослые со снижением уровня антител по-прежнему защищены от инфицирования ВГВ. (2)

Может ли привитый заразится гепатитом? Является ли привитый заразным?

Данная вакцина относится к "инактивированным" вакцинам, она не содержит живых вирусов.
Привитый не может заразиться и не является заразным. (8)

Может ли мой ребенок пройти туберкулиновую пробу кожи (проба Манту) в один день с вакциной HepB?

Да, пробу Манту можно вводить в один день вместе с HepB или ставить её раньше. За границей рекомендуют осуществлять в один день, для избежания частого посещения больниц. Если HepB вакцина вводится в предыдущий день или ранее, проба Манту может быть отложена на 1месяц.

Есть ли доказательства связи между синдромами Гийена-Барре, хронической утомляемости, артритом, аутоиммунными расстройствами, астмой, синдромом внезапной смерти младенцев, диабетом и HepB вакциной?

Нет, по данным многочисленных исследований такая связь отсутствует. Привитые и непривитые одинаково получают эти расстройства.

1. Hepatitis B vaccine and risk of relapse after a first childhood episode of CNS inflammatory demyelination.
2. Hepatitis B vaccine and risk of autoimmune thyroid disease: a Vaccine Safety Datalink study
3. Hepatitis B vaccination and the risk of childhood-onset multiple sclerosis.
4. Hepatitis B vaccine and the risk of CNS inflammatory demyelination in childhood.
5. Safety of immunisation and adverse events following vaccination against hepatitis B
6. Neonatal Deaths After Hepatitis B Vaccine
7. Immunization Safety Review: Hepatitis B Vaccine and Demyelinating Neurological Disorders
8. Immunization Safety Review: Vaccinations and Sudden Unexpected Death in Infancy
9. Childhood vaccinations and risk of asthma.
10. Childhood Vaccinations, Vaccination Timing, and Risk of Type 1 Diabetes Mellitus
11. Immunization Safety Review: Multiple Immunizations and Immune Dysfunction
12. Lack of association between early childhood immunizations and beta-cell autoimmunity.

Вакцина HepB и тимеросал?

В зарубежных вакцинах против HepB тимеросал/мертиолят содержится в следовых количествах. По данным исследований тимеросал/мертиолят не вызывает аутизм у детей.

При какой температуре должна хранится HepB?

В диапазоне температур +2...+8 градусов по Цельсию. Замороженные вакцины не должны использоваться, т.к. замораживание вызывает отделение антигенов от квасцов. Хотя вакцины выдерживают воздействие температуры до 45 градусов по Цельсию в течение недели и температуры 37 градусов в течение месяца без каких либо изменений в их иммуногенности или реактогенности. (2,4)

Сравнение потенциальных рисков осложнений от гепатита и вакцины HepB

Потенциальные риски от применения вакцины против HepB:
Наиболее частыми побочными реакциями после вакцины HepB являются боль в месте инъекции, у 3% -9% детей. Умеренные системные жалобы, такие как усталость, головная боль, раздражительность, были зарегистрированы у 0% до 20% детей. Лихорадка до 37,7°C у 0,4% - 6,4% детей. (2) Однако, в плацебо-контролируемых исследованиях, эти побочные эффекты наблюдались среди лиц, получающих вакцину против гепатита В не чаще, чем среди лиц, получавших плацебо. (3,4)

Серьезные системные побочные эффекты и аллергические реакции очень редки (риск анафилаксии 1 случай на 1,1 млн доз). Не существует никаких доказательств, что введение вакцины против гепатита В вскоре после рождения увеличивает количество фебрильных эпизодов, или аллергические или неврологические события в период новорожденности. (2)

Потенциальные риски от заболевания гепатитом В:
У большинства (90 из 100) детей заболевание протекает безсимптомно/малосимптомно (легкие гриппоподобные симптомы), при инфицировании в возрасте до 5 лет (при инфицировании в возрасте до 1 года, бессимптомно протекает у 99 детей из 100; при инфицировании после 5 лет - бессимптомно протекает у 70 детей из 100).

У 90% младенцев (детей до года), инфицированных гепатитом В развивается хроническая форма. Чем старше ребенок, тем меньше шанс получить хроническое заболевание. Так в возрасте от 1 года до 5 лет – вероятность составляет 25-50%, а возрасте старше 5 лет – с вероятностью 6-10%. (2,6)

В среднем по детскому возрасту (11,12):
- у 60-65% наступает полное выздоровление
- у 20-25% развивается острый гепатит
- 5-10% могут стать "здоровыми"/бессимптомными носителями, то есть с положительным HBsAg (через 6 месяцев)
- у 5-10% развивается хронический гепатит

Примерно 25% из тех, кто был хронически инфицирован в детстве умирают от цирроза или рака печени к 20-30г.г. (6)

Около 0,5-1,5% детей умирают от острой стадии гепатита В, из-за развившейся печеночной недостаточности. (4,6)

Первоисточники:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12.

Полезные ссылки:
1. Вакцинопрофилактика гепатита В

[Фросенька]

Почему вакцина HepB вводится с рождения?

Хотя вирус гепатита В и передается, как правило, парентерально (горизонтальным, половым путем и через переливание крови), в редких случаях он может передаваться со слюной, как правило во время укуса. Вирус гепатита В также может передаваться также через контакт с засохшим и незаметным пятном крови, на лезвии бритвы, конце иглы, зубной щетке, маникюрных наборах и т.п. Свежие кожные царапины, ссадины, ожоги и другие повреждения кожи, могут также являться путями входа ВГВ. (2)

Риск заразиться ребенку, живущему с хронически больным HepB, посредством бытового контакта, составляет от 14% до 60%. Доля детей инфицированных контактно-бытовым путем составляет 3-6% среди всех инфицированных, у 30% заболевших пути инфицирования неизвестны (3,4)

Иммунизированные младенцы, рожденные инфицированными матерями в 3,5 раза становятся реже инфицированными вирусом гепатита В (ВГВ). (1)

HepB вакцинация и доза иммуноглобулина введенные в течение 24 часов с момента рождения на 85% -95% эффективны в предотвращении как острого гепатита так и хронической инфекции. HepB вакцинация без иммуноглобулина в течение 24 часов после родов дает 70% -95% эффективность в предотвращении перинатального гепатита В. (2)

Задержка (на 7 дней, по данным исследований) введения вакцины при рождении, вместо введения в первые 3-е суток, приводит к повышению риска инфицирования ВГВ.

Исследования показали эффективность первичного курса вакцинации против HepB в предотвращении возникновения инфекции в течение 22 лет после вакцинации, проведенной в младенчестве.

я так и не поняла, почему.
И как это

Хотя вирус гепатита В и передается, как правило, парентерально (горизонтальным, половым путем и через переливание крови), в редких случаях он может передаваться со слюной, как правило во время укуса. Вирус гепатита В также может передаваться также через контакт с засохшим и незаметным пятном крови, на лезвии бритвы, конце иглы, зубной щетке, маникюрных наборах и т.п. Свежие кожные царапины, ссадины, ожоги и другие повреждения кожи, могут также являться путями входа ВГВ. (2)

относится к ребенку, который родился сутки назад.

[Геля]

Ученые то доказывают эффективность вакцин, только цена вопроса слишком высока, вакцинация сейчас больше калечит, чем лечит, поэтому от нее и отказываются. Детки растут здоровее, а ученые, конечно, могут доказывать. Знаете, в математике доказано, что дважды два пять, как Вы применяете это в жизни?

откуда информация, что дети здоровее?? приведите цифры, пож-та, очень интересно..