Вступление
* Укачивание (тошнота, чувство недомогания и т.п.) вызвано движением
* Альтернативные названия – морская или дорожная болезнь, кинетосис, болезнь путешествия
Симптомы
*
Первые симптомы: чувство дискомфорта в верхней части живота, плохое самочувствие, чувство недомогания
*
Вторичные симптомы: бледная кожа, холодный пот, головокружение, увеличенное слюновыделение,
тошнота/рвота
*
Дополнительные симптомы, которые могут испытывать дети: быстрое поверхностное дыхание,
головная боль, сонливость, повышенная утомляемость
*
Пик заболеваемости приходится на возраст от 2-х до 12 лет.
Причины
*
Точно причина пока неизвестна, особенно, почему ею страдают не все дети/люди.
* Считается, что
укачивание вызывается разногласиями в получаемой мозгом информации от внутреннего уха (вестибулярного аппарата),
проприорецепторов (рецепторы на коже, в мышцах и суставах)
и глаз (визуально), как правило, при непреднамеренных движениях. Например, внутреннее ухо (при изменении в чувстве равновесия или балансе) передает мозгу информацию о движении, но глаза или проприорецепторы передают информацию о том, что ничего не движется. В результате разногласий, мозг придет к выводу, что это галлюцинация и далее к выводу, что галлюцинация происходит из-за попавшего в организм яда. Мозг реагирует (через область Пострема), вызывая рвоту, чтобы очистить организм от предполагаемого токсина.
Типы укачиваний
*
Движение ощущается/чувствуется, но его не видно: в автомобиле, в самолете, в море, в центрифуге, резкая остановка после вращения
*
Движение видно, но оно не ощущается: фильмы на больших экранах (Imax и т.п.), компьютерные игры, симуляторы движений (самолетов, машин), виртуальная реальность, космос (безвоздушное пространство - невесомость)
*
Движение и ощущается/чувствуется и его видно, но они не соотносятся (отличаются): сила кориолиса – движение в автомобиле на медленной скорости по плохой дороге, центрифуга
Триггеры (некоторые факторы, которые могут увеличить восприимчивость к болезни движения любого типа)
* Усталость, стресс, беспокойство
* Заболевания/повреждения среднего уха (отит, разрыв барабанной перепонки и т.п.), мигрень
* Употребление
некоторых лекарств
* Дети от 2 до 12 лет и девочки/женщины, особенно во время беременности, менструации или приема гормонов
Распространенность
* Около 33% детей подвержены укачиванию в обычных дорожных условиях
* Около 66% детей подвержены укачиванию в экстремальных условиях (шторм на море и т.п.)
Осложнения
* Рвота, обезвоживание
* По данным
исследований у большинства детей (более 50%), которых сильно укачивало,
в будущем, наблюдаются мигрени
Когда звонить?
Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем), если ребенок вне движения и
* Сильная головная боль
* Проблемы со слухом и/или зрением
* Проблемы с речью
* У ребенка пространственный взгляд (сбит с толку)
* У вас есть другие вопросы и опасения
Советы по уходу (заботе)
1. Заверение:
* Укачивание при движении, как правило, начинается с 2-х лет. До 2-х лет дети, как правило, устойчивы к укачиванию.
* Специфического лечения нет. Либо не пользоваться транспортом либо проводить профилактику
2. Профилактика (поведенческая модель):
* Чувство голода усиливает синдром укачивания (дорожную болезнь), поэтому если ребенок не ел три часа, то перед поездкой надо сделать легкий перекус (
сухие крекера, тосты, бананы, рис, яблочное пюре, главное исключить жирную/острую/соленую пищу, а также молочные продукты при авиаперелатах и не допускать переедания).
* Делать частые короткие остановки.
* Сидеть по ходу движения
* Во время поездки фокусировать взгляд на линии горизонта либо смотреть на вещи находящиеся далеко вне транспорта (
Причина:
Это помогает переориентировать внутренние чувства равновесия, обеспечивая визуальное подтверждение движения). Не допускайте фокусирования взгляда на книгах, мультфильмах, игрушках внутри транспорта и т.п.
* Отвлекайте ребенка любыми способами от чувства тошноты - разговаривать, петь, слушать радио и т.п. (
Причина: к
онцентрация на болезни, еще больше её усугубляет)
* Прохладный компресс на лоб
* Попросите ребенка дышать медленно и глубоко, научите ребенка технике релаксации
* Во время остановок положить ребенка на спину и попросить закрыть глаза на несколько минут.
* Свежий прохладный воздух (открытые окна). Избегать сильно/резкопахнущих продуктов, духов и т.п.
* Избегайте агрессивного вождения (резкое торможение и старт) и плохой подвески автомобиля.
* Избегайте активного поведения (меньше крутить головой, не прыгать, не скакать). Лучше выбирать время для поездки когда ребенок будет спать. Голову во время движения держите неподвижно.
* Избегайте переохлаждения и перегрева
* Если
ребенок старше 6 лет можете дать ему пожевать жевательную резинку. Жевание чего-либо предотвращает чувство тошноты.
* Если в самолете – то выбирайте места у окна, находящиеся возле (сразу за) его крыльев, если на корабле - то каюты ближе к центру
3. Медикаментозное лечение и альтернативная медицина: Если профилактические мероприятия не помогают:
* Противорвотные –
Дименгидринат (Драмина и т.п.) – препарат выбора для детей от 2-х лет (1-1,5 мг/кг/), принимают за 30-60 минут до поездки.
Примечание:
не смотря на эффективность в предотвращении рвоты метоклопрамид (Церукал и т.п.) и прохлорперазин не помогают при укачивании (дорожной болезни).
* Антигистаминные препараты - дифенгидрамин (Димедрол) (0,5-1 мг/кг, но не более 25 мг/доза), прометазин (Дипразин, Пиполфен и т.п.) для детей старше 2-х лет. Принимают за 30-60 минут до поездки. (
Внимание:
Циннаризин (Стугерон и т.п.) запрещен FDA, т.к. может вызывать паралич)
* Антихолинергик –
скополамин (только если старше 18 лет). Если в виде пластырей, то необходимо наклеить за ухом как минимум за 4 часа до поездки.
* Капсулы (250 мг 3 раза в день) с имбирем за 30 минут до поездки, жевание или сосание корня имбиря во время поездки -
исследования 1,
2.
* Акупунктурные браслеты от укачивания и тошноты (Travel Dream, Relief Band и т.п.)
при стимулировании точки Р6 (Pericardium 6),
могут (у большинства детей) снять симптомы тошноты, но не рвоты.
* Ароматерапия во время поездки с использованием мяты и лаванды.
4. Ожидаемое излечение (прогноз): Чем старше ребенок, тем меньше его будет укачивать. Укачивание, как правило, проходит с возрастом.
5. Позвоните своему врачу, если:
* У ребенка проблемы со слухом, зрением, речью
* Наблюдаются другие симптомы после остановки/окончания движения
* Вашему ребенку становится хуже
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. "Позвоните своему врачу"
Оговорка:
Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию ГРАМОТНОГО врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за, то, как вы решите использовать эту информацию.
Оригинал на англ языке
здесь
Дополнительная информация -
1,
2,
3.
Тема: 
Ребенок укачивается в транспорте
)) могу точно сказать,что браслеты -это спасение!
Сообщение от Ромашка!
Показать скрытый текст
Укачивание при движении. Симптомы, причины, когда звонить, профилактика и лечение
Ваши права
Ответить с цитированием
Социальные закладки